智能化醫院信息系統的規劃與實踐

周兵

（泰興市第二人民醫院，江蘇 泰興 225411）

0 引言

醫院智能化信息系統即為通過現代智能化網絡來有效收集、傳輸、存儲、整合患者的臨床診療數據、醫院信息管理、衛生經濟信息管理等相關信息，并對各種業務過程與患者信息實現最大化升級與利用。其基礎特性在于保證讓醫院實現無膠片化與無紙質化的信息管理。醫院智能化信息系統即為鑒于現代化信息技術新型醫療服務與管理方式，屬于現代醫院必然的發展趨勢。根據醫院醫療系統來劃分相關數據，智能化醫院信息的發展需醫院信息化、臨床信息化管理、局域性醫療服務三個階段。國內醫院的信息化當前大部分仍滯留于第一個階段，多數區域得醫院在網絡化、智能化、信息化仍處于剛起步階段，相較發達國家差距很大，而醫院信息化系統方案的規劃評價作為該系統中最基礎的一項工作，將醫院信息系統整體實施良好地規劃，使我國實現了大量資金減少投入，并通過一流方案，購買一流設施、采用智能化技術，從而實現醫院優質信息系統的有效建設[1]。

1 智能化醫院信息系統的概述及特點

1.1 智能化醫院信息系統的概述

智能化醫院信息系統又稱（HIS）,屬于構建在醫院三個業務模塊的基礎上，如臨床醫療業務服務、行政業務管理、醫院設備運營管理，保證醫院實現智能化、信息化、數字化綜合系統平臺之一，系統的構成部分為建筑信息系統（BIS）、管理信息系統（MIS）、臨床信息系統（CIS）；給醫院臨床醫療服務、行政管理服務、設備運營管理服務供應信息化綜合運營平臺[2]。

1.2 智能化醫院信息系統的特征

（1）醫院建筑比較特殊。由于醫院建筑具備的醫學特性而不同于其他類樓宇特殊的建筑群，如圖1。醫院建筑內部不僅具備大量普通設施，還具有大量精密型醫療設施與儀器。且伴隨醫療發展呈智能化趨勢，大部分如計算機、服務器等像話信息設施也開始在醫院中逐漸入住。醫院信息系統的智能化建設需針對其的特殊性，對現代化醫療檢查的儀器化充分考慮，信息化的醫療過程與綜合化醫療信息發展形式，給此類發展構建了一個良好地系統平臺[3]。

圖1 醫院建筑圖

（2）醫院環境易被污染。醫院屬于患病者較為密集的場所，同時醫院內部儲存著與運用著大量的生物，化學試劑及放射設施與相關物質等。所以，醫院作為放射性、化學、生物很容易污染的一個區域。醫院內部科室包括P3實驗室、傳染病房、ICU、手術室、生物病毒實驗室等。因此，智能化醫院環境的監控系統規劃與設計中，需要對以上因素充分考慮，對于醫院內部人群流動性較大、就那空氣交換、污染區域、清潔區域隔離等綜合方面的問題，選用智能化監控方法將傳播污染的途徑有效阻斷。確保醫院給病患供應一個優質化醫療服務的同時，還能給患者、臨床醫護者、管理者等相關人員供應非常安全的工作與就醫環境[4]。

（3）醫院文化環境的特殊性。目前醫院正實施著二十四小時運營制，很多患者的就醫時間較長與在醫院內生活，使醫院成為了他們得以生存的主要環境之一。并且患者具有復雜的社會成分，宗教信仰與生活行為存在著很大的偏差，對于醫院環境方面的要求也并不相同。給廣大患者與臨床工作者提供一個良好地就醫與工作環境，成為了智能化醫院信息系統急需處理的熱點話題，還是醫院信息系統實現智能化提案的入手點[4]。

2 智能化醫院信息系統的整體規劃

完善醫院信息系統的建設，通常需要耗費兩年或者超過兩年時間，要想將如此大的工作快速完成，就不得不使用分布進行方法。但若是在實際建設中缺失整體規劃，很容易讓工程前后出現脫節，產生二次投資，從而嚴重耗費人、物、財等關鍵資源。智能化醫院信息系統整體規劃，在實際規劃中，需嚴格根據系統的規劃方法與原則，按照醫院實況做好全方位的考慮工作，同時還需對系統可拓展性、標準性、互聯性、安全性、可行性等充分顧及。通過比較與篩選諸多模式，實現可行性強久遠規劃整體目標與近期目標的合理制定[5]。

