李麗珍
近日美國“每日健康網站”總結了一些常用藥物對體重的影響。
皮質類固醇
口服皮質類固醇(如潑尼松)能治療如哮喘、關節炎、紅斑狼瘡等一系列疾病。這種藥物有食欲增加、體液潴留和代謝功能改變等不良反應。藥劑師通常建議患者餐時服用。
皮質類固醇用藥時間短,其不良反應不明顯。如果患者因病情需要長期服用,可能很難避免體重增加,服藥期間應注意加強鍛煉和控制飲食。
抗組胺藥
研究表明,經常服用某些抗組胺藥的人比不服用抗組胺藥的人體重更重、腰圍更粗。
美國的一項研究表明,服用H1受體抗組胺藥西替利嗪、鹽酸非索非那定和氯雷他定有體重增加的不良反應。這是因為體內的組胺會關閉饑餓信號。相反,抗組胺藥可能會以某種方式干擾飽腹感信號。
β受體阻滯劑
β受體阻滯劑是治療高血壓的常用藥物,其中一些有可能導致體重增加,包括阿替洛爾和美托洛爾。雖然原因尚不清楚,但β受體阻滯劑會讓服藥者感到疲勞,特別是第一次服藥時。它會減慢心率,降低運動的耐受性。疲勞和不適可能會使服藥者更有可能保持久坐而不愛活動,從而導致體重增加。
美國威爾康奈爾醫學院的內分泌學家發表在《胃腸病學》上的研究成果顯示,這種藥物也會降低代謝功能。出于這個原因,超重或肥胖的人不應把這類藥作為一線治療藥物。相反,血管緊張素轉化酶抑制劑可能是更好的選擇。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑
這類抗抑郁藥,如艾司西酞普蘭、帕羅西汀和舍曲林能增加大腦中神經遞質5-羥色胺的水平。這類藥物通過影響食欲而導致體重增加。
單氨氧化酶抑制劑
這類藥可用來治療抑郁癥,并可用于減輕偏頭痛的癥狀,但患者服用后食欲會增加,從而導致體重增加。
苯乙肼是這類藥物中造成體重增加最多的一種藥。如果患者擔憂這個問題,要詢問醫生是否有其他選擇。
磺酰脲類藥物
常見的治療糖尿病的藥物,如磺酰脲類藥物會導致體重增加。這類藥物包括格列齊特和格列本脲(優降糖)。