警示型健康教育預防艾滋病的應用效果

劉大川

遼寧省撫順市傳染病醫院艾滋病疫防科，遼寧撫順 113005

當前臨床研究以及多項數據佐證，艾滋病發病率的增加和傳染率的提升，均和目前人們的性生活不良、生活習慣不正確有關[1]。所以科學地引導和加強艾滋病的健康教育是目前公共知識傳播的關鍵，科學合理地幫助其建立正確的性行為，有利于性生活觀念的變化以及婚后忠誠度的提高[2]。增強抵抗過早進行婚前性行為和吸毒的壓力，不對艾滋病患者有所歧視，也是對其進行警示型健康教育的目的和意義[3]。警示型健康教育，主要是通過將健康教育作為引導，讓人們帶有警示心地對疾病進行了解，這一方式有利于我們在正常的交友和生活中對待自我。有利于人們身心健康的正確生活技能主要為[4]：如何正確做決定、如何正確解決問題、如何發揮創造性思維能力、如何對一件事物進行批判、如何正常與人交流、如何保持科學的人際關系、自我意識能力、移情能力、解決情緒的能力和改善壓力的能力[5]。警示型健康教育多被應用其中，從而對艾滋病教育進行干預。基于此，本研究旨在分析警示型健康教育預防艾滋病的應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2019年2月撫順市傳染病醫院對本次研究知情，參與調查的190名非HIV感染者作為調查對象。進行警示型健康教育的190名調查對象中，男108名（56.84%），女82名（43.16%）；年齡17～26歲，平均（19.05±1.03）歲。本次研究獲得醫院醫學倫理委員會批準，190名調查對象均簽訂知情同意書，并且對本次研究流程均有所了解。

1.2 方法

警示型健康教育培訓要點：①預防艾滋病的基本知識；②不對艾滋病病毒感染者有所歧視；③怎樣做出正確決定；④如何應對同伴的不良習慣（吸煙、過早發生性行為）；⑤安全套的正確應用方式[6]。

以190名非HIV感染者為研究主體，通過健康干預教學形式，進行案例教學、小組研究、快速反應、角色扮演。為了進一步了解調查對象對培訓內容的了解、對培訓活動的意見以及培訓評價，對190名調查對象的知識、態度和技能進行記錄，在完成警示型健康教育后，進行不記名投票。

1.3 觀察指標及評價標準

比較培訓前后正確回答艾滋病知識情況，以及干預前后對艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的態度。

培訓前后正確回答艾滋病知識情況中，共計14道題目。題目1：共用注射器吸毒；題目2：輸入沒有經過測定的血液；題目3：性交；題目4：母嬰傳播；題目5：避免和靜脈吸毒調查對象發生沒有保護的性行為能夠降低艾滋病感染率；題目6：當前沒有能夠治愈艾滋病的藥物；題目7：當前沒有預防艾滋病的疫苗；題目8：握手；題目9：一個杯子喝水；題目10：共同上課；題目11：蚊蟲叮咬；題目12：正確應用安全套能夠降低感染艾滋病的危險性；題目13：沒有接受高效抗逆轉錄病毒治療（HAART）的艾滋病感染者死亡率極高；題目14：性病患者感染艾滋病的風險要高于無性病的患者。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0 統計學軟件進行數據分析，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料采用率表示，組內比較采用χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 培訓前后正確回答艾滋病知識的比較

警示型健康教育前，多數調查對象了解艾滋病可以通過共用注射器吸毒，輸血、性交以及母嬰傳播。但是對應用同一個杯子喝水，或者被同一個蚊子叮咬不會導致艾滋病傳播等相關知識知之甚少。對正確地使用安全套能降低艾滋病感染的危險，當前沒有有效的預防艾滋病的疫苗，性病患者感染艾滋病的風險要高于無性病的患者，上述這些問題了解程度較低。經過警示型健康教育后，上述問題了解率有所提升。警示型健康教育前后預防艾滋病知識題目回答正確率見表1。

2.2 干預前后對艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的態度的比較

經過干預后，對艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的抵觸率有所減少，總百分比為23.68%（45名），干預前為47.37%（90名），干預后艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的抵觸率低于干預前，差異有統計學意義（χ2=23.2653，P=0.0001）。

表1 190名調查對象培訓前后正確回答艾滋病知識的比較[n（%）]

3 討論

應用警示型健康教育對調查對象進行預防艾滋病教育，能夠科學地提升對艾滋病的了解水平，有利于正確態度和健康技能的養成[7]。本研究著重通過采用危險區域教育形式，讓人們針對目前已經了解的基本知識和基本技能進行完善，從而對人們工作生活中，能夠自行對艾滋病危險等級判定[8]。通過警示型健康教育的研究和干預，雙方進行討論和問題的補充，從而更能掌握艾滋病的傳播方式以及清楚何種方式不會引起傳播[9]。

在艾滋病發病率有所升高的情況下，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的數量不斷提升，因此對艾滋病進行預防已經成為全社會共同致力的目標[7]。因有一些人對正常生活中一般接觸并不會傳播艾滋病不是非常了解，所以也進一步導致有多數人在生活中，非常歧視艾滋病患者[10]。通過培訓對艾滋病了解有所提升，歧視艾滋病患者的情況也有所減少[11-12]。

另外盡量不要在婚前發生性行為，有利于艾滋病的預防。根據多數研究表明，婚前對同伴的不了解，盲目發生性行為可能會在一定程度上導致艾滋病感染率提升[13-15]。根據目前我國的現狀和國情出發，在對青少年的教育中，應該加強艾滋病的宣傳教育，可以通過情景教育模式，讓青少年自主選擇答案，而后引導其對問題進行思考，從而給出結論[16-18]。無論是互聯網的干擾、身邊人群的誘惑，都可能會導致艾滋病發生率的提升，因此在進行情景教育過程中，可以通過同伴之間參與扮演，達到科學交流和溝通的目的，讓青少年正確地學會說“我不要”[19-20]。

本研究結果顯示，教育后的正確回答艾滋病知識情況高于教育前，差異有統計學意義（P＜0.05）；教育后艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的抵觸率低于教育前，差異有統計學意義（P＜0.05）。提示警示型健康教育預防艾滋病，有利于大眾對艾滋病的清楚了解，從而學會正確對待身邊艾滋病人群和感染人群，做到不歧視，不漠視。且有利于培養自己正確的人生觀、價值觀，學會和正確的人交朋友，學會說“不”[8，21]。這對于社會發展和疾病控制具有十分重要的意義。

綜上所述，警示型健康教育預防艾滋病，有利于非HIV感染者對艾滋病知識的進一步了解，從而幫助其養成正確的交友習慣和生活習慣。