中藥人工周期療法治療月經不調研究進展*

任娟，曹振健，湯智勤，周奕陽，孫帥

1.上海市嘉定區南翔醫院，上海 201802；2.上海市中醫醫院，上海 200071；3.上海市長海醫院，上海 200043

月經是由臟腑、天癸、氣血、經絡相互協調作用而產生的。月經不調是常見的婦科疾病，主要因臟腑功能異常、氣血失調等引起，表現為月經周期、經量和經期異常，并伴隨月經周期出現腰酸腹墜等不適的癥狀［1］，對女性的生活、心理和工作造成了不良影響。西醫多以雌孕激素聯合療法進行周期治療［2］，但停藥后病情易反復，且長期服用激素易患他疾。中藥人工周期療法是根據腎-天癸-沖任-胞宮軸的中醫理論為指導，結合現代醫學，根據卵巢周期變化的不同階段及機體的陰陽消長，采用補腎、疏肝、健脾來調理沖任、調治氣血、調養胞宮的方法，其治療月經不調有其獨特優勢與特色。

1 中藥人工周期療法的理論依據

1.1 腎為天癸之源，以補腎調周為主《醫學正傳》中闡述了月經產生的機理：“月經全借腎水施化，腎水既乏，則經血日以干涸。”腎藏精，血養精，氣生血，氣血和調，則精充腎固。《素問·上古天真論》云：“腎氣盛，天癸至，任通沖盛，月經以時下”。

女子血海盈虧有期，是在機體臟腑功能暢調、氣血津液充沛的情況下，腎氣盛衰決定著天癸的至與竭，經過腎陰的充實，天癸形成，再通過腎陽的溫煦、推動作用，天癸化赤為經血，維持腎-天癸-沖任-胞宮軸之間的平衡［3］，經過沖任二脈輸送至胞宮，由胞宮具體體現其散瀉功能，血海充盈后定時排除，即為周期性月經。……