韓宜剛
(愛輝區(qū)海蘭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,黑龍江 黑河 164300)
居民健康檔案是當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生工作中較為重要的一項(xiàng)內(nèi)容,通過做好居民健康檔案管理工作,可以有效的促進(jìn)檔案信息資源的利用,實(shí)現(xiàn)對(duì)居民健康情況的全面監(jiān)測(cè)和分析,并對(duì)居民健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,從而做好重點(diǎn)人群疾病的防治工作,全面提升居民健康預(yù)防和管理工作的整體水平。而且通過科學(xué)利用居民健康檔案,還能夠?yàn)槿珖t(yī)保聯(lián)網(wǎng)的實(shí)現(xiàn)打牢基礎(chǔ)。
居民健康檔案是針對(duì)與居民自身健康相關(guān)的行為和事件的真實(shí)記錄,包含的內(nèi)容十分全面。在實(shí)際醫(yī)療活動(dòng)開展過程中,醫(yī)療系統(tǒng)中能夠?qū)崟r(shí)對(duì)居民健康信息進(jìn)行存儲(chǔ),通過對(duì)這些存儲(chǔ)的信息開展有效的分析,可以了解社區(qū)居民的實(shí)際健康情況,并針對(duì)患病居民開展有效的社區(qū)診斷和治療。針對(duì)居民健康檔案進(jìn)行分析,根據(jù)健康情況來制定不同等級(jí)的預(yù)防對(duì)象,從而為社區(qū)醫(yī)生針對(duì)疾病預(yù)防和治療時(shí)提供有效的信息支持。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心借助于真實(shí)、可靠的檔案信息,可以針對(duì)家庭和個(gè)人開展具有針對(duì)性的預(yù)防保健和營養(yǎng)指導(dǎo)工作,使社區(qū)居民養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。針對(duì)居民健康檔案實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,還能夠?yàn)樯鐓^(qū)慢性病和傳染病的防控工作起到積極的促進(jìn)作用。另外,在衛(wèi)生規(guī)劃制定和衛(wèi)生服務(wù)效果評(píng)估方面,居民健康檔案也發(fā)揮著重要的作用。
由于當(dāng)前居民健康檔案存在數(shù)量大和內(nèi)容雜的特點(diǎn),這就需要在實(shí)際工作中要做好檔案信息收集工作,通過不斷豐富居民健康檔案信息,為檔案的有效利用創(chuàng)造良好的條件。在實(shí)際工作中,針對(duì)門診病人初次就診時(shí)就應(yīng)建立起個(gè)人健康檔案,并開展常態(tài)化的連續(xù)跟蹤,針對(duì)檔案內(nèi)容進(jìn)行不斷補(bǔ)充。特別是針對(duì)高血壓和糖尿病兩大慢性病,宜制定隨訪計(jì)劃,針對(duì)隨訪過程中形成的檔案信息及時(shí)收集。弱勢(shì)群體健康檔案信息的收集要有計(jì)劃、有重點(diǎn)的進(jìn)行,確保能夠及時(shí)掌握特殊人群健康狀況。
在實(shí)際工作中需要做好居民健康檔案宣傳工作,提高基層民眾對(duì)健康檔案的認(rèn)識(shí)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在管理居民健康檔案時(shí),還需要做好編研工作,特別是要針對(duì)一些重要檔案信息資源進(jìn)行開發(fā),充分地發(fā)揮出居民健康檔案在衛(wèi)生服務(wù)工作中的價(jià)值,為基層衛(wèi)生事業(yè)的開展提供重要的參考依據(jù),營造良好的居民健康檔案利用氛圍,進(jìn)一步提高居民健康檔案的利用率。
居民健康檔案中的許多信息都涉及居民的個(gè)人隱私,因此在利用過程中需要做好隱私信息保護(hù)工作,確保居民健康檔案價(jià)值的充分發(fā)揮。具體要與相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定相結(jié)合,強(qiáng)化對(duì)居民健康檔案權(quán)利人隱私權(quán)的保護(hù)。另外,還要重視對(duì)居民健康檔案信息安全的保護(hù),特別是在檔案信息查詢利用過程中要確保檔案信息的安全。
