臨床檢驗質(zhì)量管理和措施研究

米瑪央宗

摘要：研究臨床檢驗質(zhì)量管理相關(guān)影響因素，提升檢驗分析的質(zhì)量，可以對臨床檢驗質(zhì)量進行提升。在進行臨床檢驗分析前，質(zhì)量管理是提升檢驗結(jié)果準確程度的一大重要前提，這一工作實施期間，從患者準備檢驗標本，再到標本采集以及送檢期間，任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都會對檢驗結(jié)果準確性造成影響，因此，必須對檢驗人員專業(yè)水平進行強化，提升臨床檢驗質(zhì)量。本文正是基于此，對臨床檢驗質(zhì)量管理和措施實施了全面的分析和探究，以期指導實踐。

關(guān)鍵詞：臨床檢驗 質(zhì)量 管理 措施

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-298-01

前言

伴隨著醫(yī)學的發(fā)展進步，檢驗醫(yī)學在患者臨床診療工作當中的作用越發(fā)重要，逐漸成為了醫(yī)療行為的重要支撐，能夠給予臨床真理啊工作準確的診療信息，讓醫(yī)生能夠依據(jù)檢驗結(jié)果給予患者正確的治療方式。在臨床檢驗期間如果出現(xiàn)各類差錯，將會使得檢驗結(jié)果和患者實際疾病情況不符合，醫(yī)生在治療期間如果依據(jù)錯誤的檢驗結(jié)果對患者實施治療將會嚴重危害患者的身體，甚至會威脅到患者生命。因此，必須強化臨床檢驗質(zhì)量管理力度，提升臨床檢驗質(zhì)量，如此才可以得出準確的臨床檢驗結(jié)果，提升臨床診療質(zhì)量，給予患者更加高質(zhì)量的質(zhì)量。

一、臨床檢驗質(zhì)量管理影響因素

（一）檢驗設(shè)備的具體使用

在實施臨床檢驗工作期間，儀器設(shè)備具有極為重要的作用，且其對于儀器設(shè)備的精密度也有著極為嚴格的要求。臨床檢驗所采取的儀器設(shè)備必須定期校準，讓臨床檢驗結(jié)果能夠在所允許的誤差范圍之內(nèi)，且儀器設(shè)備的誤差越小說明檢驗結(jié)果的準確度越高，因此，臨床檢驗工作期間選擇適當?shù)膬x器設(shè)備對臨床檢驗結(jié)果的影響比較大。

（二）臨床檢驗人員專業(yè)水平

在實施臨床檢驗期間，如果檢驗工作人員不熟悉標本采集、送檢、儲存以及預(yù)處理等等工作，將會使得一些標本被污染，對其檢驗結(jié)果造成影響，此外，臨床檢驗人員在對標本進行測試檢驗期間，儀器的選擇也會對標本的采集以及處理方式造成影響，使得標本檢驗結(jié)果缺少準確性[1]。除此之外，臨床檢驗人員在檢驗期間規(guī)范化操作對于檢驗結(jié)果的準確性也有著極為關(guān)鍵的作用，如果標本檢驗期間，儀器在適宜的環(huán)境溫度和濕度以及儀器檢測最佳狀態(tài)下，如儀器校準和室內(nèi)質(zhì)量控制達到最佳狀態(tài)。如果達不到以上要求，基本可以判斷其檢測為無效檢驗。所以，臨床檢驗人員的專業(yè)技術(shù)水平在整個臨床檢驗期間有著極為關(guān)鍵性的作用。

（三）患者準備標本工作

某些檢驗對于患者的自身準備工作的要求也比較嚴格，如果患者采取血糖檢驗必須在患者空腹、餐后2小時是進行檢驗，如果患者沒有依據(jù)相關(guān)要求實施將會對檢驗結(jié)果準確性造成直接的影響，因此，在檢驗之前如何指導患者完成準備工作對保證檢驗結(jié)果準確性極為重要[2]。

二、臨床檢驗質(zhì)量管理措施

（一）充分了解各類檢驗儀器的性能

在實施臨床檢驗期間必須要使用各類儀器，相關(guān)檢驗人員必須要對儀器的選擇、儀器的評估、實踐以及檢測方式進行儀器，因此，相關(guān)檢驗人員必須熟練掌握儀器的各項性能，依據(jù)相關(guān)規(guī)定和要求校準和使用儀器，讓儀器能夠更加準確以及快速地對其作用進行發(fā)揮。眾所周知，醫(yī)療器械往往需要定期進行保養(yǎng)，因此必須要由專人進行負責，記錄好儀器設(shè)備地使用情況，對儀器設(shè)備使用率進行提升，同時嚴格依據(jù)儀器地使用權(quán)，禁止不專業(yè)或者不清楚的操作人員以及非操作人員使用儀器設(shè)備，避免對儀器造成不必要的損傷[3]。

