鄧高丕論治嶺南婦人慢性盆腔痛經(jīng)驗(yàn)*

劉曉榮，陳思，李凈，郜潔，鄧高丕

1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東 廣州 510045；2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣東 廣州 510045

慢性盆腔痛（chronic pelvic pain，CPP）是指發(fā)生在女性盆腔、腹部、腰骶部或臀部的非周期性疼痛，持續(xù)6個(gè)月以上，常引起功能障礙，需藥物或手術(shù)治療的一組疾病［1］。盆腔炎性疾病后遺癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔瘀血綜合征等婦科疾病所致的慢性盆腔痛占所有CPP的90%［2］。本病起病隱匿，病因復(fù)雜，收效不顯著，易反復(fù)發(fā)作，為婦科臨床常見(jiàn)疑難病。

鄧高丕教授為廣東省名中醫(yī)，廣東省第二批名中醫(yī)師承項(xiàng)目指導(dǎo)老師，廣東省南粵優(yōu)秀教師，從事婦科疑難病治療30余載，在婦科痛證治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于女性慢性盆腔痛有獨(dú)特的認(rèn)識(shí)。目前，醫(yī)家辨治本病多從實(shí)證考慮，認(rèn)為本病的主要病因病機(jī)為濕熱瘀阻［3-4］，而嶺南地區(qū)因“陽(yáng)燠之氣常泄”“陰濕之氣常盛”特殊的地理氣候［5］，慢性盆腔痛病因病機(jī)具有明顯的地域特征。鄧教授在繼承前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，發(fā)揚(yáng)創(chuàng)新，總結(jié)出嶺南婦人慢性盆腔痛的診治規(guī)律及經(jīng)驗(yàn)方，認(rèn)為本病的病因病機(jī)以正氣不足為本，濕熱、瘀血內(nèi)結(jié)為標(biāo)，屬本虛標(biāo)實(shí)之證，臨床治療以扶正祛邪為法，療效頗佳。筆者有幸跟隨導(dǎo)師學(xué)習(xí)，現(xiàn)將其治療慢性盆腔痛經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1 中醫(yī)關(guān)于婦人慢性盆腔痛概述

中醫(yī)古籍并無(wú)慢性盆腔痛之名，根據(jù)其臨床特點(diǎn)，可散見(jiàn)于“熱入血室”“帶下病”“婦人腹痛”“癥瘕”“不孕”等病證中。婦女不在行經(jīng)，妊娠及產(chǎn)后期間發(fā)生小腹或少腹疼痛，甚至痛連腰骶者，稱為“婦人腹痛”，又或稱為“婦人腹中痛”。……