基于產(chǎn)教融合、校企合作的三師共育人才培養(yǎng)模式探索與實踐

馮博華 王波 林映山 彭柳芬

摘? 要 立足于產(chǎn)教融合，校醫(yī)企協(xié)同育人，以課程改革為突破口，以醫(yī)學臨床、企業(yè)生產(chǎn)研發(fā)需求作為出發(fā)點和落腳點，融合工科專業(yè)、企業(yè)、醫(yī)療機構多方優(yōu)勢，多方共贏，開啟校醫(yī)企合作新模式。運用“三師共育”教學模式，優(yōu)化專業(yè)課程群，力圖在新工科背景下提高學生的創(chuàng)新能力和實踐能力，探討適應時代發(fā)展的生物醫(yī)學工程應用型人才培養(yǎng)思路。

關鍵詞 新工科;三師共育;醫(yī)用X線機與CT成像設備;產(chǎn)教融合;校醫(yī)企協(xié)同育人;實踐基地;體驗式教學;見習

中圖分類號：G640? ? 文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2021）07-0010-03

0 前言

在新工科背景下，改革教學模式使之更加適用應用型大學的需求，從學生、教師、能力等方面入手，根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標和特點，指導學生有目的地學習專業(yè)知識，培養(yǎng)學生基本技能，提高驗證知識、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題等能力[1-2]。充分利用并挖掘各種資源潛力，為學生提供更好的發(fā)展完善自我的平臺，是應用型工科院校提升學生競爭力的內(nèi)在需求。充分挖掘學校和社會資源潛力，豐富學生學習方式，完善特色專業(yè)建設體系，進一步推進卓越工程師培養(yǎng)計劃[3]。本研究團隊立足于產(chǎn)教融合，校醫(yī)企協(xié)同育人，以醫(yī)用X線機與CT成像設備課程教學模式改革為突破口，以醫(yī)學臨床、企業(yè)生產(chǎn)研發(fā)需求作為出發(fā)點和落腳點，突出特色，強化基礎，醫(yī)工結合，運用“三師共育”教學模式，優(yōu)化專業(yè)課程群，使學生更好地融入產(chǎn)業(yè)生態(tài)，提升專業(yè)知識與實踐技能的時效與實效。

1 “三師共育”教學模式基本思想

教學模式改革需求? 培養(yǎng)模式的探索和改革基于理論教學與實踐教學的有機結合。改革的關鍵和抓手在于如何講好理論知識的同時，提高實踐教學的水平，以符合、對接實際醫(yī)學影像設備技能需求。改革的重要性及存在問題主要包括：

1）醫(yī)學影像設備在醫(yī)療器械中屬于高值器械，在醫(yī)院占一半以上資產(chǎn)值，就業(yè)產(chǎn)業(yè)前景好;

2）醫(yī)學影像設備企業(yè)人才需求量大，要求學生具備相應實踐技能;

3）應用型人才培養(yǎng)要多措并舉，克服傳統(tǒng)課堂束縛，彌補實驗室設備不足。

為充分了解學生的基本情況，對生物醫(yī)學工程專業(yè)醫(yī)學影像方向三個年級進行摸底調查，發(fā)現(xiàn)：僅27.2%的學生仔細閱讀過專業(yè)培養(yǎng)方案，僅23.4%的學生事先了解所學課程;38.2%的學生主要通過上課聽講的單一方式學習課程內(nèi)容，缺乏自主性、啟發(fā)性、多樣性的學習方式;46.5%的學生認為缺乏及時有效的實驗驗證，課程理論知識難掌握，說明學生對于理論知識結合實踐技能的體驗式學習有強烈的愿望。

構建“三師共育”培養(yǎng)框架? 根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標及教學計劃要求，為加強學生對醫(yī)學影像設備的認識和綜合實踐能力的培養(yǎng)，聘請校外實習基地（包括醫(yī)院和合作企業(yè)）專家到校開設專題課，同時聯(lián)合企業(yè)工程師團隊到校進行設備的現(xiàn)場操作演練和輔導，再以見習的形式在醫(yī)院的相關科室內(nèi)開展實踐教學，實現(xiàn)校醫(yī)企合作、共建共享、理論知識與實操技能相融合的教學模式，使學生既掌握專業(yè)理論知識，也清楚影像設備企業(yè)生產(chǎn)、維護等工作，以及醫(yī)院實際使用需求，提升實踐技能，做到知識系統(tǒng)化、操作正規(guī)化、技能熟練化的目的，達到培養(yǎng)目標所要求的標準。

