陰式非脫垂子宮手術及其并發癥的防治

黎雪彬　魏元梅

陰式非脫垂子宮手術優勢明顯

對婦科疾病患者實施陰式非脫垂子宮手術，相較于傳統的手術具備著明顯的優勢。

首先是手術的方式更加簡單，操作簡便不易出錯，有效降低了在為患者實施手術的過程中出現失誤的風險。

其次是手術所需的器材和設備相對于傳統手術較為便宜，減少了手術費用，減輕了患者經濟負擔，為患者康復提供了良好保障。

再次是患者在手術時需要的麻醉程度較低，降低了患者術后因為麻醉的原因，導致身體不適和發生其他并發癥的概率。

最后是陰式非脫垂子宮手術能減小對患者的手術損傷程度，不僅縮短了手術時間，避免患者在手術過程中發生感染等問題，而且可以加快患者術后的康復，縮短患者的住院時間，為患者正常的工作和生活提供有力保障。

手術可能出現的并發癥及防治

在為患者實施陰式非脫垂子宮手術的過程中和結束后，患者有可能出現一些并發癥，應當予以重視。

1.大出血。大出血是發生概率較大且嚴重影響患者生命安全的并發癥之一。主要原因是患者子宮供血較多，施術者在術中沒有應用有效的止血手段，或者是在手術中誤切血管所致。對于大出血的防治，首要措施是要加強施術者在手術過程中的注意力和專業程度，提高操作能力和規范性;其次是對患者進行有效結扎，對大動脈尤其要注意結扎的應用，充分做好止血手段，避免患者出現大出血并發癥。

2.膀胱損傷。女性的子宮和膀胱相鄰，因此在陰式非脫垂子宮手術的過程中可能會發生膀胱損傷的并發癥。對此，施術者要提高操作能力，嚴格控制下刀的位置和深度，提高手術操作質量，為患者的健康提供良好保障。

3.輸尿管損傷。輸尿管毗鄰患者子宮和膀胱，在手術過程中可能會對患者的輸尿管造成損傷。施術者在術中應充分分離膀胱宮頸間隙;處理子宮動脈時與助手小心配合，暴露良好，避免殘端滑脫二次鉗夾時損傷輸尿管;若有滑脫，需理清解剖關系后再次鉗夾，避免對輸尿管造成損傷。

4.直腸損傷。直腸是與女性子宮相鄰的又一個器官系統。在手術中發生直腸損傷，會給患者以后的生活造成嚴重不良影響。因此，施術者在手術過程中要控制直腸和子宮的分離，注意下刀的位置和深度，避免損傷患者直腸。

5.感染。感染是患者手術中和手術后都可能發生的嚴重并發癥之一。防治患者并發癥感染，一方面要嚴格進行無菌操作，避免患者在手術過程中發生感染;另一方面要在術后對患者實施合理的護理，避免患者術后產生感染。

陰式非脫垂子宮手術注意事項

患者子宮患有疾病、需要進行切除的：患者的陰道盆骨寬敞的：患者進行過盆腔手術但無明顯粘連的：患者子宮疾病合并較小卵巢良性包塊者，適宜進行陰式非脫垂子宮手術。

未孕育、陰道窄小者，子宮疾病合并卵巢包塊較大者，患者進行過盆腔手術存在嚴重粘連者，等;如果患有婦科疾病，子宮肌瘤太大，或子宮周圍存在嚴重粘連等，不能進行陰式非脫垂子宮手術。

另外，患者術后兩日內下腹部有輕微墜痛或不適，屬正?，F象，可予以觀察處理。術后6小時內禁飲食，6小時后進流質飲食，但應避免牛奶、豆漿及糖水等產氣食物。待肛門排氣后可予半流質飲食，逐漸過渡到普通飲食。