□天津中醫藥大學第一附屬醫院副主任 李華南

隨著人們健康意識的逐漸增強,經常會有因為脖子酸痛、頸肩僵硬疼痛或者間斷頭暈等癥狀的病人來醫院就診,一般醫生都會建議做一個頸椎X光片或者頸椎CT、核磁共振等,而很多病人都會在自己的影像報告上看到頸椎生理曲度變直或者反張這樣的描述。那么什么是頸椎曲度呢?
其實,我們的脊椎并非一條直線,而是存在四個生理彎曲,正常的頸椎就是稍向前凸的。
當人體端坐或站立時,從側方看頸椎有一向前凸出的弧度,這一向前的弧形凸起,在醫學上稱為頸椎的生理曲度。臨床常采用Borden測量法從C2齒突后上緣到C7椎體后下緣畫一條直線,沿各椎體后緣畫一連線,在兩線之間最寬處的垂直橫交線的長度為頸椎生理曲度,正常人為7.6~12.2毫米。頸椎病患者頸椎曲度較正常人變直,甚至曲度消失或反凸。
頸椎生理曲度變直,大多數是由姿勢不當造成的。現代人吹冷空調、頭頸部長時間保持一個姿勢、枕頭使用不當或過度疲勞等使低頭的時間不斷增加,久而久之,弧度漸漸減小、消失,伸直向后凸出(反弓)。一些急性的扭傷或者意外也會造成頸椎生理弧度的改變?;《雀淖兒髸е骂i椎周圍的“筋”受力不均衡,頸椎的穩定性下降,容易誘發頸椎病,且病情時好時壞,容易復發。
準備一條干毛巾,卷成圓筒狀。仰睡,墊在脖子下面,把脖子頂起來,后腦勺不能懸空。
要求一方面,脖子下面有被支撐起來的感覺,此時正好保持頸椎正常的生理弧度;另一方面,后腦勺的地方(后枕部)保持與床面接觸,不宜懸空。每天一次或兩次,每次墊的時間以15分鐘至30分鐘為宜。如果您不好掌握墊枕的高度,可以以您自己一拳的高度作為參考。
注意不能使用如玻璃瓶、木頭、石頭等太硬的材料;如果墊枕過高,造成后腦勺懸空,伸直伸出床外懸吊,容易發生意外;時間不能過長,超過1小時可能會引起落枕。另外,切不可將頭頸垂于床沿外面、或椅背后面,這種腦袋呈懸空的狀態非常危險。
墊枕是一種有效的頸椎病自助療法,一方面有助于恢復頸椎正常的生理弧度,頸椎弧度恢復正常了,脖子就不再那么容易疲勞、僵硬了;另一方面,運用力學的杠桿原理,當頸椎中部墊高時,身體和頭部由于自身的重量即會對頸椎產生牽引作用,這是一種比較自然、舒適、緩和、方便的牽引方法,長期堅持可以取得比較好的效果。
1.墊枕療法適用:①頸椎生理弧度變直或反弓者,堅持用墊枕療法可以恢復原來的生理弧度。②頸項肩背輕度酸脹、僵滯、困重者,墊枕療法具有緩和的牽引作用,有助于緩解頸部疲勞和肌肉僵硬。③頸椎病患者,經過治療后癥狀明顯減輕,病情穩定,但還有一些殘余癥狀,可在醫生指導下運用墊枕療法繼續治療。
2.墊枕療法禁用:①頸椎病急性發作期,頸部活動不方便,頭向后仰則癥狀加重者。②有頸髓受刺激或損傷的臨床表現者。③頸椎骨性結構融合、或嚴重圓背者。④不能耐受墊枕者。⑤眩暈類型頸椎病患者慎用,有時會加重癥狀。