血常規(guī)及貧血三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)在妊娠合并貧血中的臨床意義研究

徐娜

妊娠合并貧血多發(fā)生在孕婦孕中期或晚期,是常見(jiàn)并發(fā)疾病類型,影響孕婦身體健康［1］。因此,對(duì)妊娠合并貧血診斷措施進(jìn)行研究,具有重要應(yīng)用價(jià)值,目前使用血常規(guī)對(duì)相關(guān)疾病指標(biāo)進(jìn)行檢查,為進(jìn)一步提升疾病檢測(cè)效率,應(yīng)用了貧血三項(xiàng)檢測(cè)和血常規(guī)結(jié)合方法,對(duì)檢測(cè)方法的臨床意義進(jìn)行研究,報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016 年12 月～2018 年12 月接收的100 例合并貧血孕婦為實(shí)驗(yàn)組,同期接受產(chǎn)前檢查的100 例健康孕婦為對(duì)照組。兩組孕婦的臨床資料完整,研究過(guò)程經(jīng)過(guò)本人及家屬同意,符合醫(yī)院醫(yī)學(xué)委員會(huì)相關(guān)要求。實(shí)驗(yàn)組孕婦年齡20～38 歲,平均年齡(28.3±3.3)歲；體質(zhì)量49～80 kg,平均體質(zhì)量(57.7±7.5)歲；體質(zhì)量指數(shù)18.6～23.9 kg/m2,平均體質(zhì)量指數(shù)(19.6±1.5)kg/m2。對(duì)照組孕婦年齡21～37 歲,平均年齡(28.5±2.9)歲；體質(zhì)量48～78 kg,平均體質(zhì)量(58.0±6.7)kg；體質(zhì)量指數(shù)19.2～24.0 kg/m2,平均體質(zhì)量指數(shù)(20.6±1.2)kg/m2。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組孕婦分別進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè),血常規(guī)及貧血三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)。對(duì)照組行血常規(guī)及貧血三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)。血常規(guī)檢測(cè)方法：護(hù)理人員使用采血管EDTA-K2抗凝真空采取孕婦空腹血液。血常規(guī)檢測(cè)實(shí)施期間以靜脈采血為主,采血量通常為2 ml,檢測(cè)方案使用BC-6000 型五分類血球計(jì)數(shù)儀。貧血三項(xiàng)檢測(cè)方法：以葉酸、Fer、維生素B12檢查為主。采取孕婦空腹血2 ml,采用邁瑞6000i 型化學(xué)發(fā)光儀器進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察實(shí)驗(yàn)組孕婦血常規(guī)檢測(cè)、血常規(guī)及貧血三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的診斷符合率。對(duì)比兩組孕婦的貧血三項(xiàng)指標(biāo)(葉酸、Fer、維生素B12)及血常規(guī)指標(biāo)(HGB、MCV)水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS24.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組孕婦血常規(guī)檢測(cè)、血常規(guī)及貧血三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的診斷符合率對(duì)比 血常規(guī)及貧血三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的診斷符合率高于血常規(guī)檢測(cè),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組孕婦血常規(guī)檢測(cè)、血常規(guī)及貧血三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的診斷符合率對(duì)比［n(%)］

2.2 兩組孕婦的貧血三項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組Fer、維生素B12、葉酸水平均低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

2.3 兩組孕婦的血常規(guī)指標(biāo)對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組HGB、MCV 水平低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表3。

表2 兩組孕婦的貧血三項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比()

表2 兩組孕婦的貧血三項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比()

注：與對(duì)照組對(duì)比,aP＜0.05

表3 兩組孕婦的血常規(guī)指標(biāo)對(duì)比()

表3 兩組孕婦的血常規(guī)指標(biāo)對(duì)比()

注：與對(duì)照組對(duì)比,aP＜0.05

3 討論

貧血作為孕婦常見(jiàn)并發(fā)癥,對(duì)其進(jìn)行早期檢測(cè)和治療具有重要臨床意義。同時(shí),貧血也是影響孕婦健康的重要因素,應(yīng)對(duì)相關(guān)問(wèn)題提高重視力度,研究合理的檢驗(yàn)方式,提升識(shí)別能力［2］。臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,妊娠合并貧血已經(jīng)被納入到妊娠高危風(fēng)險(xiǎn)因素。胎兒在妊娠中期成長(zhǎng)發(fā)育較快,鐵元素?cái)z入量不足與吸收功能不良也會(huì)引發(fā)妊娠合并貧血［3］。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)研究,妊娠期婦女容易出現(xiàn)內(nèi)分泌系統(tǒng)改變、神經(jīng)系統(tǒng)及血管系統(tǒng)與正常水平存在差異［4-6］。對(duì)孕婦妊娠期間血常規(guī)參數(shù)變化進(jìn)行檢測(cè)是護(hù)理工作的重要組成部分,需要使用優(yōu)質(zhì)高效檢測(cè)方法。

臨床中,妊娠合并貧血容易發(fā)生休克,此時(shí)產(chǎn)婦也容易發(fā)生產(chǎn)褥感染,對(duì)胎兒和產(chǎn)婦造成不良影響,因此,需要及時(shí)診治,強(qiáng)化對(duì)妊娠合并貧血的重視程度。妊娠合并貧血就是指孕婦血紅蛋白＜110 g/L；血細(xì)胞比容＜0.33。通常情況下孕婦的貧血類型以缺鐵性貧血為主,少見(jiàn)再生障礙性貧血［7］。提示孕婦妊娠期間應(yīng)注重鐵元素補(bǔ)充,對(duì)孕婦進(jìn)行積極干預(yù),防止出現(xiàn)妊娠合并貧血。

現(xiàn)階段貧血三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)在預(yù)防妊娠合并貧血中的作用已經(jīng)得到了臨床研究領(lǐng)域的認(rèn)可。如既有的研究報(bào)道認(rèn)為,妊娠合并貧血的治療方案需遵循預(yù)防為主、治療為輔的原則,產(chǎn)前檢查在妊娠合并貧血防治過(guò)程中發(fā)揮著較為重要的作用［8-10］。通過(guò)對(duì)貧血三項(xiàng)聯(lián)合檢查的應(yīng)用情況進(jìn)行分析,鐵元素可以被看作是血紅素分子中的核心內(nèi)容。鐵元素?cái)z取不足或鐵元素消耗過(guò)多為孕婦出現(xiàn)缺鐵性貧血的主要因素［11］。血清鐵蛋白與人體內(nèi)鐵的水平之間具有較為密切的聯(lián)系,在人體處于缺鐵狀態(tài)時(shí),體內(nèi)的鐵含量會(huì)明顯降低。葉酸、維生素B12在DNA 合成過(guò)程中發(fā)揮著較為重要的作用,在體內(nèi)不足的情況下,孕婦易出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞貧血及胎兒神經(jīng)發(fā)育缺陷等疾病,維生素B12也在骨髓紅細(xì)胞治療過(guò)程中發(fā)揮著較為重要的作用［12］。

綜上所述,血常規(guī)及貧血三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)在妊娠合并貧血的診斷過(guò)程中臨床意義顯著,為提升診斷結(jié)果有效性,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)血常規(guī)檢測(cè)與貧血三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)應(yīng)用優(yōu)勢(shì)進(jìn)行研究,并控制采血量,分析血漿溫度,發(fā)揮檢測(cè)方法應(yīng)用價(jià)值。在臨床治療中,可對(duì)相關(guān)檢測(cè)方法進(jìn)行應(yīng)用與推廣。