妊娠高血壓中年后記憶力會下降等

妊娠高血壓中年后記憶力會下降

荷蘭鹿特丹伊拉斯謨大學醫學中心的研究人員最近在《神經病學》雜志網絡版上發表的一項研究報告顯示，懷孕期間高血壓和先兆子癇可能會較長時間影響患者的健康，導致她們中年后記憶力和思維能力測試得分較低。

這項研究調查了近600名孕婦，其中481名在妊娠期間血壓正常，115名在懷孕期間有高血壓現象。在這115名女性中，70%患有妊娠高血壓，也就是妊娠前血壓正常、在懷孕20周后開始出現高血壓。另外30%在妊娠期間發生過先兆子癇。這是一種妊娠并發癥，表現為妊娠20周后出現的高血壓和尿蛋白水平升高。15年后，研究人員對參與者進行了測試，要求參與者回憶15個單詞，一開始是馬上回憶，然后待20分鐘后再次回憶。

在三次即時回憶測試中，15年前沒有高血壓問題的女性平均得了28分（總分45分），而懷孕期間患有高血壓的婦女平均得分為25分。這些女性在懷孕前或懷孕期間沒有接受過記憶或思維測試。

在考慮了其他可能影響思維能力的因素，如女性懷孕前的體重、受教育程度和種族后，研究人員發現，懷孕期間患有高血壓的女性在即時和延遲回憶任務中的表現更差。

研究還發現，兩組女性在精細運動技能、語言流暢性、處理速度和視覺空間能力測試上沒有差異。

研究人員指出，該項研究表明，妊娠高血壓和先兆子癇是女性特有的認知障礙的危險因素。許多女性可能認為這只是懷孕期間的暫時問題，沒有意識到它可能會產生長期的影響。不過，仍需要進行更多的研究，來了解早期治療是否可以預防有妊娠高血壓病史的女性的思維和記憶問題。 （方留民/編譯）

中老年不論胖瘦都要關注代謝狀態

北京大學公共衛生學院流行病與衛生統計學系李立明教授團隊近期在《公共科學圖書館醫學雜志》發表的相關研究論文指出，中老年人群應長期關注代謝狀態，特別是超重肥胖人群，隨著年齡增長，更易發生代謝紊亂：而保持代謝健康有助于預防心血管疾病的發生。

文章共同通訊作者之一、北京大學公共衛生學院黃濤研究員介紹，本次研究的代謝主要指人的血脂、血糖和血壓水平。目前，中國人群的肥胖率逐年上升，肥胖可導致代謝紊亂和心血管疾病的發生，但肥胖人群的代謝健康狀況（即是否存在高血糖、高血壓及血脂紊亂等）則存在個體差異。據估算，在整個人群中，體重正常且代謝正常者約占50%，體重正常但代謝不健康者占4.2%，超重或肥胖但代謝健康者則占26%，其余的則是超重或肥胖且代謝不正常者。

該研究是基于50萬余人的中國慢性病前瞻性研究項目，項目的基線調查對象是35歲～74歲的成年人。研究通過15年的跟蹤調查，重點研究了這幾類人群未來發生心血管事件的風險，并進一步研究了肥胖和代謝健康狀況的動態變化對心血管事件的影響。根據BMI指標，研究人員將參與者分為正常體重者、超重者和肥胖者3類，并依據代謝綜合征定義看其是否為代謝健康。

研究發現，與代謝健康且正常體重人群相比，代謝健康肥胖、代謝不健康正常體重以及代謝不健康肥胖人群的主要心血管事件發生風險分別升高了8%、54%和67%。從基線到第2次重復調查的8年時間中，約40%的代謝健康肥胖人群轉變為代謝不健康肥胖人群：與維持代謝健康正常體重人群相比，維持代謝健康超重和肥胖人群心血管事件發生風險未發現明顯升高，由代謝健康轉變為代謝不健康的超重肥胖人群心血管事件發生風險升高53%，而維持代謝不健康的超重肥胖人群心血管事件發生風險升高122%。研究提示，中老年人群無論肥胖與否，都應將保持代謝健康作為預防心血管疾病的首要目標。

