GE 歐美達麻醉機的故障維修及維護

張紫嫣

皖南醫學院弋磯山醫院醫學工程部 （安徽蕪湖 241000）

麻醉機是在手術過程中，輔助麻醉師為患者提供精確的麻藥濃度，并實時監測患者基礎呼吸參數的高端醫療設備。隨著現代醫療技術的飛速發展，麻醉機在臨床的使用已較為普遍，故做好麻醉機的維修及維護工作，保障麻醉機的正常使用，對臨床工作的正常開展至關重要。本文主要分析GE 歐美達麻醉機的一些常見故障及部分特殊故障，并在此基礎上，進一步提出麻醉機的日常維護保養建議。

1 故障一

1.1 故障現象

麻醉機在使用過程中出現漏氣故障。漏氣屬麻醉機使用過程中較為多發的故障，由于麻醉機氣路結構復雜，工程師只有充分了解其氣路結構，才能根據不同的漏氣現象快速分析故障，及時排除漏氣部位，保障麻醉機在手術中的安全使用。

1.2 故障分析及處理

（1）麻醉機外部供氣部分及前端氣體處理部分的高壓氣路漏氣，一般會發出非常刺耳的氣流聲，可通過聲音找到漏氣部位，及時對漏氣部位進行加固處理或予以更換；（2）麻醉機具有自檢、漏氣報警及漏氣檢測等功能，排查呼吸回路漏氣，可進行手控和機控模式下的測漏，若發現漏氣，需先自行檢查是否由螺紋管連接松動造成漏氣，若排除此故障原因后仍存在漏氣情況，應及時報修。

工程師到場后主要進行以下檢查：（1）確認管路連接是否有誤及是否破損，呼吸氣囊是否破損；（2）鈉石灰罐經常拆卸且長期進水，易造成密封膠圈磨損和污染，從而導致漏氣，需仔細進行檢查，如有問題及時清理或更換，此外，鈉石灰罐的排水孔也需定期進行檢查、清潔和閉合[1]；（3）檢查風箱是否存在破損及安裝不到位的情況，可將風箱取下并重新安裝；（4）麻醉機內部呼吸回路的檢查，以GE 歐美達麻醉機為例，其部分呼吸回路可快速地徒手進行拆裝，維修比較便捷，重點檢查各個部位的閉合情況和各處密封圈的老化、磨損程度，以及清潔情況（維修過程中經常發現結晶，清理后一般可解決漏氣問題）；（5）檢查麻醉揮發罐是否密封完好；（6）檢查APL 閥是否未關閉或損壞[2]。

1.3 具體維修案例

故障現象：麻醉機開機自檢通過后，在連接呼吸氣囊的情況下，呼吸回路報“LOWPAW”，潮氣量實際值小于設定值。

維修方案：首先，確定管路是否連接正確，且是否有松動情況；其次，若管路連接正確且無松動，考慮可能為呼吸回路漏氣或流量傳感器單元故障，遵從由外到內，由易到難的維修原則，先查看呼吸回路，經周密檢查及排除，將漏氣點定位在APL 閥上，拆開APL 閥，取下APL 閥夾后發現閥夾下的O 形密封圈明顯老化并腐蝕變形，更換備用密封圈后開機測試，故障解除。

1.4 小結

通過以上方法基本可以排除麻醉機漏氣的問題，但由于呼吸回路結構較為復雜，仍有部分問題無法通過以上方法排除。如在某次維修工作中，進行以上一系列檢查步驟后仍無法排除漏氣，經仔細排查，最終確認連接呼吸氣囊的連接臂部分漏氣，連接臂帶有可拆卸的環狀結構，將其拆卸后發現密封圈已經脫出，重新固定密封圈后還原連接臂，漏氣問題得以解決。

