淺議狂犬病的危害與防制措施

曹 陽

遼寧省撫順市現代農業及扶貧開發促進中心，遼寧撫順 113006

狂犬病俗稱瘋狗病，是由狂犬病病毒引起的人畜共患的急性、接觸性傳染病，該病毒主要存在于感染動物的唾液和腦組織中，臨床特征是中樞神經高度興奮和意識紊亂，最后全身麻痹死亡。我國將其列為二類動物疫病，應有效控制狂犬病的發生與流行，保障人畜健康和公共衛生安全。

1 基本情況

1.1 流行病學

各種畜禽和人對本病均易感，犬最易感，其次是貓；人和其它家畜多為狂犬病犬咬傷感染發病。犬科動物（狐、犬、狼等）為本病的重要傳染源和貯存宿主；蝙蝠和某些嚙齒類動物也具有易感性，也可成為保毒宿主。有的地方有蝙蝠傳染狂犬病致死的報道。

狂犬病通常是經患病動物咬傷或皮膚、黏膜損傷后接觸病毒而感染。近年來證實也可經呼吸道和消化道感染，但經血液傳播尚未得到進一步證實。

本病無明顯的季節性，一年四季均可發生，但一般以溫暖季節發病較多，這主要與人畜在溫暖季節活動比較頻繁，以及與患病動物接觸密切有關。特別是在狗發情季節爭斗有關。

1.2 臨床癥狀

潛伏期因感染病毒的毒力、數量、感染的部位和動物的易感性而波動范圍很大。一般為2～8周，最短的8 d，最長的數月至一年以上。犬、貓、狼、羊和豬平均為20～60 d，牛和馬30～90 d，人30～60 d。

1.2.1 犬

臨床上見有狂暴型和沉郁型（麻痹型）。本地區以狂暴型較為多見。狂暴型可分前驅期、興奮期和麻痹期。開始病犬神態反常，常躲到暗處，不聽主人召喚，主人驅趕或牽動時，會咬主人。食欲反常、異食、吃木片、布屑等異物。刺激感反性增高，驚恐不安，性欲增強、瞳孔散大。0.5～2 d轉為興奮期，這時病犬狂暴，攻擊人畜，常出走無目的游蕩。狂吠、叫聲嘶啞、咽麻痹，舌拖出，流涎增加，并有夾尾、斜視和下頜下垂等癥狀。約2～4 d轉入麻痹期，麻痹期病犬消瘦，高度衰弱，疲憊，意識模糊、垂頭拖尾，行動搖擺、最后臥地不起。由于咽喉進一步麻痹，呼吸、吞咽極度困難，終因呼吸機能麻痹和衰竭死亡。整個病程6～8 d。

沉郁型興奮期短或不明顯，主要表現麻痹癥狀。病程短，病程2～4 d。

1.2.2 貓

多為狂暴型。癥狀似犬，但病程短。有興奮不安、不斷咪叫,刺激有攻擊行為。因貓常與人接近，易傳染給人，要特別注意。

1.2.3 豬

興奮不安，驚恐，聞聲沖撞，攻擊人畜，叫聲嘶啞，流涎。安靜時鉆入草中，聽到聲響，突然沖出，無目的亂跑。后期呈麻痹癥狀死亡。病程2～4 d。

1.2.4 牛

病牛初期沉郁，不久表現興奮不安。吼叫，凝視，沖抵墻壁，飼槽；不同的牛群發生震顫，性欲亢進，攻擊人畜等，反覆發作。以后出現麻痹，有吞咽困難，流涎。消化機能擾亂，而有前胃馳緩，臌氣、便秘和腹瀉等。最后后肢麻痹，摔倒或臥地不起，衰竭而死。

1.2.5 羊

癥狀似牛。但興奮期較短或不明顯，有不安、嘶叫、性欲增高等，常突然倒地而呈麻痹癥狀死亡。

2 對人危害

狂犬病為人畜共患病，且一年四季均可發生。以前的農村地區家庭大多都養狗，用來看家護院，附近街坊鄰居偶爾會有被狗咬傷的情況。現在隨著人們生活方式改變，城鎮飼養寵物犬、寵物貓的居民日漸增多，這樣就給周圍居民增多了被犬、貓咬傷、抓傷的機會。特別是在炎熱夏季，犬、貓等動物比較躁動，性情不穩定，而此時的人們穿著又比較單薄、比較暴露，在被犬、貓等動物攻擊后極易受傷出血，進而增加感染狂犬病的風險。如果處置不及時感染發病，初期會出現頭痛、乏力、食欲不振，惡心嘔吐等；被咬傷口處發熱、發癢、如蟻爬行感。繼而多淚、流涎、瞳孔散大、脈搏過增數。以后發生咽肌痙攣，呼吸吞咽困難等癥狀。一般多在3～4 d后發生麻痹死亡，死亡率為100%。

3 防制措施

3.1 免疫接種

被狂犬咬傷的人或動物應對傷口進行徹底消毒，并及時到專業機構注射狂犬病免疫血清或狂犬病疫苗。目前世界上，狂犬病尚無有效的治療手段，做好狂犬疫苗的緊急免疫接種是防制本病發生最行之有效的重要措施。即使做過狂犬疫苗預防免疫接種的人或動物一旦被咬傷或抓傷，安全起見，仍然要再次接種狂犬疫苗，這樣會形成更快、更強大的保護力。

3.2 疫病監測

可用RT-PCR或酶聯免疫吸附試驗（ELISA）檢測方法對老疫區和城市重點區域的犬、貓進行定期監測。對病毒檢測結果為陽性的犬、貓要采取果斷措施，及時予以捕殺，并對飼養場所進行全面消毒。

3.3 科普宣傳

要充分利用各種宣傳工具，如報紙、電視廣播、張貼掛圖等，大力宣傳狂犬病的危害性和預防知識，尤其要加強農村地區狂犬病防制宣傳工作力度，提高全社會對狂犬病防制工作的重視，提高公民被犬、貓咬傷、抓傷后主動及時就醫的自覺性，提高人民群眾的自我防護意識。

3.4 加強管理

相關職能部門要做好犬只管理工作，特別是做好城區寵物犬的管理工作，動員群眾養犬要注射疫苗，遛狗要拴繩。發現狂犬要立即撲殺，尸體焚化或深埋。

犬只飼養者要攜犬到有資質的狂犬疫苗免疫注射機構為自己的愛犬進行狂犬疫苗免疫接種，免疫合格的，由相關職能部門頒發狂犬病免疫合格證明及準養證明，未取得狂犬病免疫合格證明或準養證明的應由相關部門依法依規進行處理。遛狗拴繩，并及時處理犬只排泄物也是一座城市文明程度的體現。

犬只管理牽涉多個領域，需要有公安、衛生、農業、城市綜合執法及街道、社區、村屯等多部門共同參與、密切配合，各司職責，才能有效做好養犬綜合治理工作，維護好社會穩定和人民生命安全。