疫情背景下PDCA循環(huán)法在醫(yī)院感染護理管理中的應用分析

陸李梅 何玲

摘要：目的：探討在疫情背景下醫(yī)院感染護理管理過程中實施PDCA循環(huán)法的臨床效果。方法：于2020年6月-2021年2月，我院開始對入院患者展開研究調(diào)查，共選擇280例分組對比，其中一組未PDCA循環(huán)法為對照組，另一組實施PDCA循環(huán)法為研究組，對比分析患者感染發(fā)生率。結(jié)果：研究組院內(nèi)感染發(fā)生率較對照組低，P<0.05。結(jié)論：疫情背景下使用PDCA循環(huán)法對醫(yī)院感染加強防控，能夠降低患者院內(nèi)感染發(fā)生率，取得的應用效果較好。

關(guān)鍵詞：疫情背景;PDCA循環(huán)法;醫(yī)院感染;護理管理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-184-01

在2019年12月，武漢醫(yī)院連續(xù)發(fā)現(xiàn)了很多不明原因肺炎病例，現(xiàn)已被證實是新型冠狀病毒，該病毒傳染性極強，可在短時間內(nèi)迅速擴散，逐漸蔓延至全國，給人們的生命安全造成嚴重威脅。隨著疫情的發(fā)展，院內(nèi)感染問題也日益突出，給醫(yī)院管理帶來了嚴峻考驗。所以必須選擇一種有效防控措施，阻止院內(nèi)感染，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率，最大限度的保證醫(yī)療安全[1]。PDCA循環(huán)法是一種標準化和規(guī)范化的管理方式，臨床應用效果良好。基于此，本文對PDCA循環(huán)法在醫(yī)院感染管理中的應用效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為我院住院患者，于2020年6月-2021年2月根據(jù)不同管理方法分為對照組和研究組。對照組140例患者，年齡階段21至77歲，平均年齡（48.7±3.8）歲;病程最短3天，最長12天，平均病程（6.8±1.3）天;其中男性92例，女性48例。研究組140例患者，年齡階段23至78歲，平均年齡（48.9±3.6）歲;病程最短4天，最長11天，平均病程（6.6±1.5）天;其中男性90例，女性50例。兩組患者基礎(chǔ)資料對比差異微小，P>0.05。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)感染管理方案，以無菌操作標準對室內(nèi)環(huán)境進行消毒通風，要求醫(yī)護人員臨床護理前先洗手。研究組實施PDCA循環(huán)管理方案，具體如下：（1）計劃階段。找到醫(yī)院管理中的薄弱環(huán)節(jié)，并制定針對性解決方案;組織醫(yī)護人員參與相關(guān)培訓，加強醫(yī)院感染管理，以為PDCA循環(huán)方案的實施奠定良好基礎(chǔ)。（2）實施階段。首先設(shè)立醫(yī)院感染管理小組，專門負責院內(nèi)感染的防控，對患者實施單間隔離，隔離后詳細了解患者病情，并予以患者心理疏導;按照感染危險和接觸頻率對醫(yī)院環(huán)境進行分級，并根據(jù)分級標準，對室內(nèi)環(huán)境進行管理，做好消毒工作;成立抗菌藥物指導小組，了解抗菌藥物使用情況，定期通過檢查監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)存在問題;并記錄各科室抗菌藥物使用情況和病原學送檢情況。

然后加大硬件設(shè)備的投入;隨后組織相關(guān)醫(yī)護人員對感染管理相關(guān)工作內(nèi)容進行培訓，培訓合格后上崗;最后制定相關(guān)制度。（3）檢查階段。根據(jù)計劃實施進度，定期予以檢查督導，及時發(fā)現(xiàn)存在問題，并不斷完善管理方案。（4）處理階段。總結(jié)分析PDCA管理實施過程中存在問題，并將解決方案算到下一個感染管理計劃內(nèi)，如此反復，以提高醫(yī)院感染的管理水平。

1.3 觀察指標與療效評價標準

比較兩組患者院內(nèi)感染情況，包括呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染和消化系統(tǒng)感染。

1.4統(tǒng)計學分析、

采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對PDCA循環(huán)管理方案臨床效果相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析，院內(nèi)感染發(fā)生率以（n，%）并行卡方檢驗，若P<0.05則代表數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比院內(nèi)感染情況

與對照組比較，觀察組患者員院內(nèi)感染發(fā)生率明顯較低，組間數(shù)據(jù)對比P<0.05。詳情見表1。

3討論

在我國，醫(yī)院感染管理屬于一門新興起的學科，過去的醫(yī)學教學中，并未對醫(yī)院感染管理進行完整和系統(tǒng)化教學，導致各級醫(yī)護人員并未意識到醫(yī)院感染管理的重要性，忽略了醫(yī)院感染管理在疾病防治的中的積極作用，導致醫(yī)院感染管理執(zhí)行力度不高。針對上述問題，必須選擇一種科學的管理方式，以加強醫(yī)院感染的防控。PDCA循環(huán)法通過制定有效的監(jiān)管機制，從執(zhí)行、檢查到最后處理，各部門分工協(xié)作，從源頭上遏制感染，并嚴格按照各項感染預防方法執(zhí)行，大大降低了感染發(fā)生率，臨床安全性較高。除此之外，通過加大硬件投入，實現(xiàn)科室的改建，不僅使布局更符合功能需求，也通過相應的防感染設(shè)備，降低了院內(nèi)感染發(fā)生率[2]。

本次研究表明，試驗組患者院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于對照組。由此可見在醫(yī)院感染管理控制中實施PDCA循環(huán)法，能夠提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，大大降低了院內(nèi)感染的發(fā)生率，是目前院內(nèi)感染最有效方式。

綜上所述，使用PDCA循環(huán)法加強院內(nèi)感染的防控，不僅能夠強化醫(yī)護人員的服務意識，還能營造良好的氛圍與條件，保證患者身心舒適度，以加快疾病的好轉(zhuǎn)，具有積極的臨床意義。

參考文獻

[1]伍紅玲，吳娟環(huán).PDCA循環(huán)模式在醫(yī)院感染管理控制中對感染率及管理質(zhì)量的改善作用[J].保健文匯，2021，22（01）：211-212.

[2]王旭霞，田芳英.PDCA循環(huán)在提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量中的作用[J].中國藥物與臨床，2020，20（23）：4027-4029.

廣西南寧市第七人民醫(yī)院 530000