父親崔月犁與兩個中醫機構的誕生

張曉平

2020年，新冠肺炎肆虐全球。在這場疫情中，有一支隊伍以低調而平和的姿態參與了戰斗，取得了引人注目的成績，這就是以國家中醫醫療隊為首的中醫隊伍。20世紀70年代末到90年代末，我的父親崔月犁曾經領導過整支中醫隊伍。他主管中醫工作9年，并兼任中華中醫藥學會（原中華全國中醫學會）會長19年，為振興中醫書寫了精彩的篇章。他在衛生部任職期間，籌建了兩個重要的中醫機構——國家中醫管理局（后改稱國家中醫藥管理局）和中華全國中醫學會（后改稱中華中醫藥學會）。這兩個機構的誕生，在管理上和學術上為中醫開辟了自主發展的空間。

“文革”結束后，中醫現狀不容樂觀

1978年，父親被任命為衛生部副部長。到部里不久，江一真部長問我父親是不是對中醫有興趣，可不可以分管中醫，這樣我父親就接手了中醫管理工作。

父親做的第一件工作是調查全國的中醫現狀。現狀不容樂觀。在調查中，他發現中醫在數量和質量上都有大幅度下降。中醫人數從1959年的36萬多人減少到1977年的24萬人，大批集體所有制的中醫醫院被拆散，那里的老中醫被打成“牛鬼蛇神”遣送回了老家。“文革”前，全國共有371所縣以上的中醫醫院，到1978年只剩下171所。而現存的中醫醫院里，絕大部分是以西醫為主，西醫當家。他在視察時，甚至看到某中醫院內竟然掛著西醫科的牌子。由此，父親得出的結論是，傳統中醫在“文革”中遭受了兩方面的破壞：一是中醫理論和實踐被當作封建殘余批判，二是僥幸生存下來的中醫正在被嚴重西化。社會上歧視中醫由來已久，西醫傳入中國后，中醫在中國醫學界逐漸喪失了主流地位，演變為“西醫在朝，中醫在野”的格局。中國還要不要保留中醫？中醫藥學在我國醫藥衛生事業中的作用和地位如何？是否應當有計劃按比例發展？這些都是他要面對的問題。

關于如何對待中醫，當時業內人士有兩種意見。一種代表中醫界人士，認為中醫被忽視、被西化是普遍現象，并尖銳地質問：“中醫醫院是姓中還是姓西？中醫醫院里是中醫學當家還是西醫學當家？”另一種意見代表衛生界一部分干部和一部分中西醫結合專業人士，認為聲光化電奔前走，何必破車拉老牛，現在這個時代提倡傳統中醫等于倒退。

在兩種針鋒相對的意見中，父親選擇了繼承和發展中醫。他的決策基于兩個基本事實：一是中醫在廣大農村是老百姓喜愛并能承受的醫療服務形式，中國的防病治病離不開中醫;二是中醫在世界傳統醫學中是理論體系最完整、實踐經驗最豐富的醫學，是中國特有的醫學資源。1979年，日本醫學會會長武田對他說：“你們中國有傳統醫學，我們已經沒有了。傳統醫學是21世紀的醫學，到了21世紀將被各國所承認、所重視。”這對父親的觸動很大。父親說：“你們取消了漢醫（傳至日本的中醫被稱為‘漢醫）。接受你們的教訓，我們中國必須重視中醫。我們要培養大批真正懂中醫的人才。”父親在國外考察時還了解到，美國和歐洲基本上沒有完整的傳統醫學;印度和斯里蘭卡的傳統醫學主要在農村;南美印第安人的傳統醫學有很多迷信和巫術“跳大神”的成分，并沒有理論體系。只有中國保留了比較完整的傳統醫學，成了世界醫學界獨一無二的風景。

