膀胱會被憋炸嗎

劉東

人們總在憋尿的時候戲稱“膀胱要憋炸了”，實際上卻對膀胱了解甚少，還總做些對它不利的事。那么，憋尿真會把膀胱憋炸嗎？

膀胱是人體的儲尿器官，位于人的骨盆腔中前部。其在空虛時呈三棱形，分為頂、底、頸、體4個部分。膀胱尖朝向前上方，由此沿腹前壁至臍之間有一褶襞為臍正中韌帶。膀胱尖與膀胱底之間為膀胱體。膀胱的最下部為膀胱頸，與男性的前列腺和女性的盆膈相毗鄰。

正常情況下，膀胱的最大容量不超過800ml，成年男性的膀胱最大容量在350～750ml，女性在250～550ml。新生兒的膀胱容量約為成人的十分之一，老年人因膀胱肌張力低而容量增大。

憋尿時，膀胱壁因膨脹變薄，此時若受到外力撞擊確實可能會破裂。大量尿液進入腹腔后，容易發生腹腔感染，搶救不及時甚至會危及生命，這是憋尿最危險的后果。但生活中還是以尿路感染、前列腺炎更常見。

膀胱炎就是一種發病率很高的尿路感染性疾病，女性發病率高于男性，這主要是因為女性尿道比男性短且直更易被細菌侵襲。超過一半的女性一生中至少患過1次膀胱炎。膀胱炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛和下腹部疼痛等，可能會伴有血尿或膿尿。本病經及時、恰當的治療，整體預后較好，日常生活中需多喝水、多排尿，同時注意個人衛生。

需要人們更加重視的是膀胱癌，雖然發病率遠遠比不上肺癌、胃癌、肝癌等，大多數人對于它的了解也不多，但卻是泌尿系統最常見的惡性腫瘤，會直接危及患者生命健康，且近年來發病率有逐年上升趨勢。

現階段的研究結果表明，膀胱癌與其他大多數癌癥相同，都是因為正常細胞長時間受到致癌因素的影響，使得原癌基因內激活，在復制和轉錄的過程中沒有及時對受到損傷的DNA進行修復，從而影響到細胞周期，導致癌細胞無限制的復制增殖，引發癌變。

其誘因包括長期接觸工業化學產品、吸煙等。約五分之一的膀胱癌患者因為從事藥物制劑、橡膠化學、燃料制造、紡織等工作，或是進行鋼、鋁、油漆等生產而導致疾病。且調查研究發現，有近一半的膀胱癌患者是由于吸煙引起，吸煙會使得患膀胱癌的風險增加2～4倍，其風險性與患者的吸煙時間、強度成正比。其余致病因素沒有上述兩種情況常見，但也有誘發膀胱癌的可能，如慢性感染，包括血吸蟲、細菌、人乳頭瘤病毒感染等；使用化療藥物環磷酰胺；濫用含有非那西汀的止痛藥且至少有10年；近期或遠期進行盆腔放療或是長期飲用砷含量較高的水、氯消毒的水、人造甜味劑、咖啡等。有研究提出，飲酒也是誘發膀胱癌的因素之一，長期飲酒的人，其膀胱癌發病率是不飲酒人士的2.53倍。另外，長期大量攝入高脂肪、高膽固醇、油膩等食物也會增加膀胱癌患病幾率。

膀胱癌患者最常見的癥狀就是血尿，其顯著特點就是無痛性、間歇性，且尿液全程均為血尿。所謂“無痛性”指的就是患者在排尿時尿道不會產生疼痛，如果有則是由于泌尿系統出現炎癥導致；而間歇性的意思就是血尿的現象不是連續性的，可能在幾個月前出現過一次，而幾個月后再次出現。也有患者是因尿急、尿頻、尿痛、排尿困難等癥狀就診。患病晚期還會因輸尿管梗阻引起下肢水腫、盆腔包塊、腰肋部疼痛、尿瀦留等癥狀。因此，如果出現上述相關癥狀，建議立即到正規醫院泌尿科排查疾病，及早治療，以免錯過最佳治療時間。

最后，建議大家在日常生活中注意作息規律、飲食健康、戒煙限酒，同時注意多飲水、不憋尿。對于化學工業相關行業的工作人員，要加強職業防護，改善勞動保護措施，盡可能避免直接接觸致癌物。