1）加強授課團隊建設，構建課程教學實踐基地管理體系。構建教學實踐基地管理體系，生物醫(yī)學工程專業(yè)與實踐基地齊抓共管，加強對學生的管理，保證教學質量。為提高課程實踐教學質量，建立主管部門（如學校的教務處、學院教學管理部門、醫(yī)院的科教科）、相關醫(yī)技科室（CT、放射、介入等）、帶教教師三級管理體制，明確制定各環(huán)節(jié)的任務和管理職責，使教學的組織領導、教學規(guī)范、教師職責、實習行為等有章可循，共同形成管理機構完整、職責明確、分工精細、責任到人、注重實效、保障完善的課程教學及實踐基地管理體系[4-5]。

2）構建規(guī)范運行機制，編制統(tǒng)一教學與實踐計劃并嚴格實施。學校、醫(yī)院、企業(yè)三方共同促進教學實踐機制化，明確教學目的和任務，規(guī)范要求和標準，以機制保障教學規(guī)范化運行，提高教學質量。三方共同制訂教學與實踐計劃，結合行業(yè)的實際要求和本專業(yè)實際情況不斷調整和完善：一是內(nèi)容與時間分配方面，合理計劃學生輪崗或定崗實踐;二是創(chuàng)造機會讓學生全程參與設備管理和維護，以及購置設備可行性論證、醫(yī)療設備檔案管理等方面工作。

3）校醫(yī)企共建三師團隊，實現(xiàn)共育培養(yǎng)。醫(yī)療器械企業(yè)的工程師、醫(yī)技科室技師和工程師對X線機和CT設備的全產(chǎn)業(yè)鏈及各關鍵分段包括研發(fā)、售后、操作、維修等比較熟悉，安排有教學、科研與管理經(jīng)驗的中級以上技術職務人員作為外聘教師，充實教學實踐師資隊伍，并為合作共建教學實踐基地創(chuàng)造條件，提高成效。將外聘教師的實戰(zhàn)經(jīng)驗引入教學，引發(fā)學生對問題的思考，給課堂帶來更多活力。專業(yè)課程群負責人和專任教師主要致力于教學頂層設計，培養(yǎng)學生自主學習能力，構建以學生能力培養(yǎng)為核心的教學體系，對課程體系、內(nèi)容、模式等進行全面優(yōu)化和升級。教師、醫(yī)技科室技師和工程師三方共同授課并指導實踐，深入實施校醫(yī)企協(xié)同的實習實訓模式，形成互幫互學、互補共贏的學習氛圍，吸取對方優(yōu)秀經(jīng)驗，完善自己的教學方法，再用之于教學[4-5]。

4）優(yōu)化考核方法。教學實踐基于系、院的緊密協(xié)作，專家進課堂，學生下醫(yī)院，此種模式對完善學生的考核體系提出新要求。對課堂教學的成績考核，擬實行該課程教師團隊分工合作，主講教師（或專家）負責制。對實踐教學的成績考核，統(tǒng)籌在系，考核在醫(yī)院，秉行實事求是的理念。將對學生的實踐考核工作放在院方，根據(jù)實際表現(xiàn)由帶教醫(yī)生、工程師、專家作出相應等級評價，系方在這些評價的基礎上綜合各方面評價對學生作出考核結論。

2 “三師共育”模式教學實踐

醫(yī)用X線機與CT成像設備課程教學采用體驗式教學，將實踐、實戰(zhàn)嵌入教學全過程。具體分三步進行：前期為理論知識學習和實踐內(nèi)容展示;中期為應用知識了解及設備實驗操練;后期到醫(yī)院實地實踐。授課團隊采取的是“三師共育”的師資配置，即：教師+技師+工程師。其中，教師指專業(yè)教師團隊，技師指附屬醫(yī)院及實習合作醫(yī)院的醫(yī)技部門專家團隊，工程師指合作醫(yī)療器械企業(yè)的工程師團隊。“三師共育”教學模式如表1所示。

前期理論教學? 教師在課前準備階段聚焦授課內(nèi)容中具有共性的典型問題，確定焦點進行教學設計。在教學設計指引下，學生在校內(nèi)進行理論知識的學習，專業(yè)教師以授課形式進行，同時聘請附屬醫(yī)院和實習合作醫(yī)院的醫(yī)技科室專家主任以專題課的形式介紹。

專業(yè)教師團隊由本專業(yè)經(jīng)驗豐富的教授帶隊，聯(lián)合八名專任教師對X線機、CT的原理、機械結構、功能電路，PACS系統(tǒng)以及故障分析、醫(yī)學應用等知識進行全面而深刻的講授。

外聘講師團來自醫(yī)院影像科、放射科、介入科等醫(yī)學設備應用部門，對設備的需求、使用經(jīng)驗豐富。外聘講師為學生帶來應用層面的認識和終端市場對設備的需求，使得學生可以從中建立理論與實際的關聯(lián)。