新中國成立后，中醫工作一直由衛生部管理。1952年，衛生部醫政司設立中醫科作為全國中醫行政管理機構，1953年中醫科升格為中醫處，1954年升格為中醫司。無論怎樣更名、升格，很長時間里中醫處（司）只有8人，后來才陸續增加到15人。與衛生部500多人的編制相比，中醫司的編制很少。而衛生部的醫政司、婦幼司、防疫司、科教司等業務司局都是為西醫服務的。從1966年到1975年的10年間，不但中醫藥技術人員減少了1/3，而且中醫司的工作方向也嚴重偏離中醫，只為中西醫結合服務，中醫逐漸被中西醫結合取代。1975年7月，衛生部成立了中西醫結合領導小組辦公室，取代了中醫司。2006年，原國家中醫管理局副局長田景福在接受采訪時曾經提到，當時衛生部大院里十七八個司局，管中醫的只有中醫司一個司。顯而易見，衛生部行政部門在對待中醫和西醫的關系上，自覺或不自覺地把中醫擺在了從屬地位。

“衡陽會議”使中醫的地位和發展方向發生扭轉

1978年9月，情況出現了轉機。轉機源于衛生部寫給中央的《關于認真貫徹黨的中醫政策，解決中醫隊伍后繼乏人問題的報告》。9月7日，鄧小平批示：“這個問題應該重視，特別是要為中醫創造良好的發展與提高的物質條件。”24日，中共中央以批轉衛生部報告的形式發布〔1978〕56號文件，要求有步驟地把中醫這件大事辦好，提出“在安排基建計劃時要優先考慮發展中醫機構，在分配經費時要重點照顧中醫機構”。在此形勢下，中醫司于1978年10月被恢復。

1982年5月，父親被任命為衛生部部長。任命公布前，他在部里是分管醫學高等教育和中醫的副部長。4月底，他剛剛主持召開了中醫現代史上一次極為重要的會議——全國中醫醫院、高等中醫教育工作會議。由于此會在湖南衡陽召開，人們習慣稱它“衡陽會議”。“衡陽會議”的目的是統一思想，為中醫發展創造條件，對中醫界影響巨大。國醫大師、廣州中醫學院原副院長鄧鐵濤曾說，“衡陽會議”是改變中醫從屬地位的開始。這次會議明確了中醫發展的方向性問題，指出中醫的發展方向不是被西醫改造，不能被中西醫結合代替，而是要在中醫醫院與中醫學院保持和發揚中醫特色。會議指出，中醫是衛生工作的短板，要從財政和政策上擺正中醫和西醫的關系，中醫應該和西醫一樣得到重視。這次會議的提法打破了長期以來把中醫置于西醫方式管理的模式，提出了中醫發展的關鍵是必須以完整繼承、保留中醫的醫學體系為前提。這是自新中國成立以來衛生行政部門第一次對中醫的地位和發展方向的扭轉。

父親做的第一件事是讓中醫司司長呂炳奎參加衛生部黨組會議，讓他有機會在黨組會議上反映中醫的問題。當時呂炳奎向我父親建議：“中醫應當獨立發展，必須要獨立發展。中國人應當有這個氣魄。”父親對他的建議十分重視。“衡陽會議”后，父親便開始探究如何才能把中醫和西醫擺在同等位置上。田景福回憶，在他擔任中醫司司長期間，我父親曾多次和他探討這個問題，提出需要從兩方面做工作：一是中醫藥能持續、穩定、健康地發展，必須有一個相對獨立的管理機構，培養一批黨性強、熱愛中醫管理事業的干部，發揮組織保障作用;二是中醫藥隊伍要自強不息，要練內功，不斷提高醫療水平。二者缺一不可。后來，父親領導建立的兩個機構——國家中醫管理局和中華全國中醫學會，目的就是通過其凝聚全國中醫力量，發現和培養中醫人才，推動中醫事業發展。

中醫自主發展的想法一提出，就得到了中醫界的支持。從此，在國家層面建立獨立的中醫管理機構被提上日程。

國家中醫管理局的成立可以說是好事多磨。在父親領導下，衛生部中醫司全體干部和全國中醫界人士用了差不多兩年的時間才完成這件事。

“衡陽會議”召開后，父親責成衛生部中醫司為成立中醫管理局準備相應的文件。鄧鐵濤回憶，崔部長當時兼任中華全國中醫學會會長，他和中醫學會的常務理事研究了一個方案，先建立一個副部級的局，專門來管理中醫事業。方案中說明了中醫管理局只是機構的調整與合并，并不增加開支。這個想法提出后，正趕上國家機構縮編，因此被擱置了。

