我國FMS在預(yù)防運動損傷中的應(yīng)用研究綜述①

李曉晨 涂俊彪

(1.洛陽科技職業(yè)學(xué)院 河南洛陽 471822;2.洛陽師范學(xué)院體育學(xué)院 河南洛陽 471934)

運動損傷是運動員職業(yè)生涯的一部分，也是阻礙運動員繼續(xù)進行比賽的重要影響因素。有效地預(yù)測運動損傷風(fēng)險，使運動員避免或遠離運動損傷，將從源頭上提高運動員的比賽效率、延長運動員的職業(yè)生涯。除此以外，經(jīng)常運動的人也常患有不同的傷病，常見的傷病為肩周和肩袖損傷、膝關(guān)節(jié)損傷、肌腱韌帶與關(guān)節(jié)損傷、網(wǎng)球肘等。FMS能較為準(zhǔn)確地反映各體育項目的特點與運動特征，起到有效預(yù)測運動人員運動損傷風(fēng)險、診斷運動損傷的作用。

1 FMS在預(yù)防運動損傷中的理論研究

1.1 FMS的來源

作為身體運動功能障礙篩查的重要手段之一，F(xiàn)MS產(chǎn)生于物理治療的大背景之下。物理治療誕生于第二次世界大戰(zhàn)，歷經(jīng)70余年的變化發(fā)展，當(dāng)今已經(jīng)成為一門專業(yè)學(xué)科。功能性動作篩查（Functional Movement Screen，簡稱FMS）是一種評估人體動作質(zhì)量的工具，由7個基礎(chǔ)動作模式、3個排除性測試構(gòu)成；通過篩查疼痛檢測動作缺陷、不對稱和不平衡的身體情況。

2006年，“功能性動作篩查”一詞在我國首次出現(xiàn)在《高水平競技體能訓(xùn)練》一書中，但當(dāng)時并未引起社會各界的關(guān)注；2010年，隨著功能訓(xùn)練被廣泛應(yīng)用于我國競技體育領(lǐng)域，專家學(xué)者們才引起注意[1]。之后，越來越多的學(xué)者致力于研究FMS在運動損傷的實際應(yīng)用。

1.2 FMS的概念

FMS測試通過7個動作項目判斷出受試者是否存在危險動作或代償動作，能夠識別出動作模式中不穩(wěn)定、不靈活因素，分別是深蹲（Deep Squat）、跨欄步（Hurdle Step）、直線弓步蹲（Inline Lunge）、肩部靈活性（Shoulder Mobility）、直腿主動上抬（Active Straight-Leg Raising）、軀干穩(wěn)定俯臥撐（Trunk Stability Push-up）、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性（Rotary Stability），每個動作項目分為0～3分，即4個評分等級，肩部靈活性、軀干穩(wěn)定性俯撐與旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性分別包含3項動作排除性檢查，在測試中如果產(chǎn)生疼痛則該動作記為0分[2]。

1.3 FMS的信效度檢測

功能性篩查（FMS）測試可以作為一個有效的工具來測量運動員的身體情況有效地識別出測試者身體出現(xiàn)運動的傷病幾率，可將14分劃定為損傷風(fēng)險臨界值，以區(qū)分運動損傷的高風(fēng)險值和低風(fēng)險。功能性動作篩查作為一種綜合測試方法，在實際應(yīng)用過程中的信效度仍然存有爭議[3]。但經(jīng)過多年的實驗發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)MS的信效度系數(shù)較高，可以用于實際運動之中。

韓康等學(xué)者把322名新兵為觀察組及對照組，最終得出結(jié)果：功能性動作篩查能夠準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)新兵身體上存在的薄弱環(huán)節(jié)和訓(xùn)練中在頸椎、胸椎、髖關(guān)節(jié)這些部位出現(xiàn)的傷病。通過功能性動作篩查測試能夠提高戰(zhàn)士身體素質(zhì)，可有效預(yù)防和減少軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生，從而提高部隊?wèi)?zhàn)斗力[4]。潘迎旭和牛國剛把通過功能性動作篩查結(jié)果指出運動員動作模式存在不對稱且身體上存在疼痛問題，國際級運動健將的疼痛比例更高[5]。

正確地運用FMS測試，預(yù)防運動損傷并把運動損傷系數(shù)降低最低，是功能性篩查最主要的作用。不同學(xué)者研究的結(jié)果都從不同方面證明了FMS測試的信效度極高，十分適合運用于運動損傷的預(yù)防與矯正訓(xùn)練之中。

2 FMS在運動損傷中應(yīng)用的主要內(nèi)容

2.1 文獻數(shù)據(jù)來源及趨勢

在中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、萬方網(wǎng)站等平臺以“FMS”“功能動作篩查”為主題的關(guān)鍵詞進行檢索相關(guān)論文，共檢索出449篇相關(guān)文獻，如圖1所示，自2011年起，關(guān)于FMS在運動損傷中應(yīng)用的研究呈逐步上升的趨勢，并在2020年發(fā)表量達到了100篇以上。逐年上升的研究熱度，從側(cè)面直接反映出FMS在運動損傷的預(yù)防及檢測中具有較高的的應(yīng)用價值。

