秦久芳
摘要:目的:分析建寧路社區醫院婦女“兩癌篩查”結果,探討婦女“兩癌篩查”的重要性和可行性。方法:對5440例婦女“兩癌篩查”結果進行回顧性分析。結果:我院在2013年4月至2014年6月“兩癌篩查”中發現,婦科檢查異常人數發病率28.10%,巴氏涂片異常病例檢出率2.11%,乳腺癌篩查異常病例檢出率56.33%。結論:“兩癌篩查”對保護婦女健康有重要的意義,是可行的。
關鍵詞:兩癌篩查;乳腺癌;宮頸癌
【中圖分類號】R246.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)04-343-01
宮頸癌和乳腺癌是最常見的女性惡性腫瘤之一,嚴重威脅著婦女的健康和生命安全.我國目前其發病率有上升趨勢并且趨于年輕化[1],開展“兩癌篩查”工作可對婦科常見病、多發病及惡性腫瘤起到早發現、早診斷、早治療的目的,進而提高婦女的健康水平,改善婦女的生活質量。現將我院 “兩癌篩查”情況分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料?2013年4月至2014年6月我中心對35-64歲適齡婦女5440例進行“兩癌篩查”。
1.2調查方法
1.2.1根據南京市衛健委的要求,前來“兩癌篩查”的婦女統一使用個案登記表。
檢查前填寫知情同意書、知識問卷和個案登記表,主要內容有婦女的姓名、年齡、文化、地址、電話、婚姻及、身份證號、生育史、月經史、避孕史、既往史、家族史等。
1.2.2篩查的主要疾病:生殖系統惡性腫瘤、婦科常見病、乳腺惡性腫瘤、乳腺良性疾病等。
1.2.3篩查項目:手檢外陰、陰道、子宮、附件、乳房;陰道分泌物實驗室檢查;宮頸涂片TBS檢查;子宮及附件B超;乳腺B超等。
1.2.4資料收集:對每位參加檢查的適齡婦女建立個案登記本,對所有檢查結果進行匯總分析,對于陽性結果人員,醫院進行電話通知并跟蹤隨訪。每月、每季度、每年對篩查結果進行匯總、分析并匯報上級相關部門。
2 結果
3結果分析
我院2013年4月至2014年6月兩癌篩查調查結果顯示,婦科檢查中,子宮肌瘤和生殖道感染患病率較高,分別為13.90%和10.28%,宮頸患病率顯著下降,這與我國普及免費“兩癌篩查”以及廣大婦女對宮頸癌和乳腺癌的防范意識提高有關。通過篩查可發現宮頸癌前病變,早期宮頸癌和早期乳腺癌,從而有效地阻斷其發展為中晚期宮頸癌和中晚期乳腺癌.,做到早發現、早診斷、早治療,提高宮頸癌和乳腺癌的治療效果,降低治療成本,降低宮頸癌和乳腺癌的死亡率,提高患者的生活質量。其研究結果與秦正秀,陶鳴紅等相同。[2]國家對適齡婦女進行免費“兩癌篩查”,使廣大婦女得到了實惠,這是一項惠民利民的政策,它促進了婦女健康水平的大大提升,具有可行性和可持續性,是值得人民群眾擁護的。
我院在開展“兩癌篩查”過程中,還存在著一些問題,現就存在的和正在改進的問題,探討如下:(1)由于我院開展此項工作得到的數據可能有局限性,有待于擴大樣本量后再總結。(2)宮頸巴氏涂片檢查漏診率較高,近兩年我院已改用宮頸TCT檢查代替宮頸巴氏涂片檢查,有些地區同時增加檢測宮頸HPV篩查宮頸癌,這樣大大地提高了宮頸癌篩查的準確性,降低了宮頸癌的漏診率。(3)自2020年起,江蘇省統一將“兩癌篩查”工作由往年的紙質登記改進為現在的電腦錄入。這樣既節約了人員和耗材成本,也提高了“兩癌篩查”的工作效率,同時有利于對“兩癌篩查”工作數據的統計和分析,有利于發現問題,及時改進。
參考文獻
[1]李雪.孔為民.韓超等.首都醫科大學附屬北京婦產醫院1992-2011年間 宮頸癌發病趨勢分析[J/CD].中華婦幼臨床醫學雜志:電子版.2013.9(3) :310-314.
[2]秦正秀.農村婦女“兩癌”篩查技術在宮頸癌和乳腺癌防治中的應用價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2018,5(89):67-68.
南京市鼓樓區建寧路社區醫院?210015