不要把關節痛當成生長痛

王芳芳

風濕病在兒童中發病率不低，如果孩子膝關節疼痛，家長應觀察其步態是否正常，手指或腳趾是否腫脹、發紅等，有問題早就診。

十來歲少年關節腫痛三年不見好

“沒想到十來歲的孩子也會得這樣少見的風濕病，總算是找到病因了。”近日，在河南省中醫院風濕病科，張女士見到記者后講起兒子小海的病。

張女士介紹，幾年前，小海在一次爬山后，右膝關節開始紅腫、疼痛、活動受限，被診斷為滑膜炎，經多家醫院治療，都無法控制，病情反復并惡化。

“后來膝蓋、腳踝、指關節都腫痛，嚴重的時候走不了路，還低熱。”張女士說，這讓家人十分發愁。近日夜里，小海雙下肢控制不住地抽搐，全身無力，沒法行走，情急之下家人帶他來到河南省中醫院風濕病科。

化驗報告上小海的尿酸高達760umol/L，而正常人一般在410～430umol/L。風濕病科孟慶良教授介紹，血中尿酸濃度如果達到飽和溶解度的話，會形成結晶體，積存于軟組織中，最終導致身體出現炎癥反應。根據一系列檢查結果，在排除肝炎、結核、腫瘤等疾病后，經過省內專家多方會診，最終確診小海患的是“幼年特發性關節炎”。根據小海的病情，醫院通過微創穿刺術等物理牽引療法消除關節水腫等，并配合中藥湯劑、外敷膏藥治療，小海的身體情況得到了明顯的改善，他不僅能下床走路了，下蹲時也沒以前那么吃力。

孩子患關節炎可能是“吃”出來的

為什么小海的尿酸值比正常人高出那么多呢？原來小海酷愛吃菜汁澆米飯，而菜汁中嘌呤含量較高，嘌呤代謝的最終產物是尿酸，由于機體長期代謝功能紊亂，導致血尿酸增高，從而引起關節炎。所以，小海的關節炎很可能是“吃”出來的。

“為了身體健康，飲食上一定要注意均衡。平時要盡量不進食或少進食高嘌呤食物，如動物肝臟、海鮮、豆制品等。多喝水，限制飲酒或禁酒，少喝飲料，多吃新鮮蔬菜、水果。碳水化合物可促進尿酸的排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。適當鍛煉身體，增強抗病能力，保持理想體重，超重或肥胖的人應循序漸進減輕體重。”孟慶良提醒。

別總把孩子的關節痛當成生長痛

據了解，幼年特發性關節炎是一種兒童慢性關節炎，一種自身免疫性疾病，一種風濕病，以持續的關節炎為特征，典型的臨床表現為關節疼痛、腫脹和活動受限。然而，在大眾眼中，風濕病似乎離兒童很遠，其實不然，風濕病在兒童中同樣發病率很高，而且病種不少。

孟慶良教授提醒：“如果孩子說自己膝關節疼痛，家長應予以重視，觀察其步態是否正常，手指或腳趾是否腫脹、發紅，等等，因為這些不一定是運動傷害或生長痛所致，可能是幼年特發性關節炎，屬于風濕病的一種，要及早檢查。”