陳琳
(南京大學醫學院附屬鼓樓醫院,江蘇 南京)
肺癌(Lung Cancer)是臨床惡性腫瘤的一類,具有較高發生率、致死率,對患者生存質量威脅較大。化療是肺癌的常見方法,其療效顯著,然而細胞被化學藥物殺死后也會導致患者機體掙細胞受到影響,誘發一系列不良反應,降低患者生活質量[1-2]。因此臨床上需要加強對肺癌患者的護理干預,改善患者預后和生存品質。我院就人性化優質護理服務在肺癌中的應用價值進行探討,詳細報道如下。
研究在依據納入標準、排除標準的基礎上納入肺癌患者共360例,收治時間為2018年10月至2019年10月,男性202例,女性158例,年齡38~70歲,平均(42.31±0.21)歲。病程2~25個月,平均(12.12±0.24)個月。
納入標準:患者均確診為肺癌;患者均接受化療;患者均知曉研究內容且同意參與;研究通過醫院醫學倫理委員會批準。
排除標準:患者合并其余嚴重病變;患者信息資料不全。
患者均實施人性化優質護理:(1)化療前由護理人員對患者進行健康教育,告知患者有關肺癌的相關知識,涵蓋肺癌發病機制、治療內容、化療的原理、不良反應以及事項要點等,提高患者對疾病的認知,使其積極配合醫護人員開展工作[3-4]。(2)化療期間護理人員積極與患者交流和溝通,保持態度的熱情,做好護理操作,通過嫻熟的技巧使患者對其產生信任,使其配合護理工作的開展[5]。(3)密切記錄患者痰液的性質,包括痰液量、痰液顏色、粘稠度。支氣管內分泌物較多的患者予以體位排痰引流。痰液粘稠導致排痰困難的患者,遵醫囑應用支氣管擴張劑、祛痰劑協助排痰,維持患者呼吸順暢。(4)對患者生活作息進行指導,使其保持早睡早起的好習慣,飲食方面講究少吃多餐,戒煙戒酒。依據實際情況指導患者進行運動訓練,使患者機體免疫力得到改善。睡眠方面存在困難的患者,需要對其進行心理疏導,使其心態放松,睡前半小時可對患者肢體予以按摩,使其全身放松,改善睡眠質量。
(1)生活質量。評估依據生活質量測評量表(EORTC QLQ-C30),量表包含軀體功能、角色功能、認知功能、情緒功能、社會功能等,分值越高,則患者生活質量越好。
(2)睡眠質量。評估依據匹茲堡睡眠指數量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI),分值越高則患者睡眠質量越差。
(3)護理滿意度。應用自擬調查問卷對患者護理滿意度進行統計,評估內容包括護理態度、護理操作技術、護理及時性等,分滿意、較滿意以及不滿意三級,并予以比較。
采用統計學軟件程序20.0(Statistical Products and Services Solutions20.0,SPSS 20.0)處理此次研究數據,計數資料由χ2檢驗,輸出顯示為率(%);計量資料使用t檢驗以及()的形式描述,P<0.05說明計數/計量數據間差異大,有統計學意義。
干預后患者的生活質量(社會功能、認知功能、情緒功能、角色功能、軀體功能)較干預前高,組間數據差異明顯,存在統計學意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組患者生活質量比較( , 分)

表1 兩組患者生活質量比較( , 分)
時間 例數 社會功能 認知功能 情緒功能 角色功能 軀體功能干預后360 58.31±0.2145.64±0.2163.41±0.24 59.19±0.24 56.23±0.10干預前360 44.10±0.1959.10±0.1672.03±0.16 51.02±0.19 50.11±0.19
干預前患者PSQI為(11.23±0.14)分,干預后患者PSQI為(7.34±0.52)分。干預后患者的PSQI較干預前更低,組間數據差異明顯,存在統計學意義(P<0.05)。
360例患者中,滿意有212例,較滿意有143例,不滿意有5例。患者護理滿意度為98.6%(355/360)。
肺癌是在臨床上屬于惡性腫瘤常見類型,發生率較高,化療是肺癌治療的常見方法,然而其存在一定的副作用,可導致患者出現骨髓抑制、胃腸道不適、睡眠障礙等癥狀,導致患者預后受到影響,降低患者生存質量[6-7]。
因此,針對肺癌患者,臨床上需要做好護理干預。人性化護理是一種新型的護理模式,其注重以人為本的護理理念,針對患者的護理需求制定針對性的護理方案,并配合健康宣教提高患者對肺癌的認識,疏導患者心理狀態,使患者積極配合醫療工作的開展[8-9]。同時加強對患者日常生活的指導,使患者養成良好的生活習慣,改善患者身心狀態[10]。
我院研究得出,干預后患者的生活質量(社會功能、認知功能、情緒功能、角色功能、軀體功能)較干預前高,組間數據差異明顯,存在統計學意義(P<0.05)。干預后患者的睡眠指數(PSQI)較干預前更低,組間數據差異明顯,存在統計學意義(P<0.05)。患者護理滿意度為98.6%(355/360)。表明,人性化的護理服務可有效改善患者的生活質量以及睡眠質量,提高護理工作的品質。
綜上所述,對肺癌患者開展人性化優質護理服務,對患者生活質量、睡眠質量均有顯著的改善作用,對護理滿意度的提高有積極意義,值得推薦和應用。