賴小漩
錦州醫科大學附屬第一醫院
腹股溝疝又稱作疝氣,該種病癥在各年齡段都有發生,但是病癥多發是在小兒,小兒發生疝氣后,會引起疼痛,影響患兒身體健康,嚴重時還會引起死亡。目前,對小兒疝氣主要使用手術治療,其中常用手術類型為腹腔鏡手術,該種手術時間短、創傷小、小兒手術后并發癥少,因此,小兒疝氣采用腹腔鏡手術治療能夠提高治療效果。但是,小兒在腹腔鏡手術治療過程中,由于小兒年齡因素在手術時配合度不高,影響手術效果。為了解決小兒采用腹腔鏡治療存在的問題,可以對小兒手術治療時用手術室護理干預,該種護理方法能夠從全方位為患兒提供護理服務,使小兒能夠順利完成手術治療。基于此,本組研究小兒疝氣采用腹腔鏡治療過程中應用手術室護理干預護理,觀察該種護理方法效果。
將我科小兒疝氣106例作為觀察對象,并且分成甲組與乙組。甲組有患兒53例,年齡1歲--9歲,平均年齡5.13±0.52歲,男35例,女18例。乙組有患兒53例,年齡1歲--9歲,平均年齡5.08±0.57歲,男34例,女19例。(P>0.05),資料無差異。
1.乙組。乙組采用手術室常規護理,該種護理有以下內容:首先是護理人員采用操作護理,護理人員用操作護理時需要使用無菌操作,減少患兒手術感染概率發生。其次是觀察護理,觀察患兒生命體征,保證其手術安全。
2.甲組。甲組在乙組護理基礎上開展手術室護理干預:
①術前訪視護理。健康教育:患兒在手術過程中配合度差會影響手術效果,而且小兒配合度和患兒家屬有直接關系,但是許多患兒家屬對腹腔鏡手術知識不了解,導致其沒有積極配合治療,影響小兒手術的開展。為了解決該方面的問題,護理人員需要對患兒家屬開展健康教育,幫助其了解手術知識。護理人員采用健康教育過程中首先可以使用音頻宣教法,該種方法是對將宣教知識音頻化,通過播放音頻幫助小兒家屬掌握手術知識。護理人員應用音頻宣教時,可以對手術知識介紹、手術注意事項宣教等內容使用音頻宣教法。同時,護理人員采用宣教模式中還可以采用視頻宣教法,該種方法是將宣教知識內容視頻化,通過播放視頻使家屬掌握宣教內容。護理人員采用的視頻宣教方法優點是能夠提高家屬理解能力,因此可以在一些專業技術宣教中使用該種宣教方法,比如手后自我護理技術宣教時,可以采用該種宣教模式。
和患兒建立親密感:護理人員開展術前訪視工作時,還需和小兒建立親密醫患關系,使小兒不會對護理人員感覺陌生,該種情況下小兒手術時才會積極配合。護理人員建立患兒友善關系可以從以下方面開展,首先是說話語氣需親和,并且面部表情需要有友善感,這種方法才能夠和患兒拉近感情。其次是多和患兒交流,必要時可以和患兒一起開展游戲,這種方法也可以和小兒建立和諧醫患關系。手術前準備:護理人員開展術前準備過程中,需要幫助患兒完成各項檢查工作,以便手術能夠順利開展。同時在手術前需要指導患兒腸道準備,并且在手術前30分鐘內完成手術設備準備,以便患兒能夠順利開展手術。
②術中護理。心理護理:小兒在進入到手術室過程中,護理人員需要陪同進入,該種方法能夠減少患兒進入到陌生環境產生恐懼感引起心理緊張?;純簛淼绞中g室后,護理人員需要和患兒開展交談工作,有效轉移患兒注意力,減少患兒緊張心理發生。操作護理:患兒來到手術室后,護理人員需要調整手術室溫度和濕度,并且為患兒開通靜脈通道,以便麻醉工作能夠順利開展。手術過程中,護理人員需要協助醫生完成氣腹操作,如果有必要時可以對使用的液體和器材進行加溫處理,這種護理方法能夠幫助患兒維持體溫正常,減少手術后并發癥發生。手術后護理:患兒完成手術后,護理人員需要為患兒清理血跡,并且更換干凈衣物,且覆蓋棉被幫助患兒保持體溫?;純荷w征正常后,可以將其護送回病房。
采用SPSSI22.0軟件處理,計數資料用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
甲組和乙組住院時間、滿意度對照在表1呈現:

表1 兩組住院時間和護理滿意度對照
小兒疝氣治療過程中使用腹腔鏡手術時為了提高手術治療效果,可以采用手術室護理干預。該種護理方法中首先采用健康教育,幫助患兒家屬了解手術知識,使其配合度提高。其次是開展心理護理,和患兒建立友善關系,能夠使患兒積極配合手術。最后是操作護理,護理人員采用護理操作方法,幫助患兒完成手術。
在本組研究過程中,為了獲得小兒疝氣腹腔鏡手術治療時采用手術室護理干預效果,使用兩組對照分析。從甲組和乙組住院時間、滿意度對照中分析,甲組分別是3.16±0.48(分)、94.32±10.63(分),乙組分別是5.70±0.86(分)、82.10±9.31(分),(t=7.145,p=0.000),結果有差異。從上述分析獲得,患兒采用手術室護理干預效果優良,該方法值得推廣。