從國家中醫管理局到國家中醫藥管理局

1984年3月，徐向前元帥到廣州療養，在那里突然高燒不退，西醫會診后也沒能退燒。徐帥的夫人堅持要鄧鐵濤試試，這樣把抗生素停了，用了鄧鐵濤的藥，沒用幾服燒就退了。徐帥問鄧有什么要求，鄧說：希望您關心一下中醫。鄧鐵濤托徐帥給中共中央帶去一封信，信中談到廣東省的中醫越來越少，再過10年就沒中醫了。經過徐帥轉遞，這封信很快被胡耀邦批示并形成了中央政治局會議參閱文件。無獨有偶，由浙江名醫何任發起，聯合山東張燦玾、湖北李金庸等10名著名專家上書國務院，提出管理制度的缺陷制約了中醫藥發展的問題，懇切希望建立獨立的中醫藥管理系統。

1985年，衛生部黨組為了從根本上解決中醫藥問題，6次向國務院打報告反映改革中醫藥管理體制的問題。為此，中共中央、國務院5次討論中醫問題。后來衛生部起草了更詳細的文件，其中不僅提到建立國家中醫管理局的問題，還提到國家對中醫專項撥款的問題。文件于1986年1月3日被送到國務院。1月4日，國務院召開第94次常務會議。父親帶著主管中醫的副部長胡熙明和中醫司司長田景福一起去國務院匯報。父親代表衛生部黨組向國務院作了《關于衛生部建議國務院設立中醫管理局的請示報告》的詳細說明。經過熱烈討論，會議圍繞中醫的地位、科學研究、職稱評定和中藥材問題，提出了4點意見：1.要把中醫擺在一個重要的位置。中西醫結合是正確的，但不能用西醫改造中醫。西醫要發展，中醫也要發展，不能把中醫只當成西醫的從屬。2.對中醫科研問題要重視。要從理論上和實踐上認真加以總結、研究，不能簡單地以西醫理論來解釋中醫。3.對于中醫的職稱問題，要按中醫的標準來評定，對一些老中醫，評定應以實踐為主。4.要認真搞好中藥材的種植、收購和加工。

在這次會議上，父親為中醫爭取到3項支持：1.設立國家中醫管理局，統一管理中醫事業和人才培養。2.國家每年撥給中醫（包括中醫教育）補助費1億元，在1985年補助4300萬元的基礎上，所差5700萬元，由財政部安排4000萬元，國家計委安排1700萬元。3.對加工、生產中藥飲片實行免稅政策。田景福回憶，取得國家對中醫政策的支持來之不易，這個爭來的功勞應該是崔月犁老部長的。沒有這樣一位黨組書記，這些方案出衛生部的大門都困難。在當年全國衛生廳（局）長會議上，父親對各衛生廳（局）的負責人說：“現在我們有了這么多錢來發展傳統醫學，我不提多的要求，就兩條：第一，必須每個縣建立中醫醫院，如果是少數民族地區，應按他們的需要建立民族醫院;第二，加強中醫高等人才的教育，少數民族的藏醫、蒙醫、維醫要建立醫學院，傣醫要建立衛生學校。先把傳統醫學的廟搭建起來，有了廟，請神就比較容易了。”至1995年，全國已經建成了2000多家縣中醫院，30所中醫學院。

1986年7月20日，國務院正式下達了《關于成立國家中醫管理局的通知》，規定“其主要任務是管理中醫事業和中醫人才培養等工作，繼承發揚中醫藥學”。12月20日，國家中醫管理局正式對外辦公，國務院任命胡熙明為衛生部副部長兼中醫管理局局長，田景福和諸國本任副局長。那天，父親在國家中醫管理局成立暨1986年度中醫藥重大科技成果新聞發布會上講話。他說：中醫總局成立，標志著我們的中醫工作開始進入一個新的階段，也就是有計劃地進行中醫建設的階段。過去中醫沒有單獨的領導管理機構，也沒有單獨的經費，講了不少空話。我們要少說空話多辦事，就要在財務上落實，從機構上落實。如果不落實，就是空話。