2 故障二

2.1 故障現象

麻醉機在使用過程中出現潮氣量不準的故障。

2.2 故障分析及處理

除漏氣外，麻醉機潮氣量不準故障大多由流量傳感器損壞所致。為快速排除故障，一般選擇將完好的流量傳感器替換到故障麻醉機上，若報警或故障現象消除，基本可判定為流量傳感器故障；查找維修手冊可知，歐美達麻醉機的流量傳感器分別位于麻醉機的吸氣口和呼氣口，均為壓差式流量傳感器，主要由兩個壓力測量管連接口、阻流片及記憶芯片組成，在使用中，若出現監測潮氣量與設定潮氣量數值相差10%以上的情況，可考慮麻醉機流量監測單元故障[3]；仔細觀察流量傳感器，發現阻流片上存在不明斑點，且明顯有灰塵痕跡，清洗流量傳感器后再做校準，故障得以排除。

3 故障三

3.1 故障現象

麻醉機停止工作。

3.2 故障分析及處理

（1）氣動單元故障，大多由呼氣末正壓（positive end expiratory pressure，PEEP）閥或安全閥損壞所致，此外，氣動單元內電纜接觸不良也是導致此類故障的常見原因；（2）觸動開關狀態不能轉換，GE 歐美達麻醉機有多個觸動開關，若某個觸動開關失靈，則會導致風箱不工作，可進入維修模式檢查各個觸動開關的轉換情況，確定失靈開關并更換。

3.3 具體維修案例

故障現象：麻醉機操作人員反映麻醉機在正常使用過程中突然停止工作且未報錯，重啟或轉換模式后一般可恢復正常工作，且此故障現象已多次出現。

故障處理：經仔細檢查，排除了PEEP 閥及安全閥的問題，由于氣動單元內部線纜的檢查難度較大，故先檢查各個轉換開關，檢查過程中發現手控/機控轉換模塊有一個復位開關發生了故障，更換后觀察麻醉機的運行狀況，未再出現此故障，故障得以排除。

4 故障四

4.1 故障現象

麻醉機正常工作中出現呼吸器故障報警。

4.2 故障分析及處理

檢查發現PEEP 值低于正常設定值，且活塞泵聲音沉悶，考慮出現了堵塞的情況；通過分析氣路結構（見圖1），推測進氣部分的進氣過濾器存在堵塞的可能性較大，更換后故障排除。

圖1 麻醉機氣路結構

5 麻醉機的日常維護保養建議

5.1 麻醉機呼吸回路檢查及清理

麻醉機回路中的水分、雜質等都可能對機器的正常使用產生影響，需在日常維護中做好清理工作。對于通氣回路部位，可使用消毒紗布擦干凈后自然風干，清理過程中需特別注意各個部位及密封圈是否完好，若發現破損、老化等情況，則應及時進行處理。對于流量傳感器，可使用注射器吹出其內部的水分、結晶等雜質后使用消毒紗布擦拭、晾干。對于測壓管，可將其從接口處斷開，使用紗布包住接口后用注射器將內部雜質吹出，并檢查是否有破損情況[4]。

5.2 麻醉機校準

（1）流量板校準：長按旋鈕開機，進入維修模式，選擇校準菜單，選擇流量板校準，取下流量傳感器，按start 鍵開始校準，等待校準結果。（2）壓力傳感器校準：封住接氣囊處的接口，使用管路連接麻醉機呼出和吸入端的流量傳感器，將手控/機控轉換閥調至手控模式，準備工作完成后按下確認鍵校準，分別調節壓力為100、200、400、600 mm Hg（1 mmHg=0.133 kPa），等待5 s并保存校準結果。（3）流量閥校準：調節新鮮氣體流量為10 LPM，將手控/機控轉換閥調至機控模式，連接“Y”形管，做好以上準備工作后按下確認鍵開始校準，等待校準結果。

6 小結

本文主要分析了GE 歐美達麻醉機的故障維修及維護保養建議，以供參考。但設備維修管理工作特異性較高，同一臺設備可能出現不同的故障，相同的故障現象也可能有不同的故障原因，只有把握設備的工作原理，才能夠做到經濟、合理、方便、快速和高效地維修，切實保障設備的使用效率。