余婷婷
(蚌埠市第三人民醫院五官科,安徽 蚌埠233000)
慢性化膿性中耳炎的臨床治療中,手術是主要的治療方式[1]。為保證治療效果,控制各種手術并發癥,盡可能加快患者的術后康復進程,需重視相應的圍手術期護理工作。此次研究在慢性化膿性中耳炎患者的圍手術期護理中應用綜合護理,觀察其應用效果。
1.1 一般資料 選取本院2018 年9 月至2019 年10月收治的108 例慢性化膿性中耳炎患者。患者性別比例男∶女=59∶49,年齡分布范圍21~49 歲,平均值(35.16±0.85)歲。入組患者均接受手術治療,圍手術期,其中54 例患者接受常規護理,設為常規護理組,其余54 例患者接受綜合護理,設為綜合護理組。組間對比兩組性別比例等基本資料,均P>0.05。
1.2 方法 入組患者均接受手術治療,圍手術期常規護理組均接受常規護理。綜合護理組均接受綜合護理(1)術前綜合護理。術前幫助患者完成各項準備工作的同時,護理人員有意識的與患者進行交流,了解其所思所想,存在顧慮和疑惑等。并結合患者的文化程度和病情、疑問等對其進行必要的講解。同時,多為患者講述一些成功案例。進而幫助患者增強對疾病和手術的認識,并舒緩身心,積極應對手術[2]。(2)術中綜合護理。術中進行嚴格的環境管理,保證無菌操作。并注意嚴密觀察患者的臨床情況,監測其心電圖、血壓、肌張力等指標。出現意外情況及時報告醫生,確保患者安全。(3)術后綜合護理。術后對患者進行體位調整,保持患者頭部的平穩。指導患者臥床休息,并注意為患者提供富含營養、清淡的半流質飲食。做好對患者切口的觀察和護理,預防出血等并發癥的出現。觀察患者的術后恢復情況,待患者身體情況允許后協助其參與適當的運動以加快其術后恢復[3]。
1.3 觀察指標 以兩組患者住院時間與護理滿意率、并發癥發生率作為觀察指標進行組間對比,兩組護理滿意度評估使用的為本院自制的調查問卷。
1.4 統計學方法 以SPSS20.0 統計學軟件作為此次研究的數據處理工具,護理滿意率、并發癥發生率為定性資料,組間比較實施χ2檢驗。平均住院時間為定量資料,組間比較實施t 檢驗。數據間存在明顯差異的標準為P<0.05。
2.1 兩組患者住院時間與護理滿意率統計比較 綜合護理組患者的平均住院時間、護理滿意率明顯短于或高于常規護理組,均P<0.05。見表1

表1 兩組患者住院時間與護理滿意率統計比較
2.2 兩組各種并發癥發生情況統計比較 綜合護理組出現1 例出血病例,1 例感染病例,總并發癥發生率為3.70%,低于常規護理組的14.81%,且檢驗證實P<0.05。見表2

表2 兩組各種并發癥發生情況統計比較
臨床在慢性化膿中耳炎患者進行治療的過程中,經常采用的是手術治療的方式。但是,手術會對患者的機體產生明顯影響,導致患者機體出現顯著應激,并極易引發多種并發癥的出現。為此,為確保治療效果,加快患者術后恢復,在圍手術期,需做好相應的護理工作。此次研究中,嘗試將綜合護理模式應用于此類患者的圍手術護理中。在研究結果方面,從此次研究表1 的統計結果可以看出,綜合護理組患者的平均住院時間、護理滿意率明顯短于或高于常規護理組。即表示,綜合護理的應用,在提高患者護理滿意率,縮短患者住院時間方面具有可靠的效果。結合表2 的結果,兩組雖然均出現一定的手術并發癥,但綜合護理組總并發癥發生率為3.70%,明顯低于常規護理組的14.81%。即證明,對慢性化膿性中耳炎患者實施綜合護理模式下的圍手術期護理可以有效降低各種并發癥的發生風險。綜合護理模式下,在術前和術中、術后的不同階段,均結合患者的臨床病情、心理狀態、手術流程、康復需求等為其提供了良好的護理服務。相應的護理措施涉及到心理護理和健康教育、飲食護理等多個不同的方面,可以幫助患者更好的認識疾病,了解手術,更好的配合完成手術與護理。因此,通過多項綜合性護理措施的實施,有效保障了手術的順利開展,預防了多種并發癥的出現。這也為患者的術后快速恢復奠定了良好的基礎,提供了強有力的保障。整個過程中,患者享受到高質量的護理服務,身心狀態良好,對護理工作的滿意度也相對較高[4]。
綜上,臨床針對接受手術治療的慢性化膿性中耳炎患者,對其實施綜合護理模式下的圍手術期護理可以更好的減少各種手術并發癥的出現,促進患者的術后恢復,有效縮短患者的住院時間。同時,也能夠獲得患者對護理工作的高度認可,提高臨床護理滿意度。