神經外科鎖孔手術治療顱內腫瘤的效果分析

楊興凱 程娜

摘要：目的：探究分析神經外科鎖孔手術治療顱內腫瘤的效果。方法：選取我院于2017年4月至2019年7月所收治的40例顱內腫瘤患者作為本次研究的樣本對象，通過隨機數表法將其劃分為兩組：觀察組以及對照組，每組患者人數各20例。其中，對于對照組的患者采用常規的開顱手術進行治療，而對于觀察組的患者則采用神經外科鎖孔手術進行治療。對比分析兩者患者的手術用時、住院時間以及術后并發癥的情況。結果：采用神經外科鎖孔手術治療的觀察組患者的手術用時以及住院時間明顯比接受常規開顱手術進行治療的對照組患者更短、并發癥發生率更低，組間對比的差異存在統計學上的意義（p<0.05）。結論：針對顱內腫瘤患者采取神經外科鎖孔手術進行治療可以使得患者的手術時間以及住院時間得到大幅度降低，且采用這種手術方式預后的并發癥發生率更低，安全性更高，臨床上有著較為優秀的應用價值。

關鍵詞：顱內腫瘤;神經外科鎖孔手術

【中圖分類號】R322.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-051-01

顱內的腫瘤臨床上常被叫做腦腫瘤，這種病的發病率在近年來正呈現逐年上升的趨勢[1]，而臨床上針對腦腫瘤的治療方式往往是采用開顱手術進行治療，但是開顱手術的實際治療效果不夠理想[2]，根據大量的臨床研究報告可知，接受了開顱手術治療的患者預后的并發癥發生率比較高[3]。而隨著醫師、學者們的的不斷探索研究，他們發現針對腦腫瘤患者采用神經外科鎖孔手術進行治療的效果非常好。本次研究選取了我院收治的40例顱內腫瘤患者作為本次研究的樣本對象，通過隨機分組的方式將患者分為不同的兩組并給予了兩組患者不同的治療干預，進而探究分析神經外科鎖孔手術治療顱內腫瘤的效果，現作出報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年4月至2019年7月所收治的40例顱內腫瘤患者作為本次研究的樣本對象，通過隨機數表法將其劃分為兩組：觀察組以及對照組，每組患者人數各20例。對照組男性患者11例、女性患者9例，其中，顱內神經鞘瘤患者4 例，腦膠質瘤患者3例，腦膜瘤患者5例，垂體瘤患者5例，其他顱內腫瘤患者3 例，年齡在23--59歲之間，平均年齡為（41.37±5.32）歲;觀察組男性患者13例、女性患者7例，年齡在22--57歲之間，平均年齡為（41.51±0.49）歲，其中，顱內神經鞘瘤患者6 例，腦膠質瘤患者4例，腦膜瘤患者4例，垂體瘤患者3例，其他顱內腫瘤患者3 例。本次的調查研究，通過了醫院相關負責人以及委員會的統一和批準，入選的患者及其家屬都知情并且簽署了知情書，屬于自愿參與;本次研究報告將妊娠期的女性、對相關藥物或者醫療行為過敏或有不良反應的患者、患有嚴重的高血壓或糖尿病合并癥患者以及有重度精神疾病以至于不能正常溝通交流的患者進行了排除。兩組患者的年齡等基線資料對比結果差異不明顯（p>0.05），具有一定程度的可比性。

1.2 方法

對照組的患者采用常規的開顱手術進行治療：對患者采用全身麻醉，根據患者顱內腫瘤的具體位置在患者的顱骨上作出一個半弧形的切口然后咬除顱骨并將顱內腫瘤進行切除，置放引流管然后將手術切口進行縫合。手術完畢后對患者的各項生命體征進行密切監測。

觀察組的患者則采用神經外科鎖孔手術進行治療：對患者采用全身麻醉并稍微抬高患者的頭部，在患者的鎖孔入路然后在患者的顱骨上采用骨鉆打孔并將腦室鏡經骨孔置于顱內，然后在腦室鏡和顯微鏡的協助下切除顱內腫瘤。注意，在進行此項操作時要注意保護好患者的血管組織和神經，待手術完成后逐層將傷口進行縫合，也要對患者的各項生命體征進行密切監測。

1.3 觀察指標

對比分析兩者患者的手術用時、住院時間以及術后并發癥的情況。

1.4 統計學方法

在此次研究報告所得出的數據，如患者的基線資料對比等，均是通過SPSS22.0軟件進行統計學計算和驗證。其中以（%）表示計數資料并經由（X2）驗證;以（）表示符合正態分布的計量資料并經由（T）檢驗。當對比的差異的P值低于0.05時則表示兩組的對比是具有統計學意義的。

2 結果

2.1兩者患者的手術用時以及住院時間對比

由表1可見，觀察組的手術用時以及住院時間明顯比對照組段，p<0.05。

2.2兩者患者的術后并發癥發生率對比

由表2可見，觀察組的并發癥發生率顯著低于對照組，p<0.05。

3 討論

顱內腫瘤是臨床上的常見病，但是其發病的機制確實比較復雜的，常規的開顱治療非常容易損傷患者的腦組織進而造成各種術后并發癥的發生率升高;而作為微創手術的神經外科鎖孔手術給患者造成的創傷小且術野清晰，患者的生存率以及安全得到了有效的保障[4]。根據本次的研究報告可知，采用神經外科鎖孔手術治療的觀察組患者的手術用時以及住院時間明顯比接受常規開顱手術進行治療的對照組患者更短，組間對比的差異存在統計學上的意義（p<0.05）;且相較于采用常規開顱手術進行治療的對照組患者而言，采用神經外科鎖孔手術治療的觀察組患者的術后并發癥發生了明顯更低，組間對比的差異存在統計學上的意義（p<0.05）。

綜上所述，針對顱內腫瘤患者采取神經外科鎖孔手術進行治療可以使得患者的手術時間以及住院時間得到大幅度降低，且采用這種手術方式預后的并發癥發生率更低，安全性更高，臨床上有著較為優秀的應用價值。

參考文獻：

[1]趙文華，陳曉峰.比較神經外科鎖孔手術和常規骨瓣開顱顯微鏡手術在顱內腫瘤中的治療效果[J].貴州醫藥，2020，44（07）：1079-1080.

[2]劉宇昊，王天男，陰魯鑫，高文昌，王胥，張桐.神經外科鎖孔手術治療顱內腫瘤患者的效果及對TSGF、TNF-α的影響[J].疑難病雜志，2020，19（07）：678-681+685.

[3]盧恒聰，曹志愷，鄧敏峰.神經外科鎖孔手術治療顱內腫瘤的臨床療效分析[J].黑龍江醫藥，2020，33（03）：618-620.

[4]奉剛，劉洋，肖庚文，劉忠.神經外科鎖孔手術與常規骨瓣開顱顯微鏡手術治療顱內腫瘤療效對比[J].醫學理論與實踐，2020，33（01）：67-68.

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