（二）提升臨床檢驗人員業(yè)務(wù)學習以及操作水平

臨床檢驗人員的知識以及技能水平往往對檢驗結(jié)果可靠性以及準確性進行檢驗。醫(yī)院當中的檢驗人員必須依據(jù)時代的變化對自身知識水評進行更新，不斷提升自身業(yè)務(wù)能力。醫(yī)院當中可以制定出相關(guān)的措施，依據(jù)檢驗人員的具體情況業(yè)務(wù)需要以及工作情況，定期送檢驗工作人員去進修，讓其參加短期培訓班，對其進行學習目標的制定等，讓相關(guān)工作人員可以學習到新知識和新技術(shù)。此外，還必須要求科室內(nèi)人員依據(jù)要求準時參加科室內(nèi)的業(yè)務(wù)學習活動，讓所有的檢驗人員都可以學習到新知識以及新技術(shù)，同時還可以鼓勵大家討論日常工作中存在的我呢提問題，改正并且完善工作中存在的不足。

（三）強化各個臨床科室當中的溝通

檢驗可是科室在對標本進行檢驗分析之前必須要和各個臨床科室進行溝通，才能夠?qū)εR床檢驗質(zhì)量進行準確控制，在征求各個科室以及期間對自身的工作進行改進。檢驗科室主任可以常常向其他的科室主任以及護士長征求意見，現(xiàn)場解答其意見。為了更好提升檢驗科室和臨床科室的溝通質(zhì)量，可以從以下幾個方式進行改善。首先可以在科室會議上統(tǒng)一提出兩個科室間的意見以及相關(guān)探討結(jié)果，讓相關(guān)人員進行思考以及討論，起到集思廣益的效果，最終得出較好的結(jié)果以及方案。之后再將結(jié)果以及方案應(yīng)用于日常工作中。其次，科室主任以及檢驗科室當中的高、中級檢驗人員可以經(jīng)常參與臨床病理案會診活動，在會診期間發(fā)現(xiàn)存在的問題，依據(jù)自身的不足在科室當中進行檢查。最后，科室主任可以多和臨床科室主任和護士長進行交流，將臨床檢驗質(zhì)量控制的重要程度告知，讓他們可以積極配合好臨床檢驗的工作，在進行全院業(yè)務(wù)學習期間，檢驗科室主任必須要進行講解，讓醫(yī)院當中的其他工作人員可以充分意識到控制檢驗質(zhì)量是確保醫(yī)療質(zhì)量的重要部分，提升其對于臨床檢驗質(zhì)量管理的重視度。

三、討論

在診療工作中，臨床檢驗具有指導以及支撐作用，在檢驗期間如果出現(xiàn)任何一點紕漏都會影響到檢驗結(jié)果，進而影響到醫(yī)生對于患者的診斷準確性，嚴重危害到患者的生命安全。雖然國家出臺一系列檢驗前質(zhì)量、檢驗中質(zhì)量、檢驗后質(zhì)量管理，然而當前依舊很多單位沒有形執(zhí)行較為規(guī)范、統(tǒng)一的臨床檢驗管理標準，大多由醫(yī)院檢驗科室依據(jù)實際情況實施的自我管理，醫(yī)院對檢驗質(zhì)量管理不規(guī)范，導致檢驗標準缺少統(tǒng)一性，影響到檢驗結(jié)果。相信伴隨著我國醫(yī)療體制的完善，臨床檢驗質(zhì)量管理制度將會更加完善，能夠大大提升臨床檢驗質(zhì)量，給予患者更加優(yōu)質(zhì)的檢驗服務(wù)。

參考文獻

[1]王昀，黃文韜.臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中存在的問題及對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（12）：49-50.

[2]張媛.臨床檢驗分析前質(zhì)量管理的質(zhì)量指標應(yīng)用價值[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（20）：43-44.

[3]陳海芬.加強檢驗分析前質(zhì)量管理 提高臨床檢驗質(zhì)量[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（12）：74-75.

西藏山南市乃東區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科 856000