護理干預對甲亢患者生活質量及焦慮狀況影響分析

張瑞，張衛衛

（新疆阿勒泰地區人民醫院，新疆 阿勒泰）

0 引言

甲狀腺腺體分泌的激素較多產生甲狀腺毒癥被稱為甲亢，甲亢最明顯的特征是患者體內新陳代謝速度加快，在患病期間饑餓感會非常明顯，進餐量也不斷增加，但是患者的體重卻無變化或者有下降的趨勢[1]。流行病學研究表明，甲亢的發病率大約在1.3%，其中具有多食、心悸、出汗等癥狀的患者約占發病人數的1/3。臨床治療中常使用藥物或者手術治療，對改善患者的癥狀有明顯的效果；但患者在治療時常出現不良情緒反應，資料顯示，在治療期間給予甲亢患者充分地護理能夠緩解患者的情緒變化[2]。本文主要就護理干預對甲亢患者生活質量及焦慮狀況影響進行了以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年1月至2020年12月收治的200例甲亢患者按照入院順序隨機將其分為參照組和研究組，每組100例。在研究組中，男60例，女40例，年齡20～49歲，平均（38.21±2.38）歲，病程1～6年，平均（4.33±1.02）年；在參照組中，男58例，女42例，年齡21～50歲，平均（38.26±2.45）歲，病程1～6年，平均（4.30±1.03）年。兩組患者基線資料對比，P＞0.05，具有可比性。

納入標準：經診斷，患者符合甲亢判斷標準。

排除標準：①合并心、肝、腎等功能疾病；②存在認知障礙或者護理期間無法配合的患者。

本次研究經過我院倫理委員會慎重研究決定并予以批準，并對所有患者及其家屬對本次研究目的、研究方法、研究意義進行充分說明，并使其充分了解后，患者及家屬經過深思熟慮決定參與本次研究，并自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

參照組實施常規護理，研究組實施綜合護理，其中包括：①健康教育：大多數甲亢患者對于甲亢缺乏完整的認識，因此要自制宣傳手冊或者自制視頻對患者進行甲亢的詳細講解，讓患者熟悉地掌握甲亢的發病原因、主要的治療方式、治療期間的注意事項等，增強患者對甲亢的正確認識和自我保護意識，同時患者了解甲亢的相關知識能夠在治療和護理時更加配合醫護人員的工作。②病情護理：在患者治療期間，隨時關注患者的病情變化情況，若出現不良的情況及時告知主治醫師進行處理。③社會支持：在治療期間患者常會出現過于焦躁的情緒，因此家屬要盡量安慰并鼓勵患者；同時還可以為患者介紹同病房的病友，通過病友間的交流讓患者增強治療的自信心；當患者有一定的需求或者疑問時，要及時為其進行詳細的講解疑問，讓患者在治療時能夠感受到溫暖。④心理護理：甲亢患者常會因為突眼等情況感受到自卑的情緒，因此醫護人員要主動與患者交流，了解患者心理是否存在不良情緒，并且及時地對患者進行疏導，若患者仍然存在較大的情緒波動，可利用患者感興趣的事物轉移患者的注意力，緩解患者的焦躁情緒。⑤飲食護理：在護理期間按照高維生素、低脂肪的原則為患者準備營養豐富的餐食，保證患者在治療期間飲食均衡，盡量多飲水，少食多餐，養成良好的飲食習慣。⑥并發癥護理：甲亢并發癥中最常出現的便是眼部突出的情況，若患者出現此情況，則要注意角膜暴露在外，為患者準備防紫外線眼鏡，避免強光對角膜產生較嚴重的刺激；此外，在休息時，要盡量抬高患者頭部，并且控制水鈉的攝入量。⑦出院護理：出院前為患者建立詳細的檔案記錄，出院前告知患者在平時生活中要注意飲食健康，加強鍛煉，增強自身抵抗力，并且按照醫囑進行正確服藥，按時來院進行檢查，有效地控制疾病的發生。

1.3 效果判定

采用SAS和SDS情緒評分表，對比兩組患者護理期間的不良情緒評分，分數越高，情緒波動越大。

采用生活質量評分表，對比兩組護理后生活質量評分，分數越高，生活質量水平越高。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 對比兩組不良情緒評分

研究組患者不良情緒波動情況少于參照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 對比兩組不良情緒評分（±s, 分）

表1 對比兩組不良情緒評分（±s, 分）

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2.2 對比兩組生活質量評分

研究組生活質量水平高于參照組，P＜0.05，詳見表2。

表2 對比兩組生活質量評分（±s, 分）

表2 對比兩組生活質量評分（±s, 分）

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3 討論

伴隨著生活水平的提高，不健康的飲食習慣對人們的身體健康帶來了一定的不良影響，因此引發了一系列的疾病，甲亢便是其中之一[3]。甲亢的臨床癥狀主要會表現為過于激動、全身乏力、食欲增加但體重減輕等，早期甲亢患者臨床癥狀表現不明顯不易被察覺，隨著患者病程時間的延長，患者已表現出突眼、脖子粗等現象才意識到甲亢的嚴重性。臨床上主要可通過對患者的甲狀腺功能進行檢測、血常規、超聲等進行診斷，一般可使用藥物或者手術來治療。大多數甲亢患者因他人異樣的眼光會產生自卑的情緒，不敢面對自己的疾病，在治療和護理中表現出較低的依從性，因此對于患者的護理也是非常重要的內容[4-5]。常規護理存在一定局限性，無法對患者治療的整個過程進行實時監控，因此患者病情可能出現復發或者并發癥的情況；而綜合護理是運用更加科學化措施對常規護理完善后的護理方式，通過對患者的病情、心理、并發癥等進行全面的觀察和護理，讓患者在護理中的安全性不斷提高，同時也能達到最佳的治療效果[6]。

本次研究結果表明，研究組不良情緒評分低于參照組，P＜0.05，說明綜合護理中對患者進行心理護理，通過對鼓勵和安慰穩定患者的不良情緒，提高患者在護理期間的配合度；研究組生活質量評分高于參照組，P＜0.05，說明綜合護理措施延續到患者出院后，有效地改善患者的生活質量水平。

綜上所述，護理干預能夠提高甲亢患者的生活質量水平，讓患者保持更加積極的情緒面對疾病，值得推廣。