耳屎掏還是不掏

●北京老年醫(yī)院耳鼻咽喉科

有人癡迷掏耳朵，是因?yàn)槎哼@名字實(shí)在不雅，下意識(shí)地就關(guān)聯(lián)到眼屎、鼻屎……不清理干凈必定會(huì)渾身不自在。其實(shí)，耳屎還有個(gè)相當(dāng)文藝的名字，叫做“耵聹”。

耵聹?zhǔn)怯啥榔つw腺體自行分泌出來(lái)的一種灰色、橙色或淡黃色的蠟質(zhì)分泌物，同時(shí)還混有灰塵和皮屑。它的主要成分為60%的角蛋白，12%～20%的飽和或不飽和脂肪酸、醇類、角鯊烯，以及6%～9%的膽固醇。

我們俗話說(shuō)的“濕耳”“干耳”，其實(shí)是由皮脂腺分泌的不同決定的。“干耳”的耳屎會(huì)比較容易脫落，而“濕耳”即油性耳屎，更容易堆積在耳道里，甚至長(zhǎng)期積累導(dǎo)致耳朵堵住，表現(xiàn)為耳鳴、耳痛、聽(tīng)力下降等。

我們國(guó)人中只有4%～7%是所謂的“濕耳”，這是由基因決定的。如果你有幸成為這“濕濕的”少數(shù)人，請(qǐng)記住，這并非疾病狀態(tài)。

三連擊，“，“不掏黨”勝出

掏，還是不掏，這是一個(gè)令人關(guān)心的問(wèn)題。不過(guò)，在下面三連擊之后，最終“不掏黨”勝出了。

其一，作為耳道耵聹腺產(chǎn)生的神奇分泌物，耳屎的存在并非毫無(wú)意義。它有潤(rùn)滑保濕、保護(hù)耳膜、抗菌防噪和自潔防塵等作用。

其二，耳屎會(huì)隨著你的一舉一動(dòng)排出來(lái)，特別是咳嗽、咀嚼等動(dòng)作如同神助攻，讓舊耳屎順勢(shì)滾出耳道，給新耳屎騰出空間。也就是說(shuō)，外耳道有著正常的新陳代謝及自潔作用，功能很強(qiáng)大，無(wú)需勞您親自動(dòng)手掏。

其三，掏耳朵其實(shí)是個(gè)高難度動(dòng)作，你確信自己掌握到了要領(lǐng)嗎？

結(jié)論是，大部分人沒(méi)必要掏耳朵，特別是“干耳”，且耳道不那么彎曲的人。

自行掏耳會(huì)受傷

很多人都已經(jīng)習(xí)慣自己瞎掏耳朵，有用長(zhǎng)指甲的，有用棉簽、挖耳勺等工具的，甚至為了滿足一己私欲，按下孩子一頓亂掏！但其中可能引發(fā)的創(chuàng)傷，你都了解嗎？

1.用力過(guò)猛，會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔，聽(tīng)力下降，甚至并發(fā)中耳炎。

2.方法不當(dāng)，可能將耳屎推向耳道深部，形成耵聹栓塞，導(dǎo)致聽(tīng)力減退，壓迫鼓膜引起耳鳴、眩暈。而且，這可能使就診時(shí)清理的難度加大。

3.用不干凈的挖耳勺、長(zhǎng)指甲等挖耳，易挖出細(xì)微的傷口，很容易造成外耳道真菌感染。尤其是有些老年人迷信采耳足療店，卻不知消毒不正規(guī)，極易造成交叉感染。還有人在掏耳后用各種藥水滴入耳道，美其名“殺菌”，這樣做也會(huì)破壞正常的皮膚屏障，可能導(dǎo)致外耳道濕疹，感覺(jué)越來(lái)越癢，或繼發(fā)其他感染。

4.共用挖耳工具，會(huì)傳染疾病。最常見(jiàn)的是人乳頭狀瘤病毒（HPV），可能引起外耳道乳頭狀瘤。

耳屎真的會(huì)越掏越多，經(jīng)常掏就會(huì)分泌得越來(lái)越多。而且，新分泌的耳屎可能會(huì)由原本的片狀變?yōu)樗樾迹档捅Ｗo(hù)耳朵的能力。

正確姿勢(shì)學(xué)起來(lái)

從健康角度考慮，一般來(lái)說(shuō)耳朵沒(méi)有明顯不適癥狀，就無(wú)需處理耳屎。如果耳屎量大，造成耳內(nèi)有悶脹感，甚至導(dǎo)致疼痛或聽(tīng)力喪失，則需要及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科尋求專業(yè)幫助。

大量的耳屎堆積在外耳道，臨床上稱為外耳道耵聹栓塞。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況，或是用耳道內(nèi)窺鏡直接取出，或是滴藥軟化耳屎后取出。

如果你一定覺(jué)得掏耳朵很爽，畢竟掏耳朵算是增進(jìn)感情的便捷方法之一，那你就要學(xué)習(xí)一下掏耳朵的正確姿勢(shì)。

盡量用溫暖、濕潤(rùn)的棉棒，擦拭耳道，將耳屎粘出。

不要用牙簽、火柴、筆芯等硬質(zhì)物品，試探你最脆弱的部分。

應(yīng)該注意的是，分泌性中耳炎等中耳疾病的耳悶脹感，極易與外耳道耵聹栓塞相混淆，自行掏耳極易延誤病情。

對(duì)于合并糖尿病等全身疾病、外耳道狹窄、既往未曾清理耳道、“油耳”、耳癢有滲出液等情況的患者，切莫自行掏耳朵，務(wù)必到醫(yī)院就診。

小小耳道大有乾坤，溫柔對(duì)待才是正解。