國家中醫管理局成立后，初步實現中醫事業的自主管理。但此時中藥部分仍歸國家醫藥管理局管理，這種管理體系違背了中醫中藥不分家的原則。1987年父親離休。1988年5月3日，國務院決定將國家醫藥管理局管理中藥的職能劃歸國家中醫管理局，中醫管理局改名為中醫藥管理局，總算把中醫事業獨立的管理體制建成了。

中華中醫藥學會的前世今生

中國最早的自然科學團體是一個中醫組織，名字叫一體堂宅仁醫會，成立于明隆慶二年（1568年）。這個醫會是中國歷史上有記載的最早的中醫學術組織。1840年第一次鴉片戰爭后，中醫藥學界在沿海地區組織了地方的中醫學會，但多以引進西醫、改良中國醫學為目的。由于人力、財力有限，多數學會未能延續下來。大量中醫學術團體的出現是在1913年民國衛生委員會通過廢止中醫的議案之后，中醫界意識到再也不能孤軍奮戰，必須團結起來才能抗衡廢止中醫的勢力。1913年至1947年，各地創辦的中醫學會、研究會和協會等學術團體多達240個。由于當時中醫藥行業多為個體分散經營，學術交流處于小范圍的自我探索階段。

新中國成立后，在“團結中西醫”衛生工作方針的指導下，北京中醫學會于1950年5月宣告成立。1950年至1963年，廣東、上海、天津、山西等地陸續成立了中醫學會。但是，中醫始終沒有一個全國統一的學術團體。當時，中國醫學界最有權威的全國性學術團體是1915年成立的中華醫學會，而這個學會在很長一段時間內都只接收西醫師為會員，不接受中醫師。1956年衛生部對此提出批評：名曰中華醫學會，實則為西醫學會。在衛生部的干預下，當年有1000多名中醫師被接收為會員。由于西醫學和中醫學學術理論和體系的差異，1965年曾醞釀成立全國性的中醫學會，但隨著“文化大革命”的到來，這個設想化為泡影。

再次提出成立全國性中醫學會建議的人是我父親。1978年3月，中國召開了全國科學大會，預示著科學春天的到來。6月，中國科協和衛生部在北京召開了全國醫藥衛生科學大會。會議云集了中醫界的領軍人物。父親認為這是提出成立全國性中醫學術組織的最佳時機。他認為，中醫發展的決定性因素是內功，即學術水平和臨床療效。如果沒有一個權威性學術平臺，中醫仍然有可能局限于門派之見，不利于中醫學術長遠發展和中西醫會通。而這次醫藥衛生科學大會，正是提出建立中醫學術平臺最好的時機。其間，他和衛生部中醫局局長呂炳奎商議，決定發起成立中醫藥學工作者的學術性群眾團體，并向中國科協和衛生部遞交了《關于成立中醫學會的報告》。6月11日，中醫學會籌備委員會在北京成立。籌備工作進行了一年，用民主推薦和衛生部審核的方法推選了162名全國理事。

1979年5月18日，首屆全國中醫學術會議在北京西苑飯店隆重開幕，來自全國的350名代表參加。會上，衛生部宣布中華全國中醫學會正式成立。父親在該會的第一次代表大會上當選為會長。他對學會寄予很大希望，要求中醫學會做到：把學術交流當成緊迫任務，培養學術骨干隊伍;貫徹中西醫團結，開展學術爭鳴;加強中醫和中西醫結合的科普教育;盡快完善中醫學會的組織建設。會議受到黨和國家高度重視，中共中央主席華國鋒在陳慕華副總理的陪同下接見了會議代表。

中華全國中醫學會是當時中國最大的中醫藥學術團體，可從組織機構來講，它又是最小的機構。學會成立后的相當長一段時間內，缺少辦事人員和辦公場所，只好掛靠在北京中醫藥大學，專職人員只有1人，名聲大，機構小，連辦公用的公章也沒有。父親并不介意在這個小機構任職，只是想通過自己的參與為中醫學術界提供更多的支持，把它辦成一個舉足輕重的學術平臺。1982年5月，父親批轉了學會《關于中華全國中醫學會直屬衛生部領導的請示報告》，中華全國中醫學會成為直屬衛生部的事業單位。1992年，中華全國中醫學會改稱中國中醫藥學會，2001年改稱中華中醫藥學會。目前，學會已經有學術、繼續教育、國際交流、科技合作等業務部門負責中醫學術交流，直接受國家中醫藥管理局領導。