醫院信息系統整體目標作為醫院實現對信息現代化物質管理的關鍵，可以將整體目標分成三階段：第一個階段即為將智能化醫院信息系統基礎功能完成，也就是將醫院日常的業務主線各個系統比如說門診掛號、門診的劃價收費、出入院轉診管理、管理住院醫囑、管理藥房等相關系統。同時，醫療智能化信息管理如醫療統計及病案首頁等管理的相關輔助系統，促進醫院基層的數據庫全面完善，為醫院后續各階段的工作務實基礎；第二個階段應以臨床數據為主的有關系統比如信息管理系統的檢驗，優化手術系統的管理、重癥監護室的信息管理、病例數據管理、儲存醫學圖像數據、外圍科室系統管理等；第三個階段的主線為電子病歷系統，如住院醫師的工作站、醫院門診、遠程管理、最終實現醫院的電子病歷、同時在以上三階段中，合理按照醫院不同的服務需求，將行政部門后勤的管理系統不斷完成，例如，醫院的人事、薪資、物資、設施、教務科、醫療事務、行政辦公等相關管理系統，還包括信息系統和外界如醫保、社保等銜接問題。進而實現院內信息完成共享，從而實現對醫院的智能化管理[6]。

3 智能化醫院信息系統的建設要素

3.1 醫院樓宇系統的智能化控制

醫院屬于現代化建筑，內部具有復雜的結構，人員層次較多，不僅需要安全規范外部員工，還需強化管理內部員工，針對關鍵位置及物品需進行特殊保護。因此，醫院需進行立體化、多層次安全防護系統的構建。要想實現以上目標，醫院安全防范系統的構成部分有三部分，即電子巡更系統、入侵報警系統、電視監控系統，并由此實現完整安全防范系統的組成，利用計算機潛在的綜合管理聯動控制各個部分。比如，報警和錄像聯動，切換聯動呈現在報警處的監視畫面。

3.2 計算機網絡的信息通信系統

醫院計算機網絡的信息通信系統作為實現智能化醫院信息系統，包含建筑信息系統、臨床信息系統、信息管理系統等基本運營平臺。通常醫院構建計算機網絡信息系統的目標在于利用寬帶網絡將數字醫療設施、醫療影像體系、醫療信息體系等所有臨床操作在數字化網絡當中列入，從而保證臨床工作運行的無片化與無紙化。醫院內新建局域網需要給各類運用與服務供應快速、高質量功能，并給新信息運用體系供應穩固的網絡平臺，從而實現醫院醫療服務質量與經濟收益的全面提高。

4 智能化醫院信息系統的實踐策略

4.1 醫院各項信息系統基礎設備的完善

在現代化信息醫院信息系統發展過程中，對醫院各項基本設備提出了更高及更多需求，給智能化管理系統落實于日常的醫院管理工作中?；谛畔⒒布O施層面，醫院需增加猶如大量資金，給信息化系統的建設供應有利的資金源泉，從而提高醫院信息系統的實踐水平。基于軟件設施的管理層面，醫院需進行完善、高質量軟件系統的積極引進，并對醫院信息軟件設施進行定期檢查。簡單來說，信息系統在醫院管理實踐中屬于非常重要的內容，也是智能化發展對醫院提出的關鍵要求[7]。

4.2 醫院信息系統管理人員素質的提高

優化醫院信息系統中人力資源的管理，提升人員的綜合素質，針對推進醫院信息系統規劃與實踐意義重大、醫院在進行智能化信息系統的規劃與實踐中，需充分認知信息系統在科學運行中需要優秀人才管理和積極參與，唯有逐漸提升管理者的綜合素質，才能從根源上保證信息系統的高效運轉，并對智能化醫院信息管理系統完善形成與有效規劃意義重大。

5 結語

總之，在進行智能化醫院信息系統的規劃與實踐中，應以軟件工程系統關鍵融合我國實際與醫院本身實況，科學合理地制定醫院信息系統的整體規劃方案，并科學分布落實，從而對智能化醫院信息系統的優化管理提供保障。