個性化健康教育應用于小兒慢性胃炎治療中的臨床價值

梅順華

（常州市兒童醫院 江蘇 常州 213000）

小兒慢性胃炎是小兒疾病中常見的慢性疾病之一，具有頻繁發病、不易痊愈等特點，主要是由幽門螺旋菌感染造成的一種慢性胃黏膜疾病，患者主要的臨床癥狀表現為胃痛、反酸，噯氣，消化不良等，進而導致患兒進食欲望不高、身體消瘦等，對患兒健康成長極為不利[1,2]。該疾病容易引發胃癌，所以需要有效的治療方法，促進患兒健康恢復，預防發生胃癌[3]，但因患兒年齡較小，自我控制能力較差，對疾病知識掌握度不高，因此治療依從性較低，治療效果不佳。為加強患兒及其家長健康教育，提高治療依從性，進而提高治療有效率，我院選取2019年7 月—2020 年6 月收治的50 例慢性胃炎患兒，分析個性化健康教育應用于該疾病對幼兒治療效果與治療依從性的改善情況，詳細報告見下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年7 月—2020 年6 月我院收治的50 例慢性胃炎患兒，根據護理方法不同分為參照組與實驗組，各25 例。參照組男17 例，女8 例；年齡2 ～12 歲，平均年齡（7.7±3.2）歲。實驗組男16 例，女9 例；年齡2 ～12 歲，平均年齡（7.3±3.6）歲。兩組一般資料對比無顯著差異（P＞0.05），存在可比性。

納入標準：經告知后所有患兒及其監護人均自愿參與。

排除標準：患有嚴重心、腦血管疾病，惡性腫瘤的患兒；肝腎器官嚴重受損的患兒。

1.2 方法

1.2.1 參照組 參照組患兒接受常規教育，對患兒進行心理護理，遵照醫囑為患兒用藥，保證病房溫度和干凈，對患兒進行飲食干預等。

1.2.2 實驗組 實驗組患兒接受個性化健康教育，（1）個性化健康教育：醫護人員通過與患兒家長交流，了解患兒病情，依據患兒實際情況（病情、性格、家庭情況等）制定個性化健康教育方案，開展慢性胃炎健康知識講座，收集疾病相關資料制作成健康手冊、漫畫等，讓患兒及其家長提高對疾病知識的掌握度，告知家長治療方法、用藥情況等，提高家長治療配合度，進而提高患兒治療依從性。（2）心理干預：患兒住院后醫護人員要態度積極的與患兒及其家長交流，向其介紹醫院環境等，了解患兒的病情，在治療前與通過玩游戲、玩具等方式，緩解患兒緊張的心情，提高患兒對醫護人員的信任，進而提高治療依從性；治療后醫護人員要及時關心患兒心情的變化，通過動畫片、講故事等緩解患兒的不適感，同時要對患兒家長進行心理疏導，安撫患兒家長焦慮、緊張的心情，避免家長不安的情緒影響患兒，讓患兒保持積極客觀的治療態度。（3）飲食干預：告知患兒及其家屬可樂等碳酸飲料、辛辣、生冷的食物等均會導致患兒病情加重，因此在日常飲食中要禁止患兒食用；糾正患兒不良飲食習慣，要按時按量吃飯，不宜過飽過饑，多進食營養物質高的食物，飲食要清淡、容易吸收[4]。（4）用藥指導與康復訓練：向患兒家長介紹治療藥物名字、使用方法、用量等，告知家長服用的重要性，要嚴格按照醫囑給患兒用藥，促進患兒身體恢復，患兒治療過程中醫護人員要密切觀察患兒是否出現嚴重不良事件，如有要立即停止使用藥物。指引患兒適當進行戶外活動，讓患兒多與同齡人交流、玩耍，提高增強患兒體質，保持患兒良好的治療心態，促進患兒健康恢復。（5）出院指導：患兒出院后，醫護人員要定期進行電話隨訪，及時掌握患兒出院用藥情況，病情變化等。囑咐患兒家屬一定要按時為患兒用藥等。

1.3 觀察指標

（1）觀察對比兩組患兒治療有效性，經胃鏡檢查，顯效：患兒胃黏膜恢復，反酸，噯氣，消化不良等癥狀消退；改善：胃黏膜有所恢復，以上癥狀緩解；無效：以上癥狀沒有明顯改善，或癥狀加重。總有效率=（顯效例數+改善例數）/總例數×100%。（2）對比兩組患兒治療依從性，用完全依從、基本依從、不依從判定，患兒主動配合治療、主動服藥為完全依從；患兒在督促下服藥、治療為基本依從；患兒消極治療、拒絕服藥為不依從，總依從性=（完全依從例數+基本依從例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS22.0 統計軟件中進行分析，計數資料以（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患兒臨床治療效果對比

實驗組患兒的治療總有效率為96.00%明顯高于參照組的60.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組病人臨床治療效果對比[n（%）]

2.2 兩組患兒治療依從性對比

實驗組患兒治療總依從率為100.00%明顯高于參照組的76.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒治療依從性對比[n（%）]

3.討論

慢性胃炎的發病率呈逐年上升的趨勢，該疾病隨著病情越加嚴重可能會發展為胃癌，對患者生活質量造成嚴重影響[5,6]。小兒慢性胃炎和先天遺傳因素有關，且有自愈的可能，因為患兒自身免疫系統較差，胃黏膜發育還不完善，碳酸飲料、辛辣以及生冷的食物，均會對胃黏膜是產生刺激，對胃黏膜造成嚴重傷害，臨床上可以為患兒輸注抗生素類或者保護胃黏膜的藥物對小孩的胃黏膜進行治療[7]。但單純的藥物治療臨床效果欠佳，存在病情易復發等缺陷，且因患兒及其家長對疾病治療不夠重視，導致治療依從性較低。因此，加強患兒及其家長健康教育，提高對疾病治療的重視，進而提高治療效果至關重要[8]。

患兒因年齡小，思維尚未成熟，對疾病及健康常識了解不足，普遍存在治療依從性較低的問題，且患兒免疫力較低，導致治療效果不佳。健康教育以信息傳播和行為干預的方法協助患兒改變不良飲食習慣，進而改善患兒慢性胃炎癥狀[9]。個性化健康教育針對每位患兒不同的病況、性格等，指導科學、合理的護理方案，提高護理質量，從而提高患兒治療依從性，加快患兒健康恢復[10,11]。該護理方法通過加強對患兒及其家長疾病相關的健康知識教育，加深患兒及家長對疾病的了解，提高其對疾病的重視度，讓患兒主動配合治療；通過疏導患兒及其家屬緊張等不良情緒，使患兒保持積極治療的態度，提高治療效率；積極熱情的與患兒及其家長溝通交流，增加其對醫護人員的信任，建立良好的醫患關系，為患兒提高良好的治療環境；患兒出院后進行電話隨訪，及時了解患兒病情及用藥情況，有利于促進患兒健康恢復。本文結果表明，實驗組治療總有效率顯著高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組治療依從性高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在小兒慢性胃炎治療中應用個性化健康教育，可有效提高患兒的臨床治療效果，提高患兒治療依從性，可在臨床上應用。