張愛莉 李燕蘋 白召蕾
摘要:在治療婦產科疾病時,有效的護理往往起到非常重要的作用,在一定程度上決定著治療的最終效果,而且人們對護理服務的要求也有所提高,所以護理人員要引起重視,不斷學習專業理論知識和實際操作技能,學會分析患者的心理狀態,進行更人性化的護理。與此同時,護理人員也要對婦產科多發病進行更深入和具體的了解,以制定更符合實際的護理方案,提高治療效果,使患者盡快康復。
關鍵詞:婦產科;常見病;護理
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)03-198-01
婦科炎癥目前已經非常普遍,為許多婦女帶來嚴重困擾。婦科炎癥如得不到及時治療,長期存在會對婦女的身體造成嚴重傷害,并有轉變成癌癥的可能[1]。因此,盡早發現相關疾病,早治療,并配合合理的護理方法,可以更好地呵護女性健康。對于產婦的產后護理,護理人員也要同等重視,預防會陰部水腫、產褥感染、乳汁堆積等問題發生。做好護理工作,是婦女正常工作和正常生活的重要保障,筆者從實際工作經驗出發,對相關護理方法進行闡述,以期提高廣大婦女的自我保護意識。
1婦科圍手術期護理
婦科圍手術期有出現壓瘡的可能,護理人員可以在術后合理使用潰瘍貼和氣圈等物品,有效減輕患者局部壓力,避免產生壓瘡,氣圈是一種經濟有效的設備,應用較為廣泛,患者認可度較高,值得優先考慮使用。其次,還要預防下肢深靜脈形成血栓(血管內血液凝結異常)。此癥在婦科術后比較常見,屬于術后并發癥。輕者管道阻塞,深靜脈功能減弱,重者可導致心腦栓塞和肺部栓塞,對患者造成生命威脅[2]。有研究表明,婦科術后患者有一定概率出現下肢深靜脈血栓,所以護理人員要做好監測工作,密切關注相關指標,一旦有血栓初步形成,及時確定解決方案,避免嚴重后果產生。可觀察足背動脈搏動狀態,關注局部皮膚有無潰爛情況出現。與此同時,充足的休息也是必不可少的,要囑咐患者放松精神,減少活動,適當將患者下肢抬高一定角度,按摩患者腓腸肌,促進靜脈血液回流[3]。在患者身體情況允許的前提下,協助患者進行抬腿屈膝活動和小幅度翻身活動,鍛煉四頭肌,使其有效收縮,保持腿部肌肉活力。保持合理的探視頻率,定期觀察對比患者下肢粗細程度、疼痛程度與腫脹程度,如出現異常或者嚴重不適要及時處理。
2婦科腫瘤護理
婦科腫瘤一般病情較重,所以患者壓力較大,心理問題嚴重,需要護理人員給予足夠的關懷和支持,護理人員要積極進行心理疏導。在患者使用化療藥物時,一般常見骨髓抑制與血象減少等并發癥,患者飲食減少,偶有惡心嘔吐。護理時,應嚴格按照相關要求,進行無菌操作,時刻關注患者體溫變化,如有出現感染的跡象,要在第一時間進行檢查處理。輸液時把控滴注速度,避免患者出現不適癥狀。靜脈注射化療藥物時,此類藥物多對血管有刺激作用,護理人員在靜脈注射時要格外小心,有計劃地使用靜脈,使血管得到有效保護,穿刺時小心謹慎,避免反復穿刺造成血管損傷,注意靜脈的選擇(彈性較好更利于穿刺)[4]。
3產褥期護理
3.1會陰部水腫
由于順產兒必須經會陰分娩,生產期間導致的損傷容易引起產婦會陰水腫,附近組織也可能出現黏膜水腫。患者排尿不適,極有可能導致尿潴留的問題發生,嚴重者可導致產后出血,對患者造成不利影響。護理人員可合理使用穿心蓮注射液對患者會陰部進行熱敷,減輕患者疼痛不適,促進患者康復。
3.2產褥感染
產褥感染是指產婦在分娩或產褥期時生殖道受細菌感染而導致發炎的問題。產褥感染給細菌進入血液提供了可能,有一定引發敗血癥的風險,所以一旦發現出現產褥感染必須及時治療。產褥感染的發病率為1%~7.2%,是產婦死亡的主要原因之一[5]。護理時,若發現產婦發生產褥感染,護理人員要協助產婦進行下床活動,加速排出惡露,適當使用抗生素藥物為傷口消毒。在預防問題上,護理人員要指導患者選擇營養均衡的食物,并優化飲食結構。
3.3產后乳汁淤積
如果產婦出現乳腺腫脹、疼痛、體溫升高等癥狀,且情緒波動較大,則可能預示著出現了乳汁淤積的情況,影響對嬰兒進行母乳喂養[6]。護理人員應做好手部消毒和毛巾消毒,以毛巾熱敷乳腺,加速血液循環。康復綜合治療儀也是常用設備,它的低頻率脈沖可有效刺激產婦乳房,促進乳汁分泌。護理人員要同步進行心理護理,宣導新生兒哺乳方面的知識。向產婦講解早吸吮早開奶的道理,有效避免乳汁淤積的問題發生。
結束語
近些年,婦產科疾病的發病率有所增高,且患者年齡區域年輕化,護理人員的任務越發重要。這就要求護理人員要以病患的需要為出發點,熟練相關技能,掌握各類疾病的特點和護理時的注意事項,以提高患者感受,使患者對護理服務滿意,同時提高治療效果。
參考文獻
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商河縣人民醫院 251600