手術室護士對子宮肌瘤患者實施圍術期循證護理的方法和效果分析

張建榮

（河北省張家口市懷安縣醫院，河北 張家口）

0 引言

子宮肌瘤是臨床中較為常見的女性生殖系統良性腫瘤，多發于30～50歲婦女。在當前臨床研究中表明，該病與雌性激素的長期刺激有關，導致子宮肌細胞發生增生，從而使肌層增厚所導致。該病不但為患者帶來較大的痛苦，還會對患者造成較為嚴重的心理負擔，對患者的生活造成嚴重影響。為了減少患者消極情緒，提高對患者的治療效果，優質的護理措施能有效提高對患者的療效[1-2]。本次研究針對子宮肌瘤患者行圍術期循證護理的效果進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2019年2月至2020年2月收治的150例子宮肌瘤患者，根據護理方式的不同分為觀察組與對照組，觀察組患者75例，年齡37～48歲，平均（42.37±3.15）歲；對照組患者75例，年齡36～48歲，平均（42.85±3.34）歲。對比兩組患者一般資料，P＞0.05，有可比性。

納入標準：符合子宮肌瘤診斷標準。

排除標準：嚴重精神失常患者。

本次經過我院慎重研究，最終對本次研究表示同意。同時所有患者及家屬對本次研究過程、研究方法以及研究意義進行充分了解，并在經過深思熟慮后自愿簽署知情同意書參與本次研究。

1.2 方法

對照組患者行傳統護理，包括對患者行入院宣教、遵醫囑護理、對手術必要性與注意事項進行告知、為患者與家屬進行相關問題解答等。

觀察組患者行圍手術期循證護理，具體如下：①成立循證護理小組，同時對循證護理方案、流程以及相關事項進行研究。并采用網絡對護理過程中可能出現的問題進行資料查閱。待完成手術方案的確定后，為患者制定出科學合理的護理方案。②查閱文獻：根據網絡等方式對相關子宮肌瘤手術患者存在的心理與生理方面等問題進行查閱，并做出針對性的護理方案。③依照護理方案進行護理：首先對患者行心理護理。由于患者對疾病相關知識所知較少，因此對未知的疾病都會存在較大的恐懼，這就導致患者心理壓力過大，從而降低了對護理的依從性，致使對患者護理質量降低。因此，護理人員需要根據心理學技術與患者進行溝通，采用啟發式的提問使患者表露出當前的心理壓力與困難，隨后給予患者安慰與心理疏導，同時盡可能尋求社會支持，降低患者焦慮情緒。對于患者生理護理，需要在控制患者情緒的前提下，盡可能取得家屬的信任與配合，對患者術后采用抗生素等藥物，預防患者創口感染，同時可根據醫囑對患者行藥物鎮痛治療。患者術后行心電監護，若出現異常及時對患者行針對性處理。④飲食護理：在患者術后護理人員需要對患者行飲食護理，根據醫囑指導患者進食，促進患者傷口愈合與腸道蠕動的恢復，避免患者出現便秘等情況發生[3-4]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理效果。顯效：癥狀消失，且無并發癥發生；有效：癥狀顯著改善，少量并發癥發生；無效：癥狀并未改善。

對比兩組患者護理前后心理狀態。采用焦慮度評分量表（SAS）與抑郁度評分量表（SDS）對兩組患者心理狀態進行評分。

對比兩組患者術后相關指標。包括首次下床時間、首次排氣時間、切口拆線時間等。

對比兩組患者術后并發癥發生率。包括創口感染、腹脹、尿潴留等。

對比兩組患者術后生活質量。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0進行統計學分析，計數資料采用（%）和χ2表示及檢驗，計量資料采用（±s）和t表示及檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理效果對比

護理效果對比，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者護理效果對比[n(%)]

2.2 兩組患者對比護理前后心理狀態

護理前，兩組患者差異較小，P＞0.05，護理后，心理狀態對比，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者對比護理前后心理狀態（±s, 分）

表2 兩組患者對比護理前后心理狀態（±s, 分）

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2.3 兩組患者對比術后相關指標

術后相關指標對比，觀察組患者相關指標顯著低于對照組（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者對比術后相關指標（±s）

表3 兩組患者對比術后相關指標（±s）

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2.4 兩組患者對比術后并發癥發生率

并發癥對比，P＜0.05，見表4。

表4 兩組患者對比術后并發癥發生率[n(%)]

2.5 兩組患者對比術后生活質量

術后生活質量對比，P＜0.05，見表5。

表5 兩組患者對比術后生活質量（±s, 分）

表5 兩組患者對比術后生活質量（±s, 分）

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3 討論

隨著醫療水平的發展，人們對醫療質量的要求也提出了更高的要求。循證護理也再次應運而生。循證護理通過將專業知識、經驗以及患者的情況相結合，避免了在日常護理中的主觀性與盲目性，其護理行為有證可循，有據可依[5-6]。

循證護理在對患者的臨床護理中具有顯著的護理效果，在本次研究中，針對手術室護士對子宮肌瘤患者實施圍術期循證護理的效果進行分析，并取得以下研究結果：觀察組患者護理效果顯著高于對照組（P＜0.05）；護理前，兩組患者心理狀態差異較小（P＞0.05），護理后，觀察組患者心理狀態顯著優于對照組（P＜0.05）；術后相關指標對比，觀察組患者相關指標顯著低于對照組（P＜0.05）；觀察組患者術后并發癥發生率顯著低于對照組（P＜0.05）；觀察組患者術后生活質量顯著高于對照組（P＜0.05）。因此，我們認為，采用循證護理能顯著提高對患者的臨床療效，減少患者并發癥發生率，提高患者生活質量，顯著降低患者治療時間，對患者的康復具有積極的作用[7-8]。

綜上所述，循證護理對子宮肌瘤患者具有積極的護理效果，值得廣泛推廣使用。