早期定時檢測腎功能對發現急性腎病在診斷分期治療中的作用分析

倪晨

摘要：目的：探究早期定時檢測腎功能對發現急性腎病在診斷分期治療中的作用意義。方法：選取2020年1月～2021年11月治療的60例急性腎病患者和30例健康體檢者為研究樣本，對60例急性腎病患者進行分組，分為尿蛋白組30例，無尿蛋白組30例。比較檢測方法，分析其臨床應用價值，對三組均實施早期定時腎功能檢測，分析其檢測指標（Alb、al-MG、TRF）。結果：與尿蛋白組患者相比，健康體檢組、無尿蛋白組患者Alb、al-MG、TRF檢測指標均顯著改善（P < 0.05）;健康體檢組與無尿蛋白組患者相較，Alb、al-MG、TRF三項指標均有明顯降低（P < 0.05）。結論：在診斷急性腎病當中，Alb、al-MG、TRF三組指標可作為檢測指標依據，可及時對患者進行檢測以及結合檢測數據為患者后期治療提供理論依據，改善患者治療效果，有臨床推廣意義。

關鍵詞：早期定時檢測腎功能;急性腎病;診斷分期;治療作用

腎臟在人體活動當中，占據重要地位，當患者出現腎功能損傷時，會威脅患者生命安全。隨著近年來我國民眾生活方式、飲食習慣等發生較大變化，導致急性腎病發生率呈逐年攀升趨勢，對我國民眾身心健康造成不良影響。引發患者出現急性腎病原因，與患者自身代謝紊亂、腎損傷以及腎功能障礙有密切關系。當患者出現急性腎病而沒有得到及時治療，易導致患者出現終末期腎臟疾病，威脅患者生命安全。對此，應當對急性腎病實施早期腎功能檢查，對患者后期治療效果以及預后水平質量提升，具有積極影響價值。當急性腎病患者在接受早期定時腎功能檢查時，出現數據異常狀態，可能提示患者出現腎功能受損以及腎臟器質性損害。而隨著我國醫學水平全面提升，因此，對于腎臟疾病檢測方法也有所改進，新指標、新方法種類繁多，其診斷準確率以及敏感度均有所差異，對此，臨床醫師應當對不同檢測方法以及檢測指標準確度及敏感度有所了解，并為急性腎病患者及時選用有效檢測方法以及檢測項目，保障檢測結果有效性。本研究在2020年1月～2021年11月對60例急性腎病患者、30例健康體檢者進行對比分析，探究早期定時檢測腎功能對發現急性腎病在診斷分期治療中的作用意義。現報道如下：

1 對象和方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～2021年11月治療的60例急性腎病患者和30例健康體檢者為研究樣本，對60例急性腎病患者進行分組，分為尿蛋白組30例，無尿蛋白組30例。對三組均實施早期定時腎功能檢測。尿蛋白組中15例男患者（50.00 %），15例女患者（50.00 %）;年齡29～66歲，平均年齡（47.50±0.21）歲;病程7～12月，平均病程（9.59±0.11）月。無尿蛋白組中18例男患者（60.00 %），12例女患者（40.00 %）;年齡28～66歲，平均年齡（47.00±0.07）歲;病程6～12月，平均病程（9.75±0.14）月。健康體檢組中17例男患者（56.67 %），13例女患者（43.33 %） ;年齡30～66歲，平均年齡（48.00±0.13）歲;病程8～12月，平均病程（9.90±0.06）月。組間基本資料對比無統計學意義，P > 0.05，可對比。

納入標準：（1）患者本人及家屬自愿簽署研究知情書。（2） 認知無異常，可正常語言交流。

排除標準：（1）多種慢性疾病、精神功能障礙、認知系統障礙患者。（2）檢查配合度差患者。

1.2 方法

指導所有受檢者處于空腹狀態下，取晨尿5 mL。對90例研究對象腎功能三項指標進行全面檢測。檢測過程中，使用放射免疫分析法對尿液樣本進行檢測，檢測試劑由北京利德曼生化股份有限公司生產。檢測人員在檢測過程中，應當遵循相關檢測操作原則，以及在檢測過程中保障無菌狀態，全面提升檢測準確度，避免干擾因素出現。