（衛文/供稿）

老人食欲好 死亡風險低

澳大利亞莫納什大學流行病與預防醫學系的研究者完成的一項研究成果顯示，老人的食欲強弱可以作為其健康狀況和死亡風險的早期預測指標。食欲旺盛的老年人總體健康狀況良好，死亡風險也較低。

研究人員選取了1800多名年齡在65歲以上的中國臺灣老人，通過對比他們的數據發現，食欲不振的老年人其飲食多樣性要差于同齡老人，他們會因此而攝入較少的能量、維生素和其他營養素。因此，食欲較差的老年人更易罹患與營養缺乏相關的功能紊亂和疾病，早亡的風險更高。

研究者認為，老年人的食欲通常都有有所降低，但是有相當多的老年人會受到厭食癥的折磨。其他如咀嚼困難、身體功能的惡化，以及服用藥物產生的副作用等，也都會對食欲造成影響，心理因素（如孤獨和抑郁）、家庭情況和其他環境因素也會影響食欲。因此，以提高食欲、增加進食為基礎的老年人綜合保健方法，有助于老年人提升生活質量和延長壽命，值得推廣。

（王增/供稿）

社交距離會增加老年人的孤獨感

蘇格蘭斯特林大學的研究人員一項新的研究顯示，為應對新冠病毒而引入的社交距離正在增加蘇格蘭老年人的孤獨感，并影響他們的幸福感。

研究發現，六十多歲的孤獨感增加與幸福感和健康狀況惡化之間存在聯系。研究還發現，由于社交距離而增加的孤獨感與較小的社交網絡、較低的感知社會支持以及幸福感下降有關。

以前已經有研究證明了社會孤立和孤獨的負面影響，他們可能很少有社會交往。人們已經知道，針對新冠病毒引入的社交距離準則限制了社交活動的參與，并影響了包括老年人在內的弱勢群體。

研究人員對1400多名老年人進行了調查，研究了疫病大流行期間社會疏離對社會活動、孤獨和幸福的影響。在1429名調查參與者中，有84%的年齡在60歲或以上，平均社交網絡為5個人。平均而言，這些參與者每周社交5天，每周社交超過6.6小時。56%的人報告說，社交距離規定使他們經歷了更多的孤獨感，社交接觸更少的人，整體的社會聯系也更少。

研究還發現，更大的孤獨感與更小的社交網絡、更低的社會支持，以及社會支持頻率、質量和數量的減少有著明顯的關聯;幸福感和健康狀況的惡化有著明顯的關聯。

研究人員指出，該研究結果表明，更大的社交網絡和更好的社會支持似乎能防止孤獨，也能防止健康和幸福感下降，這突出了解決老年人孤獨和社會接觸問題的重要性，特別是在疫病大流行或隔離風險很高的情況下。

（方留民/編譯）

夜間收縮壓升高是心腦血管病的獨立危險因素

日本自治醫科大學進行的“日本動態血壓前瞻性（IAMP）研究”發現，睡眠時血壓升高者更有可能在未來罹患心血管疾病，即使他們白天的血壓值在正常范圍內。發表在《循環》雜志上的這項研究報告稱，夜間收縮壓高是心血管事件的一個重要的獨立危險因素，研究者強調了將夜間血壓監測納入患者管理策略的重要性，提醒醫生要確保患者在24小時期間有效降壓。

研究人員在2009年至2017年招募了來自日本各地的6359名患者，使用可穿戴的動態血壓檢測儀測量他們白天和夜間的血壓水平，并定期在保健診所下載監測數據。患者自報他們的入睡和醒來時間，以此區分白天和夜間的血壓測量數據。被招募者約半數為女性，超過半數的人年齡超過65歲。研究開始時，這些患者都有至少一個心血管危險因素，約75%正在服用降壓藥，但都沒有癥狀性心血管疾病。在隨訪的2～7年，被招募者共發生了306次心血管事件，包括119次中風、99次冠心病事件和88次心率衰竭診斷。

數據分析結果顯示，睡眠期間血壓升高（收縮壓較白天高出20毫米汞柱）與動脈粥樣硬化和心力衰竭的風險顯著相關。但睡眠期間血壓過低也是有害的，控制良好的高血壓患者在夜間收縮壓過度下降時，中風的風險明顯升高。 （王增/供稿）