預見性護理在急性心肌梗死并發心律失常護理中的應用效果分析

劉洪娥

摘要：目的：探究預見性護理模式于急性心肌梗死并發心律失常護理應用效果。方法：收集2019年12月至2020年12月內蒙古自治區呼倫貝爾市鄂倫春自治旗阿里河旗人民醫院收治急性心肌梗死并發心律失常患者為分析對象，共計66例，采用隨機1：1分組法，參照組（行常規護理）33例，觀察組（行預見性護理）33例。結果：觀察組繼發心源性休克、惡性心律失常及心功能衰竭患者發生率低于參照組（P<0.05）。結論：預見性護理的開展可降低急性心肌梗死并發心律失常并發癥，確保治療安全性。

關鍵詞：預見性護理;急性心肌梗死并發心律失常;護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-183-01

急性心肌梗塞為臨床常見心血管疾病，主要因冠狀動脈粥樣硬化導致局部心肌組織供氧、供血相對不足，患者伴有心律失常、心絞痛等癥狀，嚴重危害患者生命安全。急性心肌梗死并發心律失常患者以中老年患者為主，病情較為復雜，于疾病治療期間開展有效的護理干預對策具有重要課題探討價值，有效降低疾病并發癥，提高臨床治療有效性，現研究筆者特引入預見性護理干預對策，旨在為急性心肌梗死并發心律失常臨床診療工作開展提供經驗借鑒。

1資料與方法

1.1一般資料

收集2019年12月至2020年12月內蒙古自治區呼倫貝爾市鄂倫春自治旗阿里河旗人民醫院收治急性心肌梗死并發心律失常患者為分析對象，共計66例，采用隨機1：1分組法，參照組33例，男19例，女14例，年齡52-83歲，均齡（65.24±1.27）歲;觀察組33例，男18例，女15例，年齡50-84歲，均齡（65.21±1.25）歲;比對2組急性心肌梗死并發心律失常患者基線資料，差異細微。

1.2方法

參照組患者行常規護理干預，輔助患者進行心電圖等相關檢測，遵醫囑給予患者對癥護理干預。

觀察組行預見性護理干預;（1）組建預見性護理小組，由科室內資深護理人員擔任組長，針對組內護理人員開展崗位培訓講座，針對急性心肌梗死、心律失常病因病機、臨床護理注意事項、臨床常見風險因素及安全護理內容進行普及宣教，提高護理人員專業素質，并針對預見性護理內容臨床開展情況，對組內人員進行講解，采用頭腦風暴、回顧性分析等方式，明確既往護理工作中常見的風險因素，通過檢索科研文獻的方式，明確風險因素發生情況及防治對策，制定相應護理措施[1];（2）護理內容：加強患者心電指標的監測，考慮患者疾病進展較快，密切監測患者心率、脈搏、呼吸等指標，有效評估疾病進展，確保患者第一時間接受治療，有效降低并發癥;加強患者用藥干預，考慮患者機體特異性，確保藥物使用安全性，需依據患者生命體征及用藥情況開展用藥管理，確保患者合理用藥[2];因疾病進展較快，患者初始發病時伴有明顯疼痛感受，患者極易出現恐慌、焦慮等負面情緒，嚴重影響臨床診療工作的開展，護理人員需引入人文護理理念，重視患者心理因素對疾病進展的影響，給予患者有效的心理支持，普及疾病基礎宣教及臨床治療對策，幫助患者樹立疾病治療信心，期待預后轉歸效果，提高患者治療配合度;（3）風險評估：針對患者風險因素，包括飲食因素、環境因素等，開展風險管理對策，由護理人員依據患者機體狀況給予環境管理，確保室內通風換氣，溫度適宜，為患者治療提供一個溫馨環境，針對高齡患者，適當增加防護措施，避免患者跌倒等情況發生，增加病房巡視頻次。

1.3評價標準

觀察治療期間心源性休克、惡性心律失常及心功能衰竭等并發癥發生情況。

1.4統計學分析

統計學軟件SPSS24.0校驗數據，計數資料分布用（%）表達，卡方假設校驗，P<0.05設為統計學差異基礎表達。

2結果

2組患者并發癥統計

觀察組繼發心源性休克、惡性心律失常及心功能衰竭患者發生率低于參照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

隨著老齡化進程加速，急性心肌梗死并發心律失常患病率激增，為臨床心內科常見病，完善臨床護理干預內容尤為重要。預見性護理對策作為臨床新型護理理念，是基于優質護理基礎上，明確疾病發展進程，通過回顧性分析的方式，明確臨床護理工作中潛在的風險因素，通過調動醫療資源，開展有效的防治對策，有效降低或規避護理不良事件發生，以提高臨床護理開展質量，于臨床護理時積極調動護理人員主觀能動性，開展小組管理等方式，加強護理人員專業素質，監測患者病情，開展個性化護理干預對策，有效控制疾病進展，提高臨床護理開展有效性[3]。本研究表明，觀察組繼發心源性休克、惡性心律失常及心功能衰竭患者發生率低于參照組，預見性護理的開展可降低急性心肌梗死并發心律失常并發癥，確保治療安全性。

參考文獻：

[1]何艷.觀察全程優質護理在急性心肌梗死合并心律失常患者中預防并發癥的效果[J].黑龍江中醫藥，2020，49（4）：260-261.

[2]王詩杰.分析急性心肌梗死并發心律失常患者的護理方法及其效果[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，19（97）：326，329.

[3]張麗.探討預見性護理對急性心肌梗死并發心律失常的影響[J].中國保健營養，2020，30（18）：211.

內蒙古自治區呼倫貝爾市鄂倫春自治旗阿里河旗人民醫院 165450