子宮肌瘤術后臨床綜合護理對患者睡眠質量及負性情緒的影響

李慧

(高唐縣中醫院，聊城，252800)

子宮肌瘤主要病發人群的年齡范圍在40～50歲，但近年來其年齡逐漸下移，呈現年輕化。根據相關報道，子宮肌瘤發病患者年齡在40歲以上的發病率將近達三成[1]。目前手術治療是子宮肌瘤治療的最佳手段，但是在手術過程中，患者容易出現諸多的不良情緒，不但會對其手術的順利進行造成影響，而且還可能降低患者的性功能[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年4月至2019年4月高唐縣中醫院收集的子宮肌瘤手術患者共80例作為研究對象，隨機分文觀察組和對照組，每組40例。對照組患者年齡23～48歲，觀察組患者年齡23～47歲。

1.2 干預方法

1.2.1 對照組 接受常規性護理干預措施。

1.2.2 觀察組 接受綜合護理措施：1)建立臨床護理小組：通過由護士長等人進行護理小組的建立，并邀請醫生、護士等加入小組，按照人員的不同職責進行層級護理，并確定相應的護理方案和措施[3]；2)疾病知識健康宣教：護理人員根據患者的知識水平，進行疾病知識的健康宣教，并且通過分發護理手冊，讓患者進行知識的學習。其中書冊包括胃潰瘍發病原因、治療措施以及預后措施的應用，并做好相關講解和師范；3)進行護理流程的規范：在護理工作的執行過程中通過進行護理干預，同時能夠對于耐心之處進行疏導，幫助患者進行心理情況的改善。護理人員應通過與患者及其家屬交流等途徑收集患者生氣、心理、社會環境等方面的相關信息，從而對患者的心理狀態做出科學的、有效的、綜合性的評估，并在此基礎上對其進行心理疏導和心理調節。及時掌握患者的心理需求，并在條件允許的前提下盡量滿足患者的護理需要，組建和諧的護患關系。引導患者可通過采用正確的方式進行心理情緒的發泄，例如聽歌、看書等；4)規范護理流程：通過對當前護理過程中存在的問題進行總結，制定相應的改進措施，以此來提升整體質量；5)出院時的綜合護理：患者在出院之前，對患者進行出院后注意事項的宣教，其中包括在家服藥、作息時間、飲食的注意點。更重要的是，讓患者及其家屬了解到手術治療并不會對他們的夫妻生活造成不良影響，給予患者家屬進行心理疏導。

1.3 觀察指標 1)對照組和觀察組健康知識掌握程度比較；2)睡眠相關參數評分分析，主要包含睡眠質量、入睡時間、睡眠效率、睡眠障礙。

2 結果

2.1 2組患者心理焦慮抑郁情況 治療前，SAS、SDS評分，2組比較差異無統計學意義(P>0.05)；觀察組治療后SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者心理焦慮抑郁情況比較分)

2.2 2組患者治療前后睡眠相關參數評分分析 見表2。

表2 2組患者治療前后睡眠相關參數評分分析分)

3 討論

子宮肌瘤病癥屬于婦科常見疾病，最常見的治療方式就是手術摘除[4]，根據相關的報道分析，子宮肌瘤常常多發于三十歲到五十歲之間的婦女群體，雖然可以服用藥物控制，但是停藥后肌瘤還會生長。依賴藥物只是能在短時間內將肌瘤控制住或者縮小，但是不能夠徹底清除。所以要想徹底的解決子宮肌瘤還是要依靠手術治療，臨床醫生在進行診治時會依據患者的具體病情，進行選取合適的手術治療方式。腹腔鏡下子宮切除術以及全子宮切除術為常見手術。本次研究為了探討了使用這幾種不同的手術方式治療子宮肌瘤對患者內分泌的影響，根據研究結果發現，使用子宮肌瘤剝除術不管對任何年齡段的患者內分泌激素水平都沒有明顯的影響，而使用另外2種手術方式對患者內分泌影響比較大，因為將卵巢和子宮之間的完整性破壞了，就讓子宮失去了內分泌的功能，然后子宮肌瘤剝除術沒有破壞其完整性，就可以繼續讓卵巢維持內分泌功能，對患者影響比較小。所以對子宮肌瘤的患者不管多大年齡最好還是使用子宮肌瘤剝除術，讓患者能最大限度的保留卵巢的內分泌功能。在目前護理工作和臨床醫療中具有重要作用和地位，同時能夠體現護理質量。

綜上所述，對子宮肌瘤患者應用臨床護理路徑，可以有效提高患者的護理滿意度，并且顯著提升疾病知曉率。