延續(xù)性護(hù)理在乳腺癌化療患者癌性疲乏及生活質(zhì)量中的價(jià)值分析

朱秀英 王丹

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理;乳腺癌;癌性疲乏;生活質(zhì)量

乳腺癌主要因乳腺上皮細(xì)胞增殖發(fā)生失控從而引起的惡性病變情況，現(xiàn)目前已躍居女性惡性腫瘤首位。目前主要采用手術(shù)與化療對(duì)患者進(jìn)行治療，但同時(shí)需給予患者有效護(hù)理措施，為改善患者生活質(zhì)量，提高治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料在2018年10月至2020年10月?lián)袢∥以航釉\的30例乳腺癌化療患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分兩組，展開(kāi)對(duì)比研究。觀察組年齡35～59歲，平均（47.18±1.56）歲，病程5～9個(gè)月，平均（7.29±1.48）個(gè)月;對(duì)照組年齡36～58歲，平均（47.21±1.56）歲，病程5～9個(gè)月，平均（7.34±1.42）個(gè)月。兩組資料比較（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組給予延續(xù)性護(hù)理，（1）健康宣教：在患者準(zhǔn)備出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要針對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估，建立延續(xù)性護(hù)理檔案，將患者病歷信息、年齡、聯(lián)系方式等信息進(jìn)行存檔。提前為患者介紹相關(guān)乳腺癌的治療方式、康復(fù)知識(shí)、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，提高患者與家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)度，并且讓患者能夠更加積極地參與到治療與護(hù)理過(guò)程中，增強(qiáng)護(hù)理配合度，從而確保達(dá)到最佳護(hù)理效果。（2）心理護(hù)理：出院前，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者情緒狀態(tài)進(jìn)行觀察，給予患者具有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)措施，耐心地傾聽(tīng)患者的主訴，給予積極地反應(yīng);告知家屬給予患者更多的陪伴，鼓勵(lì)患者積極地面對(duì)生活，避免患者出現(xiàn)過(guò)度抑郁、焦躁的情緒。（3）隨訪護(hù)理：在患者出院后，醫(yī)護(hù)人員需要每周進(jìn)行1次電話隨訪，主要關(guān)注患者是否按醫(yī)囑服藥、病情恢復(fù)情況、不良反應(yīng)等，每個(gè)月進(jìn)行1次上門(mén)隨訪，主要對(duì)患者身體狀況進(jìn)行檢查，告知患者需養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣，利于患者病情恢復(fù)。

1.3效果判定比較兩組癌性疲乏、生存質(zhì)量評(píng)分，主要采用Piper疲乏量表、SF-36生活質(zhì)量評(píng)分表進(jìn)行評(píng)價(jià)。前者以10分為滿分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明癌性疲乏程度越高;后者以100分為滿分，分?jǐn)?shù)越高表示生存質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

與對(duì)照組比較，觀察組癌性疲乏評(píng)分低，生存質(zhì)量評(píng)分高（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

癌性疲乏在乳腺癌患者中發(fā)生率較高，主要指在接受針對(duì)性治療后，患者情緒存在較嚴(yán)重的勞累感，并且肢體會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限等情況，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成極大影響。在患者出院后，若未給予有效的護(hù)理干預(yù)措施，則可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)性情緒，導(dǎo)致癌性疲乏程度更加嚴(yán)重。延續(xù)性護(hù)理的運(yùn)用主要在患者出院前，針對(duì)患者實(shí)際病情進(jìn)行健康宣教，提高患者與家屬居家護(hù)理的認(rèn)識(shí)度，隨后對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免在康復(fù)期間出現(xiàn)嚴(yán)重負(fù)性情緒，此外定期與患者進(jìn)行聯(lián)系，動(dòng)態(tài)化地關(guān)注患者病情狀況，給予相關(guān)護(hù)理措施。本研究結(jié)果顯示，在實(shí)施延續(xù)性護(hù)理后觀察組癌性疲乏評(píng)分低，生存質(zhì)量評(píng)分高（P<0.05），提示延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用的有效性。

綜上所述，對(duì)乳腺癌患者給予延續(xù)性護(hù)理，可有效地提高患者生活質(zhì)量水平。