中期實驗操練? 聘請校外教學實踐基地教師親自指導實踐工作。工程師團隊由合作醫(yī)療器械企業(yè)派出有經(jīng)驗的工程師組成，帶實際臨床設備、配件和耗材進課堂，現(xiàn)場操作演練和輔導學生。工程師團隊對X線機和CT等設備的全產(chǎn)業(yè)鏈及各關鍵分段包括研發(fā)、售后、操作、維修等方面進行實踐教學，指導學生熟悉設備安裝、驗收、保養(yǎng)、報廢技術鑒定等流程，購置設備可行性論證，醫(yī)療設備檔案管理等。專任教師和工程師團隊根據(jù)學生在實驗操練中的表現(xiàn)分別給出等級評定，并選拔優(yōu)秀學生外派到企業(yè)實習，加入企業(yè)人才儲備庫。

后期醫(yī)院見習? 經(jīng)醫(yī)院、學校雙方領導協(xié)助，專業(yè)課程群負責人與醫(yī)院相關科室共同制訂見習大綱和具體實施計劃，根據(jù)學生意愿和綜合考慮，進行分組并設立組長負責制，由課程專任教師統(tǒng)一帶隊，在放射科、介入科、影像科、超聲科、核醫(yī)學科等五個科室依次輪轉，完成相應學時。各科室由醫(yī)院醫(yī)技部門專家主任帶隊，指定帶教醫(yī)生指導見習學生。結束后，學生撰寫見習報告，醫(yī)技科室醫(yī)師給出見習成績評定。

校外見習內(nèi)容與學校附屬醫(yī)院和合作醫(yī)院聯(lián)合開展，故主要實踐環(huán)節(jié)在醫(yī)院相關科室進行。在實踐教學環(huán)節(jié)后期，學生、教師和帶教醫(yī)生根據(jù)運作情況對“三師共育”模式的教學效果作出整體評價。實踐教學結束后，課程專任教師根據(jù)學生各方面表現(xiàn)、實驗操練等級評定及院方給出的見習成績評定對學生進行課程考核。

3 實施效果及分析

提高學生學習積極性，興趣回歸，“三師共育”模式得到認可? 通過對生物醫(yī)學工程專業(yè)醫(yī)學影像方向三個年級進行調查，發(fā)現(xiàn)：83.5%的學生認為“三師共育”教學模式“非常不錯”或“比較好”;88.6%的學生認為“中期實驗操練”和“后期醫(yī)院見習”環(huán)節(jié)對學習“有極大幫助”或“有幫助”，87%的學生認為對專業(yè)學習的難題解決有幫助;29.1%的學生希望延長見習時間，其中在各個班級中最高比例達到44.8%。

學生實踐能力和專業(yè)知識互相促進? 通過對學生的成績進行相關性分析和回歸分析，結果發(fā)現(xiàn)實踐技能對課程成績的影響程度顯著，正向影響課程成績，相關系數(shù)為0.649。相關系數(shù)超過0.6，說明學生學習的實踐技能考核成績和課程成績具有較強的相關性。由此說明專業(yè)知識學習和實戰(zhàn)操練密切聯(lián)系，相互促進，也反映了“三師共育”教學模式的積極作用。

優(yōu)化人才培養(yǎng)機制? 在“三師共育”“請進來，走出去”的課程新模式指導下，教師不僅僅是教學活動的主導者，也成為實操內(nèi)容的設計者和指導者;企業(yè)工程師和醫(yī)院醫(yī)技科室人員同時承擔教書育人的責任。將優(yōu)質企業(yè)的師資、技術、實驗設備等資源引入學校，將學生帶到醫(yī)院實際工作環(huán)境中學習，融學習與實踐于一體，實現(xiàn)變課堂為職場、轉知識為能力。通過理論課程提升基本技能，通過實操演練提升專業(yè)技能，通過醫(yī)院見習提升實踐技能、溝通技巧及團隊協(xié)作能力，增強對專業(yè)的認同感和榮譽感，提升職業(yè)素養(yǎng)，實現(xiàn)教與學良性互動。

多方共贏，開啟校醫(yī)企合作新模式? 此教學模式首先在醫(yī)用X線機與CT成像設備課程中試行，已日趨成熟完善，進一步推廣到本專業(yè)課程群中，如MRI與醫(yī)學超聲技術、核醫(yī)學與放射治療技術、醫(yī)學影像設備原理、醫(yī)學圖像處理及PACS等專業(yè)課，形成一個完整的全覆蓋閉合課程體系建設。同時，此教學模式改革已與學校附屬醫(yī)院、省市級醫(yī)院、合作醫(yī)療器械企業(yè)等有關部門取得共識，并在學校教務處的統(tǒng)一領導下得以順利實施。學生在專業(yè)知識學習的基礎上，通過實踐鍛煉，加深了理論知識理解，提升了實操能力，取得較好的教學效果。企業(yè)和醫(yī)療機構在“三師共育”中將其培養(yǎng)和吸納人才的工作靠前部署，學生還未畢業(yè)即被企業(yè)預定，初步實現(xiàn)多方共贏的良好局面。■

參考文獻

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