【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)03-247-01
我是王新香,是煙臺市芝罘區區直機關醫院醫技科主任、副主任檢驗技師,從事醫學檢驗工作已32年。疫情就是命令,防控就是責任。我服從區疫情防控指揮部的調遣,接受單位領導的安排,從2020年5月開始,在疫情擔任駐校醫生。現將我的一點體會匯報如下 。
一、在芝罘區道恕街小學駐校,舉辦防控講座效果好
我于2020年5月20日,作為入駐芝罘區道恕街小學的唯一一名駐校醫生。每天早上學生到校之前到崗,傍晚學生離校之后離崗,體溫檢測,午餐巡視,疫情防控培訓,環境消殺等,都是親力親為,與學校師生一起完成。
由于小學三四五年級突然宣布復學,學校疫情防控各方面準備時間較短,學校沒有專職負責衛生的老師,復學后學校要把大量精力放在對所有的學生測試假期網上授課的教學內容上,學校領導及教職員工對我們駐校醫務人員非常信任,每天開會討論疫情有關的問題總是通知我參加。學校領導建議我為學校的師生上一堂疫情防控的公開課。
經過認真的備課準備,我于5月22日上午第四節課,在學校多功能教室,給學校師生上了一堂疫情防控公開課,并通過視頻直播到學校的每一個班級。我通俗地給學生地講了新冠肺炎發病的機理:新冠病毒,肉眼是看不見的,大約10000個病毒顆粒排成一行長度只有1毫米,身邊的人感染出現癥狀之前,是不易發現的,只能通過核酸檢測和血清學檢查發現。駐校期間我問過幾個同學新冠病毒感染后最糟糕的結局是啥?有的同學回答得很直白:完蛋唄。那么新冠肺炎是如何發生發展的?咱們可以把呼吸系統當成一顆樹,樹有樹干,樹枝,樹杈和樹葉。呼吸系統有氣管,左右支氣管,肺內各級支器官和大量的肺泡。白天植物的葉片吸入空氣中二氧化碳與來自樹干,樹枝,樹杈從植物根部吸收而來的水分,經過光合作用后產生氧氣及有機物質和能量,供植物生長發育的需要,一旦根部土壤缺水,植物就會枯萎死亡;在肺里,人體通過肺泡帶走外界吸入的氧氣,輸送到心臟,進而流遍全身,再通過肺泡將體內產生的二氧化碳排除體外,從而維持人體生命。如果你上樓不小心崴到腳,本質上是富含蛋白的水(炎性液體)滲到組織空間去。感染新冠病毒,也會產生炎性液體最終會滲到肺泡,范圍由小到大,當波及到幾乎全部的肺泡,此時的肺如同浸透水的海綿外界的氧氣無法進入到肺泡,人體無法呼吸,最終因缺氧窒息而死亡。新冠病毒感染的早起,炎性液體只是滲透到少量的肺泡,僅僅出現輕重不同的氣喘呼吸困難的癥狀,是可以治愈的,一旦延誤治療,就會有生命危險甚至死亡。所以對于新冠病毒感染的病人,一定要做到早發現,早報告,早隔離,早治療。這一堂公開課受到了師生的廣泛好評,收到了預期的效果。
5月25日參加學校組織的疫情防控會議,就上午又一位發燒的學生家長不按規定到定點醫院就診的現象,及發熱的學生到醫院就診返校時出具證明如何能順利得到大夫的支持,共同商量辦法。我認為家長不配合的原因,一是經濟拮據,家長好多是外來務工人員;二是對新冠病毒感染的危害性認識不足,存有僥幸的心理。醫院的醫生不愿配合出具證明,是因為新冠病毒感染的初期是無癥狀的。我給出的意見:一是把5月22日上午第四節課我給學生講的疫情防控公開課內容給學生家長了解一下,目的,就是防止有的學生家長因工作忙,想當然地認為自己孩子只是普通感冒之類,給孩子吃退燒藥,應付學校晨,午檢。二是病歷上只要有醫生明確的疾病診斷結論即可。通過采取這些措施,較好地解決了上述問題。
二、在幼兒園擔任駐校醫生,獲贈錦旗
6月1日小學一二年級及所有幼兒園也開學了,我又承擔了芝罘區實驗幼兒園和雙育幼兒園的日常巡查工作。我剛接觸這兩個幼兒園的園長,明顯感到她們壓力很大,擔心幼兒園發生群體感染事件,前者還有幾個月就要退休了,后者退休之后自己創辦幼兒園耗費十多年的心血,她們都問我接下來怎么辦好?我就把之前在道恕街小學駐校經驗合盤托出,并談了我的觀點:一是每天做好晨午檢體溫檢測工作,鑒于幼兒園沒有教學任務,幼兒自律性差,難以避免群聚現象。正常幼兒早上體溫最低,一天的體溫波動在1℃左右。所以早上一旦遇到體溫達到37℃左右的幼兒,這個孩子白天體溫很有可能達37.3℃以上,最好動員家長不讓孩子入園,在家里觀察。二是為了得到家長的配合,同樣建議把我給道恕街小學普及的有關新冠肺炎內容讓非醫療系統的家長了解。倆個幼兒園的園長接受我的建議,并付之行動,取得了非常好的效果。園長們感激地說,疫情之前遇到幼兒生病幼兒園拒絕入園,家長很不情愿,疫情期間每天早上晨檢體溫接近37℃,不需向家長做出解釋,家長立馬帶孩子回家,幼兒園的工作反倒好做多了。疫情期間倆個幼兒園的入園率幾乎不受影響,這對于私立的雙育幼兒園來說意義重大。
三、駐校期間,為提升家醫簽約率做貢獻
為了提升家醫簽約率,我主動做兩位幼兒園園長的工作,給她們宣傳家醫簽約的重要性及前瞻性。端午節之前兩個幼兒園園長先后把幼兒及家庭成員的姓名,性別,身份證號,家庭住址,聯系電話,與幼兒的關系具體明細提供給我,并讓班主任通知家長是駐校醫生給建家醫簽約的。端午節期間我與幾位同事,放棄節日休息,各自明確分工,我負責聯系幼兒家長獲取有關個人信息,所幸的是當我自報姓名時,學生家長非常地配合。整整三天的時間從早上一直忙到晚上九點鐘左右,完成家醫簽約255份,待解約的23人份。提高了家醫簽約率,從而提高了上半年單位公共衛生考核的總成績。
自離開校門,臨近退休還能踏進校園,勾起兒時校園生活的回憶,感受到人類社會的發展進步,駐校這件事對于我個人來說意義非同尋常,很有紀念意義。
煙臺市芝罘區區直機關醫院(東山街道社區衛生服務中心) 山東煙臺 264001