子宮穴考

付思思，岳增輝

湖南中醫藥大學，湖南長沙 410208

子宮穴屬經外奇穴之一，又稱為“俠玉泉”“肖必”，具有暖宮調經、行氣止痛、升陽舉陷等功效，廣泛用于治療月經不調、痛經、不孕、子宮脫垂等婦科病癥［1］。本穴位于少腹部，為胞宮之外應，是調理胞宮的主要穴位［2］。但就此穴位置而言，古今針灸醫籍、著作、教科書等所載差異較大，缺乏統一定位標準。《黃帝明堂灸經·卷下》云：“既穴默以差訛，則治病全然紕繆”。筆者查閱相關文獻，對子宮穴的位置分析如下。

1 定位不同

按照時間順序，筆者對描述子宮穴位置的相關針灸著作進行收集與整理，發現有以下5種記載。

定位一：子宮穴位于中極穴旁開1.5寸，即在臍中下4寸，前正中線旁開1.5寸。此說出自唐代孫思邈的《備急千金要方》，該書為第一部描述子宮穴及其位置的古代中醫文獻。《備急千金要方·卷三·婦人方中》云：“婦人胞下垂，注陰下脫，灸俠玉泉三寸，隨年壯，三報。”此處的“玉泉”是中極穴的別名，“俠”通“夾”，在本書中，該字具有兩種含義：①兼夾見證；②表示穴位的定位，其位置位于兩旁者。結合上下文理解詞義，在此處，“俠”字含義取第二種，即中極穴位于兩者之間。《備急千金要方》認為，子宮穴以中極穴為取穴標志，其位置與中極穴相平，即兩穴相距3寸，夾中極穴而取之。

定位二：子宮穴位于中極穴旁開2寸，即在臍中下4寸，前正中線旁開2寸。此說源自明代徐鳳的《針灸大全》，該書首次提出“子宮”一詞，并將該穴列為奇穴。《針灸大全·卷四·八法主治病證》云：“女人子宮久冷，不受胎孕，中極一穴，三陰交二穴，子宮二穴（在中極兩旁各二寸）”。……