超聲心動圖與常規心電圖檢查診斷心肌梗死的效果對比分析

馮雪虹

摘要：目的：探討超聲心動圖與常規心電圖檢查診斷心肌梗死的臨床效果。方法：抽取90例疑似心肌梗死的患者，均在2019年01月至2020年01月期間到我院接受治療。將納入研究的90例患者均進行常規心電圖和超聲心動圖的檢查，以冠狀動脈造影為金標準，對其檢查結果進行比較分析。結果：在超聲心動圖診斷中，患者病情的準確性、靈敏度、特異度、陽性預測值、陰性預測值都高于常規心電圖檢查，有著明顯的差異性（P<0.05）。結論：在對心肌梗死患者的診斷中，采用超聲心動圖可提高對病情的診斷準確率，降低誤診和漏診的概率，具有較高的臨床應用價值。

關鍵詞：超聲心動圖;常規心電圖;心肌梗死

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-049-01

前言

心肌梗死是心血管疾病中的常見疾病之一，其中多為急性心肌梗死，病情發展速度快，對患者的生命安全造成了嚴重的威脅。因此，對患者的情況進行及時有效的分析，并根據情況展開治療，能夠最大程度的對患者的生命安全進行保障。在對病情的診斷中，心電圖是診斷心肌梗死的一個重要指標，選擇有效的檢查方式將對診斷起到重要作用。本次研究將對超聲心動圖與常規心電圖檢查診斷心肌梗死的臨床效果展開相應的分析和探討，其研究如下所示。

1資料與方法

1.1 一般資料

抽取90例疑似心肌梗死的患者，均在2019年01月至2020年01月期間到我院接受治療。在所納入的90例患者的中，共有男性患者50例，女性患者40例，患者的年齡范圍在46～80歲年齡段之間，平均的年齡值為（61.19±7.95）歲。

納入標準：①在臨床上表現出心肌梗死的相關癥狀，有明確的心血管病史;②納入研究的患者及家屬均對本次的研究內容有了解并愿意配合進行;③本次研究的方案在上報醫院倫理委員會后，經過審核，允以實行。

排除標準：①患有惡性腫瘤或是對診斷結果有影響的其他疾病;②存在嚴重認知障礙、精神疾病或明顯記憶損害;③存在本次研究中的相關檢查禁忌癥。

1.2?方法

常規心電圖檢查：患者取平臥位，將身體放松，在患者情緒正常、保持安靜的情況下，對患者進行心電圖檢測。

超聲心動圖檢查：選擇PHILIPS 7C彩色多普勒超聲診斷儀進行診斷，設置探頭頻率為2.5～3.5 MHz。指導患者為左側臥位，對其胸部兩腔心切面、左心室長軸切面、心底短軸切面、心尖四腔心切面等部位進行掃描檢查。

1.3?觀察指標

以冠脈造影為金標準，對其兩種心電圖的檢查結果進行陽性率、靈敏度、特異度、準確度的比較。

1.4統計學分析

將實驗所涉數據資料于SPSS22.0中錄入展開統計，計量在表述時應用（）進行描述，施用t檢驗對結果進行獲取;計數在表述時應用（%）描述，經x?檢驗對結果獲取。檢驗值顯示P<0.05則表明其差異具有統計學意義。

2結果

2.1通過冠狀動脈造影的檢查結果

在冠狀動脈造影的檢查結果中，有75例確認為心肌梗死，余下5例為肺梗死，8例急腹癥，2例為夾層動脈瘤。

2.2通過常規心電圖與超聲心動圖的檢查結果比對

通過常規心電圖與超聲心動圖的檢查結果的比對中，在超聲心動圖診斷中，患者病情的準確性、靈敏度、特異度、陽性預測值、陰性預測值都高于常規心電圖檢查，有著明顯的差異性（P<0.05）。見～1～表3。

3討論

在老年化的加劇的背景下，心肌梗死在臨床的發病率在近年來呈上升趨勢，其中多數患者在發病時處于急性發作，兇險程度高，若沒有得到及時的治療，可容易導致更嚴重的并發癥出現，甚至是猝死的發生[1]。在對患者的治療中，其關鍵就在于早發現、早診斷、早治療。為此選擇高效的診斷方式，對提高患者治療效果及預后有著重要的意義。

在臨床的診斷中，冠脈造影檢查的操作流程復雜，不僅會對患者產生創口，且檢測費用較高，不適用于常規的檢查，患者的接受度也較低，不適用于常規的臨床診斷檢查。常規心電圖有著操作簡單、便捷、高效等優勢，但由于的記錄時間短暫，局限性較大，容易受到其他的因素的影響，出現誤診和漏診[2]。

隨著我國經濟的不斷發展，醫療水平也在不斷的上升，在醫療技術上也有著很大的提高，超聲技術的不斷完善，使得超聲心動圖開始應用在臨床當中。在超聲心動圖的檢查中，所受到的干擾因素較少，檢查診斷的穩定性更高，同時通過超聲能夠更清晰地將心內膜及心室壁運動的情況進行顯示，進而有效地反映患者的病情，為后續的治療提供依據[3]。

在本次的研究中，經過對常規心電圖和超聲心動圖的比較，可以觀察到超聲心動圖的準確性、靈敏度、特異度、陽性預測值、陰性預測值都高于常規心電圖檢查，可對患者的后續治療提供可靠的依據，具有一定的指導作用。

綜上所述，在對心肌梗死患者的診斷中，采用超聲心動圖可提高對病情的診斷準確率，降低誤診和漏診的概率，具有較高的臨床應用價值

參考文獻

[1]周遊，馬長勝.血清cTnI、CK-MB及超聲心動圖檢測對老年急性心肌梗死患者診斷的臨床意義[J].中國老年學雜志，2019，39（3）：531-533.

[2]趙娜，于倩，李婧，等.靜息心電圖碎裂QRS波群與冠狀動脈病變的相關性研究[J].中國醫藥導報，2019，16（17）：42-45.

[3]侯蘇蕓，崔可飛，滑少華，等.經胸超聲心動圖診斷A型急性主動脈夾層的應用價值[J].臨床超聲醫學雜志，2018，20（2）：141-142.

無錫市第二人民醫院