星蔞承氣湯對腦梗死痰熱腑實證患者IL-6 表達療效的臨床觀察

許宏霞，王敏

（1.鄒城市人民醫院中醫科，山東 鄒城 273500； 2.山東中醫藥大學康復實訓中心）

急性腦梗死是常見病、高發病，近年來有年輕化的趨勢，逐步引起關注。該病的機理是腦供血中斷后導致的腦組織壞死，常因管腔狹窄甚至閉塞導致局灶性腦供血不足而發病，也因異常物體沿血液循環造成血流阻斷或血流量驟減而造成的腦組織軟化、壞死[1-3]。He X 等[4]研究表明，原發性高血壓病、冠心病、糖尿病及高脂血癥等患者為多發群體，常見癥狀為起病突然、眩暈及耳鳴。痰熱腑實證是急性腦梗死的常見證型，臨床上多表現為口苦口臭、腹脹便秘、舌苔黃膩、脈弦滑，同時伴有口干、煩躁不安等癥狀，是各種原因所致風陽痰火內閉神竅，風痰上擾，痰熱阻滯，腑氣不通。臨床上應用星蔞承氣湯治療中風急性期痰熱腑實證治療療效得到充分表現[5]，現有大量關于星蔞承氣湯治療急性腦梗死的研究，如何瀟[6]選取123 例急性腦梗死痰熱腑實證患者，研究證明加味星蔞承氣湯治療急性腦梗死痰熱腑實證，可以有效緩解患者的臨床癥狀，改善其神經功能，減輕炎癥反應。卒中相關性感染（stroke-associated infection, SAI）的發生與急性腦梗死痰熱腑實證有密切關系，感染本身也是痰熱腑實證發展及變化的一部分。目前查閱文獻發現較為欠缺針對急性腦梗死患者合并SAI 進行的研究，以及對概況的轉歸與預后欠缺詳細 研究。

為進一步探討星蔞承氣湯治療急性腦梗死痰熱腑實證患者的療效，探索卒中相關性感染與其相關性，并結合炎性因子學說進一步研究其機制，作者選取于鄒城市人民醫院中醫科住院的痰熱腑實證急性腦梗死123 例患者臨床資料進行回顧性分析。……