專家坐診

劉醫

擔任國家隊隊醫近20年，對于運動傷病的診斷、治療與康復頗有經驗。

診斷意見

虎口疼考慮四個因素。

癥狀描述

練完殺球后虎口疼是正常現象嗎？

（張不了口）

正常情況下不會出現虎口痛，可能跟以下四種情況有關。

1、握拍方式不正確

例如，反手握拍擊球時不全靠大拇指發力。握拍時手掌要留有空隙，發力時小拇指、無名指、中指下壓，大拇指往上頂。擊球前后都要放松，擊球瞬間發力。

2、動作不規范

特別是在殺球時，內旋動作一定要規范，且把握好力度。殺球時，大拇指和虎口處都應該是放松的，我們應該用食指去帶動球拍殺球。

3、手柄粗細不適合自己

手柄過粗或過細，都會影響到自己握拍的姿勢和力量。

4、拉線磅數不太適合自己

磅數太高，一般人難以承受，會對自己的發力造成很大的影響。

診斷意見

打球時，需要用肌貼固定肩關節。

癥狀描述

反手下手球一抬胳膊，肩膀就疼，感覺像是有根筋別著，正手高遠球就感覺好點，這是怎么回事？怎么恢復？（GogoAn）

根據動作分析，反手下手球疼痛明顯，高遠球癥狀減輕，考慮是肩關節外旋肌肉的問題，可能是三角肌后束、岡下肌以及小圓肌出現損傷，根據疼痛的具體位置以及臨床查體才能確認。打球時，您需要用肌貼固定肩關節，順著肌纖維走向進行貼扎，可減輕癥狀。打完球可以用冰敷一敷，以利消腫、消炎、止痛、解痙。還可以用短波或超聲波進行消炎，或外敷中藥，消除局部的無菌性炎癥。

診斷意見

合理把控握拍松緊度

癥狀描述

食指側面往下貼近虎口的位置疼怎么回事呀？

（映長生）

可能跟握拍太緊有關系，可能是握拍以及持拍等動作握拍過緊，虎口與拍沒有空隙引起的肌肉疲勞性酸痛。

其次，考慮由頭面部的疾患而引起。手掌的虎口部位是合谷穴所在，拇指和食指并攏。在虎口皮膚的最高處即是合谷穴的定位。合谷穴歸手陽明大腸經，如果頭面部有疾患，如頭皮毛囊炎、中耳炎、眼瞼炎、鼻竇炎、口腔潰瘍、牙周炎、頸部淋巴炎等疾病，在合谷穴部位按壓，都有程度不等的酸痛感覺。

黃海濤

2013年畢業于成都體育學院，后一直在國家羽毛球隊擔任隨隊醫生。

診斷意見

跟腱挫傷要積極治療，根據急性損傷的PRICE原則來處理。

癥狀描述

跟腱輕微挫傷要休息多久啊？之前跨步不小心搓了一下，不是很疼，但是現在走路用力一點會有輕微疼痛。

（茉莉滿庭）

跟腱挫傷在羽毛球運動中比較常見，上網時持拍手的同側腳易發生。恢復時間要根據損傷程度而定，如果局部疼痛不明顯，無紅腫，在無固定的情況下走路沒有明顯受限，通常3天左右可恢復。與此同時還要積極治療，根據急性損傷的PRICE原則來處理。

診斷意見

膝關節損傷，明確診斷是關鍵，切忌亂用藥。

癥狀描述

請問緩解膝蓋疲勞疼痛用什么藥呀？膝蓋一直不舒服，感覺醫生開的藥沒什么用，醫生給開了扶他林。請問有什么保健的藥物？

（小黑，）

首先要清楚膝關節因何而痛，明確診斷是關鍵，沒有診斷談不上治療，找到原因才能對癥治療。如果是關節滑膜炎引起的疼痛，扶他林作為非甾體抗炎藥是有效果的。如果是退行性改變，關節軟骨損傷，服用扶他林效果不明顯，可能需要周期性注射玻璃酸鈉和服用氨基葡萄糖類藥物。保健藥物不能自行亂服用，不僅對疾病沒有效果，反而影響肝腎功能！

診斷意見

考慮是腱鞘炎。

癥狀描述

手腕受傷，怎樣才能快速恢復？大拇指最后那個關節處發力就疼，手腕處往下壓也疼痛，做了10次針灸也沒完全好，現在有半個多月了還是疼，難受。

（飛翔的魚魚）

腕關節損傷在羽毛球中比較常見，恢復時間相對較長。腕關節損傷康復，需要治療與康復訓練同時進行。根據您所描述的位置及沒有外傷史，考慮是腱鞘炎（屈拇肌腱腱鞘炎常見）。如果癥狀出現超過半個月，溫針灸的效果比普通針灸會明顯，還要局部超聲波配合短波治療。另外還要看掌指關節的位置，掌指關節紊亂也會引起慢性疼痛。如果綜合治療康復效果不明顯，我建議您盡快到醫院就醫，診斷明確后再對癥治療。