你每天的護膚都靠譜嗎

李航

當下，追求健康美麗已經成為一種時尚，琳瑯滿目的護膚品讓很多人選擇起來很困難，有些人甚至出現使用不當或過度使用護膚品造成的不良癥狀。那么在皮膚科醫生的眼里，什么是護膚品，又該如何合理使用護膚品呢？

護膚品只能錦上添花

護膚品雖然是日常消費品，但由于使用它的人太多，而且直接作用于皮膚，因此安全性非常重要。官方把它與藥品、醫療器械一起歸由藥監局統一監管。日常生活中提及的護膚品統稱為化妝品。

化妝品是指以涂擦、噴灑或其他類似方法，施用于皮膚、毛發、甲、口唇等人體表面，以清潔、保護、美化、修飾為目的的日用化學工業產品。從大類上說，化妝品可以分為普通化妝品和特殊用途化妝品。

普通化妝品即我們熟知的彩妝、口紅、潤膚產品等，而特殊用途化妝品是指宣稱具有特殊功效的化妝品，諸如用于染發、燙發、祛斑美白、防曬、防脫發的化妝品。對于特殊用途化妝品，市場上有很多流行甚廣的名詞，比如“藥妝”“醫學護膚品”等。這些名詞主要源自海外，由于容易誤導消費者，讓他們認為化妝品有一定的醫療作用，既往也確實有消費者因誤信被夸大的化妝品功效而延誤病情的情況，例如“青春痘”治療延誤導致損容，故而官方禁止在廣告和宣傳中使用這樣的表述。總之，化妝品對于皮膚健康僅能發揮錦上添花的作用，絕對不可能治病。

基礎護膚三部曲

選用化妝品，一方面要明確自己的實際需求，另一方面還要甄別廣告中各式各樣的新概念。從皮膚科醫生的視角出發，多數人都應該采用的護膚措施是保濕、防曬和抗衰老。這也被稱為基礎護膚三部曲。

維持皮膚的水潤對于皮膚健康非常重要。冬天里，尤其是北方和西部地區，很多人晚間更衣入睡前會覺得皮膚瘙癢，這就是皮膚干燥造成的，皮膚瘙癢時反復搔抓會破壞皮膚屏障，導致皮膚疾病的發生。老年人皮膚老化，皮膚會變薄，而且油脂分泌減少，皮膚干燥，極易發生瘙癢，臨床上對此有一個診斷——老年皮膚瘙癢癥。這種情況很容易引發過度燙洗和搔抓，進而發生皮膚疾病。有些皮膚疾病如特應性皮炎（一種特殊的濕疹）、魚鱗病的患者，皮膚干燥是疾病伴隨的特征性表現，如果不注意保濕，會使病情加重。可見，保濕是維持皮膚健康最基本的措施。

所謂防曬，是指防陽光中的紫外線。不當的紫外線照射不僅會曬黑皮膚，讓皮膚老化加速，而且與很多皮膚腫瘤的發生密切相關。從醫學上講，尤其忌諱暴曬、曬傷。現在市場上有很多具有防曬功能的化妝品，上面標識的SPF是指防窄波紫外線的能力，PA是指防長波紫外線的能力。

生活中不是SPF或PA越高越好，雖然越高代表防護能力越強，但對皮膚造成刺激的可能性也越大。使用防曬霜時，大家容易犯的錯誤有兩個：其一，認為出門時涂抹一次防曬霜即可管全天，其實伴隨著時間的推移，以及出汗、接觸水，防曬霜是需要及時補涂的;其二，涂抹的量不夠，通常防曬霜需要涂抹到一定厚度，用量要多于一般的潤膚性化妝品。

化妝品的抗衰老功能是相對而言的，畢竟老化是不可抗拒且機制復雜的，目前只能采取一定的措施來有限延緩老化。皮膚老化分為生理性老化與日光性老化。日光性老化的延緩措施主要是防曬，而對于生理老化，目前認為還原劑，比如維生素C、維生素E有一定作用，這也是化妝品抗衰老的機制所在。研究認為，化妝品中適當加入維生素C、維生素E等還原劑，有助于延緩皮膚老化。當然，這種作用是有限和緩慢的。

了解化妝品的副作用

除了保濕、防曬和抗衰老，還有很多醫學意義上的皮膚健康之外的需求，如美白、祛斑、防脫發等，這些更涉及美容。這些產品通常需要在上市前經過功效驗證，請大家仔細閱讀說明書，購買經官方驗證的產品。

如今，化妝品已經進入尋常百姓家，化妝品的廣告幾乎無處不在。觀看化妝品廣告，多數賞心悅目，而且很容易被其中宣傳的一些似乎非常科學的概念吸引，如植物萃取、某某精華。但廣告就是廣告，很多概念不可盡信——植物成分也可能刺激皮膚或導致過敏。化妝品都是日化產品，可以采用的成分藥監部門都有明文規定，那些所謂的精華可能是一種常用成分的“代名詞”，甚至可能并不是官方認可的成分。

化妝品與藥物不一樣，多數情況是長期使用的，所以大家一定要關注化妝品相關急慢性副作用。化妝品最常見的副作用就是過敏。如果是過敏體質，在選用化妝品時更要特別小心。如果不確定是否過敏，大家可以攜帶擬用的化妝品到醫院皮膚科做過敏檢測，這樣可以大大降低使用化妝品導致過敏的風險。

在長期使用化妝品的過程中，建議大家養成每日仔細觀察皮膚變化的習慣。如果有不確定的情況發生，比如色澤質地發生奇怪的變化，或涂抹化妝品的部位出現紅斑、痘痘，抑或是出現瘙癢、疼痛等不適癥狀，一定要及時到皮膚科就診。

鑒于目前還缺乏化妝品長期應用的安全性報告，國家藥品監督管理局建立了全國聯網的化妝品不良反應報告系統。如果發生化妝品不良反應，可以及時匯報給醫院皮膚科醫生，再由他們上報到網絡系統中。這是一件利己利人的事情。化妝品從研發到使用都需要科學、嚴謹，這樣才能讓我們的皮膚更加靚麗健康。

（資源支持：《大眾健康》）