韓巧玲
(河北省唐山市玉田縣中醫醫院,河北 唐山)
鋅缺乏癥是0~6歲兒童的常見疾病,寶寶0~1歲是生長發育最快的階段,其新城代謝也是最快的,父母稍不注意就會導致寶寶缺乏鋅鈣鐵,影響孩子發育[1]。人體每日需攝入多種微量元素,以維持身體發育需求,而由多種酶組成的鋅,有利于促進人體新城代謝的作用,因此是人體必需大量攝入的微量元素。鋅缺乏癥使患兒食欲差、味覺遲鈍、生長發育緩慢、甚至免疫力低下,導致患兒極易生病[2]。大部分食物中均含有鋅,但患兒可食用食物種類少,導致鋅吸收少,而缺鋅會導致患兒生長、智力和生殖發育均較為緩慢,嚴重影響患兒的身體健康,還增加父母的精神壓力。除了攝入含鋅的食物不足,還有慢性失血或溶血、早產、肝腎疾病等病理性癥狀也會導致患兒缺鋅,因此增加兒童鋅攝入是保障兒童健康成長的關鍵[3]。本文就對鋅缺乏癥患兒使用復方鋅鈣鐵口服液的治療效果展開探討。
統計我院2017年5月至2019年5月收治的1000例鋅缺乏癥臨床患兒進行研究,將所有患而以藥物治療差異分為參照組男患兒273例,女患兒227例,平均(3.69±2.57)歲和研究組男患兒264例,女患兒236例,平均(3.74±2.36)歲。兩組患兒一般既往病例資料無明顯差異(P>0.05),我院倫理委員會均了解本研究細節并批準研究。
納入標準:所有患兒均符合鋅缺乏癥臨床診斷標準;所有患兒直系監護人均詳細了解本研究內容后自愿參與本研究。
排除標準:排除本研究使用藥物有過敏癥患者;排除患有溝通、精神等障礙,無法自述治療感受治療的患者。
1.2.1 參照組
對參照組患者均給予常規葡萄糖酸鋅口服液(哈藥集團三精制藥有限公司、國藥準字H20173013)進行口服治療,結合各個患兒的體重和病情進展差異性對劑量進行增加或減少,但一日不超過10 mL。
1.2.2 研究組
對研究組患處使用復方鋅鈣鐵口服液(湖北午時藥業股份有限公司、國藥準字H20090321)進行口服治療,根據各個患兒的體重和病情進展進行劑量調整,但一日不超過15 mL。
對比分析兩組患者治療前后的血清鋅和體重變化(數值越高、治療效果越好);以及最終治療效果;痊愈:進食量和體重明顯增加,血清鋅達到正常值(≤0.75 μg/mL);顯效:進食量和體重明顯增加,血清鋅接近正常值(≤0.65 μg/mL);有效:進食量和體重明顯增加,血清鋅接近正常值(≤0.55 μg/mL);無效:進食量和體重無改善,血清鋅持續降低(≤0.55 μg/mL);總有效率=(痊愈+顯效+有效)/所有例數×100%。
使用SPSS 23.0軟件對數據進行分析,計量資料用均數±標準差(±s)表示,計數資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
表1結果顯示,兩組患兒治療前的血清鋅含量和BMI比較差異不大(P>0.05),干預后,研究組患兒以上指標均高于參照組患兒,組間比較差異較大(P<0.05)。
表1 參照組和研究組治療前后血清鋅和體重變化對比(±s)

表1 參照組和研究組治療前后血清鋅和體重變化對比(±s)
血清鋅(μg/mL) 體重(kg)治療前 治療后 治療前 治療后參照組500 0.49±0.14 0.59±0.12 16.69±2.13 19.28±2.03研究組500 0.48±0.13 0.64±0.11 16.52±2.11 21.31±2.04 t 1.170 6.868 1.268 15.772 P 0.242 0.000 0.205 0.000組別 例數
表2結果顯示,研究組患兒的臨床療效為91.40%,高于參照組80.60%,組間比較差異較大(P<0.05)。

表2 參照組和研究組最終治療有效率對比[n(%)]
鋅是人體重要微量元素之一,對人體內核酸和蛋白質的合成、生長發育、免疫系統等均有直接關聯,對幼齡患兒而言還能預防一些疾病[4]。在懷孕期間,若母體缺鋅,會導致患兒出生后先天不足,嚴重者甚至流產,而患兒后期缺鋅會導致,厭食、異食癖、甚至佝僂病。嚴重危害兒童健康[5]。
目前,葡萄糖酸鋅口服液是常用治療藥物,其療效肯定,對患兒腸胃刺激低,患兒病理性接受度高,但對于缺鋅嚴重的患兒治療周期長(不低于3個月),食欲改善程度較低,且味苦,使低齡患兒接受度較低,因此在臨床治療應用中存在局限性[6]。而復方鋅鈣鐵口服液在葡萄糖酸亞鐵、酸鈣和酸鋅的補鋅療效基礎上,還能有效改善患兒食欲和味覺功能,促進患兒增加進食量[7]。其中的維生素B2對患兒生長激素和核酸代謝等方面起到促進作用,增強患兒免疫力,促進食物消化[8]。并且復方鋅鈣鐵口服液為了提高患兒整體接受度,增加了酸甜口味,受到廣大患兒與家長的喜愛與認可。
綜上所述,對鋅缺乏癥患兒使用復方鋅鈣鐵口服液治療,能有效提高患兒進食量,保障患者攝入足量的食物鋅,增加體重,有較佳的臨床治療效果,有較高使用價值。