丙戊酸鈉緩釋片聯合喹硫平對雙相躁狂的療效分析

姜飛

雙相躁狂作為一種常見的臨床疾病,是精神疾病中的一種［1］。雙相躁狂主要表現為情感高漲與低落的兩極性,而雙相躁狂急性發作主要符合情感高漲、思維奔逸、自我評價高、一直活動亢進等特點［2］。因而應該及時給予患者治療指導,從而保障在患者治療中能夠改善其病癥［3］。而丙戊酸鈉緩釋片聯合喹硫平作為臨床常用的治療藥物之一,在其用藥指導中,能夠幫助患者緩解臨床癥狀,對其狂躁以及焦慮等癥狀改善具有重要指導意義,所以可以符合患者治療要求［4］。因而本研究選取72 例雙相躁狂患者為研究對象,分析丙戊酸鈉緩釋片聯合喹硫平對雙相躁狂的治療效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年12 月～2019 年12 月在大連市第七人民醫院就診的72 例雙相躁狂患者,按照患者住院順序分為實驗組和對照組,各36 例。實驗組平均年齡(46.33±3.02)歲,對照組平均年齡(45.32±4.52)歲。兩組一般資料比較,差異均無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組實施丙戊酸鈉緩釋片常規治療,方法如下：①按照患者治療需求,做好相關治療工作實施的準備。②給予患者基礎用藥指導,以丙戊酸鈉緩釋片作為患者治療用藥,用藥方法為2 次/d,1.0 g/d,持續用藥1 個月。實驗組在對照組基礎上聯合喹硫平治療,方法如下：①喹硫平基礎用藥指導,前1 周用藥劑量為2 次/d,50～100 mg/次,后3 周用藥劑量為2 次/d,100～300 mg/次。②患者治療期間的不良事件預防控制,由于患者的暴力風險等級較高,在患者治療中出現暴力傷人的幾率較大,因而為了幫助患者控制病癥,應該在患者治療中,幫助其控制暴躁情況,必要時可以臨時給予患者鎮靜劑用藥指導,以此維持其情緒穩定。③培養患者遵醫行為,即在患者治療中針對其治療依從性作出科學的指導,提升患者治療依從性,為其自身病癥控制和改善提供幫助。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者治療前后的貝克拉范森躁狂量表評分、治療指標以及遵醫行為。①以貝克拉范森躁狂量表評分為依據,具體評分標準如下：0～5 分為無明顯躁狂癥狀；6～10 分為肯定躁狂癥狀；22 分以上為嚴重躁狂癥狀。總分越高,躁狂癥狀越嚴重。②治療指標,主要從住院時間、住院費用及患者認同度三項指標進行評價,完善患者各項指標評估,最后進行組間對比分析。③遵醫行為主要從遵醫用藥、規范飲食、控制情緒和合理作息四個方面進行對比評價。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0 統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差()表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后貝克拉范森躁狂量表評分比較 治療前,兩組患者貝克拉范森躁狂量表評分比較,差異無統計學意義(P＞0.05)。治療后,實驗組患者貝克拉范森躁狂量表評分(3.32±3.00)分低于對照組的(11.63±3.03)分,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后貝克拉范森躁狂量表評分比較(,分)

表1 兩組患者治療前后貝克拉范森躁狂量表評分比較(,分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

2.2 兩組患者治療指標比較 實驗組患者住院時間為(25.36±3.63)d,住院費用為(13512.25±9.33) 元,住院患者認同度為(96.32±1.12)%均優于對照組的(42.25±3.63)d、(24125.36±6.35) 元、(84.12±2.33)%,差異均具有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者遵醫行為比較 實驗組患者遵醫用藥、規范飲食、控制情緒和合理作息分別為36例(100.00%)、33 例(91.67%)、33 例(91.67%)和36 例(100.00%)；對照組遵醫用藥、規范飲食、控制情緒、合理作息分別為27 例(75.00%)、26 例(72.2%)、26 例(72.2%) 和28 例(77.8%)。實驗組患者遵醫用藥、規范飲食、控制情緒和合理作息占比均高于對照組,差異均具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

雙相躁狂作為一種常見的臨床疾病,在現有社會發展中具有較高的發病率,很多患者發病后,其自身生活質量會受到明顯影響［5］。并且部分患者發病后,有明顯的暴力沖動行為及社會抗拒,經治療好轉后又有顯著的病恥感,需要給予患者科學的治療指導。一般情況下,臨床治療中,會通過藥物控制幫助患者改善病癥。而常用的臨床用藥則以丙戊酸鈉緩釋片聯合喹硫平在患者治療中效果顯著,能夠明顯改善患者病癥,為患者自身生活質量改善奠定了基礎［5］。同時經該法治療后,患者自身癥狀緩解明顯,尤其是在狂躁等級改善上更是具有明顯優勢,因而該種治療方法能夠滿足患者自身治療需求。且在患者治療中,該法治療的安全性較高,患者治療過程中出現不良事件的幾率明顯降低,所以可以推廣該法。在當前社會發展中,雙相狂躁的患病人數有所增加,很多患者發病后會出現明顯的臨床癥狀。因而需要給予患者科學的治療指導,以藥物指導+心理干預指導能夠改善患者病癥,對提升患者治療效果具有重要幫助。同時在藥物指導過程中,應該針對患者用藥指導的安全性進行評估,科學的控制用藥劑量,確保在患者用藥指導中,能夠提升其治療效果。在現階段社會發展中,雙相狂躁患者發病率在逐漸提高,很多患者在發病后其自身生活質量以及各項指標都會出現明顯的改變。因而為了幫助患者改善癥狀,需要在患者治療中采取科學的治療方法,通過藥物治療能夠幫助患者改善病癥,對穩定其癥狀具有重要指導意義。而常用的藥物則主要以丙戊酸鈉緩釋片、喹硫平等藥物為主,多數患者經上述藥物治療后其病癥能夠有明顯緩解,各項指標改善效果較好。研究指出［4］,現有臨床治療中,對于雙相躁狂患者治療的要求越來越高。所以在患者治療中,對患者的要求也越來越高,給予患者藥物治療指導后,能夠改善患者病癥,提升了患者治療效果,為其自身治療工作控制和實施的質量改善奠定了基礎。患者治療后癥狀改善比較顯著,相應的治療效果較好,癥狀改善明顯。本研究結果與上述學者研究結果相符,驗證了在雙相躁狂患者治療中,藥物聯合治療應用的優勢和價值,所以在未來臨床治療工作開展中,應該將丙戊酸鈉緩釋片聯合喹硫平廣泛應用到雙相躁狂患者治療中。

綜上所述,在現階段社會發展中,雙相躁狂患者發病例數在逐漸增多,很多患者發病后會出現明顯的臨床癥狀,因而需要在患者治療中給予科學的治療,更應該作出科學的指導,這樣才能保障在患者治療指導中,提高治療效果。通過丙戊酸鈉緩釋片聯合喹硫平治療能夠改善患者臨床癥狀,對患者狂躁狀態控制和改善具有明顯優勢。并且在患者治療中,該法實施的價值比較顯著,能夠降低患者躁動狀態,對患者自身治療的質量控制具有重要指導意義。所以在臨床治療指導中,可以將上述治療方法推廣。