楊淑菊

關鍵詞:急性腸胃炎;奧美拉唑腸溶片;復方嗜酸乳桿菌片
急性腸胃炎是一種急性炎癥,通常由病毒、細菌感染引起,臨床主要表現為嘔吐、腹瀉、發熱等,對患者的正常生活產生負面影響[1]。近年來,由于人們生活習慣的改變和飲食結構的調整,急性胃腸炎發病率呈增長趨勢。臨床上主要通過糞便檢查、致病菌培養以及血常規檢查對急性腸胃炎進行診斷[2~3]。藥物治療是急性腸胃炎治療的重要手段,選取適合的藥物及時緩解患者癥狀至關重要,同時也需要注意機體承受能力,保證用藥安全性。奧美拉唑腸溶片和復方嗜酸乳桿菌片屬于臨床中較為常用的胃腸道疾病治療藥物,將兩種藥物聯合應用到急性腸胃炎治療中,或可發揮顯著作用。本研究主要分析急性腸胃炎患者采用奧美拉唑腸溶片聯合復方嗜酸乳桿菌片治療的效果。現報道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
選取2020年5月至12月醫院收治的110例急性腸胃炎患者為研究對象,單雙號隨機分為研究組與對照組各55例。研究組男30例,女25例;年齡最小14歲,最大70歲,平均(40.12±4.68)歲;病程最短5 h,最長24 h,平均(14.34±3.24) h。對照組男31例,女24例;年齡最小15歲,最大72歲,平均(40.87±4.72)歲;病程最短6 h,最長23 h,平均(14.25±3.37) h。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。入組標準:(1)對本次研究知情同意;(2)符合急性腸胃炎診斷標準,可遵醫囑正常服藥;(3)對研究中使用的藥物無過敏癥狀。排除標準:(1)合并惡性腫瘤或血管疾病后遺癥;(2)合并高血壓、糖尿病或高血脂;(3)中途退出研究。
1.2 治療方法
對照組使用復方嗜酸乳桿菌片(國藥準字H10940114)治療,口服,3次/d,0.5~1.0 g/次,連續用藥14 d。研究組在對照組基礎上加用奧美拉唑腸溶片(國藥準字H20044871)治療,口服,1次/d,20 mg/次,連續用藥 14 d。
1.3 觀察指標
(1)比較兩組患者治療效果。患者臨床癥狀全部消失,腸胃功能恢復正常,為顯效;患者臨床癥狀顯著改善,胃腸功能有所恢復,為有效;癥狀未改善或加劇,為無效。(2)記錄兩組患者發熱、腹痛、嘔吐、腹瀉癥狀消失時間。(3)比較兩組患者VAS疼痛評分。(4)記錄兩組患者治療期間藥物不良反應發生情況。
1.4 統計學方法
使用SPSS21.0統計學軟件進行處理,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1 兩組治療效果比較
研究組治療總有效高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.4 兩組藥物不良反應發生情況比較
兩組患者治療期間均未出現嚴重藥物不良反應。
3討論
急性胃腸炎臨床表現主要為腹痛、腹瀉等,輕度腹瀉者每天排便10次以下,大便呈黃色或黃綠色,有少量黏液,嚴重腹瀉者每天排便數十次,大量水樣便,少量黏液,同時伴有惡心嘔吐等癥狀,若控制不及時可伴有血液循環病變、胃腸道器質性病變或繼發感染[4~5]。常規檢查為病原菌培養、血常規。臨床治療主要以對癥支持、休息補液、止吐解痙藥物控制、輔助飲食護理指導、康復鍛煉指導等臨床醫囑為主。
復方嗜酸乳桿菌片屬于腸道菌群調節藥物,針對腸道菌群失調引起的腸道功能異常可起到積極的治療作用。復方嗜酸乳桿菌片主要成分有中國株嗜酸乳桿菌菌粉、日本株嗜酸乳桿菌菌粉、糞鏈球菌菌粉、枯草桿菌菌粉等,可分解糖類產生乳酸,提高腸道酸度,從而抑制腸道致病菌繁殖,增加嗜酸乳桿菌與腸道黏膜的黏附,保護腸黏膜的非特異性免疫作用。但單一復方嗜酸乳桿菌片治療急性胃腸炎的效果并不十分理想。奧美拉唑腸溶片在高酸性條件下可轉化為磺胺,具有很強的抑制胃酸分泌和增強酶活性的作用,臨床常用于治療胃潰瘍和食管炎。患者服藥后可保護胃黏膜,抑制胃酸生成,減弱細菌活性,抑制致病菌繁殖,增強胃腸道免疫功能,控制病情[6~8]。因此,奧美拉唑腸溶片可用于由腸道菌群紊亂引起的胃腸功能障礙治療,適用于急性胃腸炎患者。以上兩種藥物聯合應用治療急性胃腸炎,可雙向調節腸道功能障礙,抑制腸道有害菌群,增強腸道生物屏障的作用,達到控制胃腸炎的治療效果。本研究結果表明,研究組治療總有效高于對照組,癥狀消失時間短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);研究組治療后VAS疼痛評分明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);兩組患者治療期間均未出現嚴重藥物不良反應。可見奧美拉唑腸溶片聯合復方嗜酸乳桿菌片治療急性腸胃炎,可促進患者臨床癥狀消失,提高療效,且安全性高。
參考文獻
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