1.3 觀察指標

探討患者Alb、al-MG、TRF檢測指標。

1.4 統計學處理

應用SPSS 28.0軟件對臨床資料進行統計分析，計數資料用（%）表示，行χ2檢驗;計量資料用（x±s）表示，行t檢驗;P < 0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

比較三組Alb、al-MG、TRF檢測指標。

健康體檢組、無尿蛋白組患者與尿蛋白組患者相較，Alb、al-MG、TRF檢測指標改善顯著（P < 0.05）;健康體檢組Alb、al-MG、TRF三項指標與無尿蛋白組患者相對比，數據均顯著降低（P < 0.05）。見表1。

3 討論

急性腎病為常見臨床疾病之一，隨著近年來我國民眾工作壓力以及生活習慣發生一定變化，導致急性腎病發生率有所提升[1]。引發患者出現急性腎病原因，與患者自身內分泌異常、腎損傷有密切關系。當患者出現急性腎病，而沒有得到及時治療，易對患者腎小球功能造成嚴重創傷，威脅患者生命安全[2]。針對上述問題，應當及時對患者急性腎損傷疾病進行檢測，并實施相應治療干預，提升患者治療效果[3]。同時隨著近年來我國醫學檢測技術快速發展，使得對于急性腎臟疾病檢測準確率有所提升，而目前檢測急性腎臟損傷指標較多，不同指標之間，診斷有效率存在較大差異，因此，應當積極探究[4]。

數據相較，與尿蛋白組患者相對比，健康體檢組、無尿蛋白組患者的Alb、al-MG、TRF檢測指標改善顯著（P < 0.05）;健康體檢組Alb、al-MG、TRF三項指標，與無尿蛋白組患者相對比，數據均明顯降低（P < 0.05）。通過對患者腎血量、腎小球功能以及腎小管功能進行檢測，可有效判定患者是否存在腎臟損害以及對腎臟損害程度進行判斷[5]。當患者處于腎臟功能損害早期，其自身腎小球過濾膜功能會逐漸降低。因此，患者濾膜孔徑會逐漸變大，因此，顯著提升尿微量白蛋白排泄量，加速腎功能損傷進度。尿微量白蛋白，在急性腎病患者檢測當中，具有重要影響。而急性腎病患者，若出現高血糖狀態，而血糖水平控制水平佳，可顯著降低患者出現糖尿病腎病概率[6]。當患者出現糖尿病時，實施尿微量白蛋白指標檢測，可有效判定患者是否出現糖尿病腎病。al微球蛋白、尿微量白蛋白以及尿轉鐵蛋白、尿免疫球蛋白等指標，均為急性腎病患者早期檢驗指標。而上述指標在檢測過程中，若發現異常時，應當提醒患者可能出現腎臟早期損傷問題。同時通過相應治療干預，可顯著控制患者腎臟損傷發展水平。結合本研究數據可發現，尿蛋白組以及無尿蛋白組患者，腎功能檢測指標均顯著高于健康體檢組患者，表明尿微量白蛋白、尿轉鐵蛋白以及al微球蛋白數據，均可作為急性腎臟疾病有效檢測指標[8]。對此臨床醫師可結合檢測數據制定治療計劃，控制患者病情，同時在終末期損腎損傷疾病發生率當中，有顯著降低趨勢。此外，臨床醫師在面對急性腎病患者檢測時，應當及時評估患者病情發展水平、損傷部位以及損傷性質等，為患者制定詳細檢測計劃[7]。同時，還應當對不同檢測方法之間敏感度、有效性以及特異性等診斷價值進行全面了解。通過對急性腎病患者實施有效檢測方法，可準確評估患者早期腎功能損傷狀態，從而對急性腎臟疾病進行有效預防控制[9]。

綜上所述，通過對急性腎病患者實施早期定時檢測腎功能方法，可有效對患者疾病分期進行診斷，同時臨床醫師可結合檢測數據，為患者制定個性化治療方案，改善患者治療效果，提升患者生存質量，因此，值得推廣。

參考文獻

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