在當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展過程中,通過加快信息化建設(shè)能夠進(jìn)一步提高衛(wèi)生服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)居民健康檔案的信息化管理。在具體實(shí)施過程中,需要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要與自身的實(shí)際情況相結(jié)合,制定具體的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),選擇適宜的管理軟件,加快完善檔案信息管理系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫,利用信息化手段來對(duì)居民健康水平進(jìn)行評(píng)估,為居民提供更優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。并通過搭建檔案管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)檔案信息的集中管理。檔案信息化的實(shí)現(xiàn),為檔案信息查詢和利用帶來了更多的便利性。但為了保證檔案信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性,在實(shí)際檔案數(shù)字化轉(zhuǎn)化過程中,還需要把好檔案材料的審核關(guān),有效鑒別檔案信息的真實(shí)性。
特別是在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下,全民健康信息化已成為醫(yī)療體制改革的重要支撐和保障。當(dāng)前各地加快推進(jìn)智慧醫(yī)療,這就需要以居民健康檔案管理和利用作為切入點(diǎn),打造全民健康信息平臺(tái),促進(jìn)健康檔案信息資源共享的實(shí)現(xiàn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還需要以此為基礎(chǔ),加快構(gòu)建居民健康檔案數(shù)據(jù)平臺(tái),這樣只需要輸入居民身份證號(hào),就能夠自助查詢個(gè)人醫(yī)療健康信息。
社區(qū)居民健康檔案管理工作的最終目的就是實(shí)現(xiàn)其利用,只有通過利用才能將檔案的價(jià)值更好的發(fā)揮出來。在建立居民健康檔案后,需要對(duì)其利用進(jìn)行重視,通過對(duì)檔案中的內(nèi)容進(jìn)行不斷補(bǔ)充,及時(shí)完善檔案信息數(shù)據(jù)庫,實(shí)時(shí)和動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)對(duì)居民個(gè)人健康狀況的監(jiān)控。在實(shí)際工作中,還要積極引導(dǎo)居民認(rèn)識(shí)到健康檔案的重要性,并鼓勵(lì)居民積極配合健康檔案管理工作,促進(jìn)檔案信息內(nèi)容的完善,這樣才能更好的發(fā)揮居民健康的重要作用,進(jìn)一步促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的提高。另外,還要借助于互聯(lián)網(wǎng)和局域網(wǎng),實(shí)現(xiàn)內(nèi)部健康檔案信息的共享,更好的發(fā)揮出居民健康檔案的實(shí)際效用,更好的服務(wù)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
居民健康情況具有實(shí)時(shí)性特點(diǎn),這也需要做好居民健康檔案內(nèi)容的更新和補(bǔ)充工作,從而滿足檔案利用需求。因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要加大檔案跟蹤回訪的力度,并針對(duì)居民健康檔案信息盡量做到應(yīng)收盡收,對(duì)于一些較為重要的信息則要及時(shí)進(jìn)行收集,保證檔案的完整性,為檔案的有效利用打下良好的基礎(chǔ)。另外,政府部門還需要加大預(yù)算投入力度,適當(dāng)提高檔案管理人員的福利待遇,有效的解決當(dāng)前居民健康檔案管理人員缺乏的問題,通過配備充足的檔案管理人員,高效優(yōu)質(zhì)的完成居民健康檔案收集工作,為檔案的利用打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展過程中,需要加強(qiáng)對(duì)居民健康檔案工作的重視,并樹立良好的檔案利用意識(shí),在實(shí)際工作中做好引導(dǎo)工作,使社區(qū)居民能夠積極配合建檔,不斷豐富檔案信息內(nèi)容,確保居民健康檔案信息的完整性和準(zhǔn)確性。同時(shí)在實(shí)際工作中還要做好檔案跟蹤回訪工作,及時(shí)了解居民健康情況,為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的疾病預(yù)防和診療服務(wù)。