圖1 文獻檢索一覽表

我國關(guān)于FMS在運動損傷中應(yīng)用的研究機構(gòu)分布中，以北京體育大學(xué)的文獻數(shù)為榜首，首都體育學(xué)院發(fā)文數(shù)量占據(jù)了第二的位置，河北師范大學(xué)的發(fā)文數(shù)量占據(jù)了第三的位置，此外，發(fā)篇數(shù)較多的分別是武漢體育學(xué)院和上海體育學(xué)院等。由此可見，多所著名高校都在進行功能性動作篩查這方面的學(xué)術(shù)研究，此方面的發(fā)展十分具有研究價值。除此之外，通過對相關(guān)文獻的分析，發(fā)現(xiàn)FMS不僅僅應(yīng)用于體育學(xué)科之中，其在多學(xué)科領(lǐng)域中都得到了廣泛的應(yīng)用，其中包括特種醫(yī)學(xué)、教育、軍事、舞蹈、公安、圖書館情報檔案、藝術(shù)、中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合等。

2.2 FMS在不同項目中關(guān)于運動損傷的研究

功能性動作篩查（FMS）是一種快速、準(zhǔn)確、有目的性地預(yù)測個體運動損傷系數(shù)大小的有效方式之一，通過篩查運動員可以發(fā)現(xiàn)運動員潛在的傷病，為進行運動損傷的預(yù)防及運動訓(xùn)練提供指導(dǎo)，一方面，可以延長運動員的職業(yè)生涯，另一方面，可實現(xiàn)促進運動員運動壽命的延長。FMS訓(xùn)練理論有別于傳統(tǒng)的訓(xùn)練理論，其運用范圍十分廣泛，涵蓋了各個運動項目，雖然FMS在我國起步研究的時間較晚，但是到目前為止，其研究領(lǐng)域已十分寬泛、運用技術(shù)已十分成熟。

鞠明曉等學(xué)者認為FMS測試結(jié)果將有效預(yù)測健美操運動員的運動損傷風(fēng)險閾值，并指出當(dāng)測試分?jǐn)?shù)低于15.5分時，其在運動時受傷的概率將大幅度增高[6]。楊新格指出FMS測試能快速發(fā)現(xiàn)足球運動員身體存在的一系列運動損傷因素，能科學(xué)地對運動損傷風(fēng)險因素進行篩選，為運動風(fēng)險評估提供依據(jù)[7]。周志雄指出擊劍運動員FMS總分與蹲跳和下蹲跳成績顯著相關(guān)，F(xiàn)MS總分處于運動風(fēng)險高發(fā)生率的臨界值[8]。

當(dāng)受試者進行FMS測試所得分值越低時，受試者在運動時所承擔(dān)的運動損傷風(fēng)險系數(shù)就會越大，受試者在運動時受傷的概率就越高。正確使用FMS測試可以有效避免不同項目運動員在運動時出現(xiàn)運動損傷，也能從一定程度提高運動員身體素質(zhì)的穩(wěn)定性。

2.3 FMS在不同人群中關(guān)于運動損傷的研究

不同的影響因素對FMS的實驗結(jié)果也不相同，關(guān)于FMS所研究的對象十分廣泛，對不同研究對象進行試驗，得到了不同的提高效果，但其最終結(jié)果都是積極的。康振川指出FMS除了提高少兒在身體素質(zhì)方面的提高有著非常顯著的促進作用以外，還可以從不同程度提高兒童在運動時的表現(xiàn)能力[9]。高秋欽將FMS與學(xué)生體能測試相結(jié)合，指出FMS對學(xué)生體質(zhì)測試項目有積極影響，并提出將該測試廣泛應(yīng)用于學(xué)生日常訓(xùn)練之中[10]。黃鵬指出FMS評分與訓(xùn)練年限有一定的相關(guān)性，但是運動員訓(xùn)練起點和水平不同，身體條件也各不相同，測試得分情況與訓(xùn)練年限沒有呈現(xiàn)出正相關(guān)性[11]。

2.4 FMS與其他內(nèi)容結(jié)合運用于訓(xùn)練的研究

唐橋與張海忠在研究中將FMS和Y型平衡測試（Y－Balance Test，YBT）兩種測試方法相結(jié)合時，提出兩種測試均能有效預(yù)測軍事五項運動員潛在的損傷風(fēng)險，但將兩者相結(jié)合預(yù)測運動員潛在損傷風(fēng)險的準(zhǔn)確率優(yōu)于采用單一測試方法[12]。王贊嬌等人把FMS與FPT訓(xùn)練（Funcation physical training）相結(jié)合，指出FPT訓(xùn)練后女性新兵的FMS的評定指標(biāo)都有所提高,并使女性新兵運動損傷的發(fā)生率降低[13]。朱佳華等人將FMS與軍事訓(xùn)練傷診斷結(jié)合，提出造成特種兵軍事是訓(xùn)練上的因素是多樣的，且FMS測試分?jǐn)?shù)較低的特種兵在訓(xùn)練時更加容易受傷[14]。將FMS和其他訓(xùn)練方法相結(jié)合，可以在保證運動員機體健康的前提下，科學(xué)、有效地提高運動員的運動能力。

3 結(jié)語

FMS測試可以運用于不同人群、不同年齡、不同項目之中，并可以有效地預(yù)防運動員在運動損傷的出現(xiàn)，降低運動員運動損傷的風(fēng)險系數(shù)。此外，我國關(guān)于FMS在預(yù)防運動損傷中的應(yīng)用研究正在蓬勃發(fā)展，在不久的將來，F(xiàn)MS將在各個領(lǐng)域發(fā)展的更加廣泛，運用技術(shù)也將更加成熟。