重視對中醫基礎理論的研究和強調保護中醫固有特色

父親在第一屆和第二屆中華全國中醫學會的理事會選舉中連任了兩屆會長。其間，該學會不負眾望，召開了全國性學術會議400多次，陸續建立了肛腸學會、中醫理論整理研究會、全國中醫古文研究會、內科學會、中醫兒科專業委員會、中醫婦科專業委員會等。學會還創辦了《中國針灸》《中華養生保健》等期刊。為了保持中醫的百家爭鳴，學會組織了全國5000余名專家參與撰稿，編寫出版了代表中醫各個流派的五部醫話：《長江醫話》《黃河醫話》《北方醫話》《南方醫話》和《燕山醫話》。父親經常對學會的人說，沒有中醫學術的發展，就不會有中醫事業的發展。我們的各級學會，都要認真注意發現人才，培養尖子，要把這項工作作為自己的重要職責。

除了凝聚中醫隊伍力量，父親還特別注意爭取其他領域科學家對中醫學術界的支持。在第二屆中華全國中醫學會代表大會上，父親請來了中國科學界領軍人物錢學森。錢學森代表中國科協在大會上發表祝詞。他特別提出：中醫是幾千年實踐總結出來的寶貴知識，還有待進一步升華、提煉，變成現代的科學技術，或者把中醫的經驗提煉、升華來改造現代的科學技術，使得現代的科學技術更提高一步。現在科學發展的前沿，無論醫學、生理學，還是物理、數學，都與中醫傳統理論有著密切的關系。

父親十分重視對中醫基礎理論的研究，說：“中醫基礎理論是中醫學術大廈的支柱和基石，搞好了，堅實了，中醫學術就繁榮，就發展;中醫研究要靠中醫理論來指導，要結合臨床，不斷豐富這個理論體系，開展多學科研究。”他從來不從西方科學的視角評價中醫。他認為用西方科學方法或西醫理論解釋和改造中醫不是中醫的發展方向。

1995年，在一次接受記者采訪時，他談到社會上存在著用西醫或西方科學評價中醫的短視和錯誤：“我們不能用中西醫結合代替發展中醫，這是個原則問題。1984年我在中央書記處匯報工作時，書記處提出中醫不能丟，中西醫結合要繼續搞。中醫是我們祖國的傳統文化瑰寶，它所包含的內容博大精深。中國有一套獨特的體系，它的整體觀、辯證思想、天人合一等東西在西醫里是沒有的。雖然中醫不像西醫直觀、量化，可以測定，但中醫在臨床的實踐中是極富成效的。有些在西醫看來沒有辦法的病，中醫一看就好了。實踐是檢驗真理的唯一標準，中醫的診治方法也許在實驗室做不出來，可在客觀實踐中得到了最好的檢驗。……對現在的科學手段無法檢驗、現在的理論無法解釋的事物，我們應有一種包容精神和虛心求解的態度。對中醫這種有幾千年歷史實踐的東西，我們更應努力挖掘發展。也只有在中醫得到充分發展的基礎上，中西醫才能找到最佳的結合點。”

在學術研究上，父親特別強調保護中醫固有的特色。他曾以中藥湯藥為例，指出中醫研究中存在的問題。他說，中醫的湯藥治病本來是中醫藥固有的特色，有西醫不可替代的獨到之處。現有的科技水平和檢驗水平一時還難以解釋其治病機理，在相當長一段時間內也不會有大的進展，但這不能說湯藥治病不科學。對未知的東西認為不科學，就不可能有科學的發展。有些中醫藥單位隨便放棄使用湯藥治病，這是不對的。

到1980年底，全國有30個省、直轄市、自治區建立了中醫學會分會組織和辦事機構。1997年，父親擔任會長已經19年了，中醫界很多人想挽留他再任一屆會長。由于國家對干部年齡的限定，他不能繼續留任。在第三屆中國中醫藥學會理事會上，他被聘為名譽會長。1998年1月8日，父親重啟“中醫古籍名著編譯叢書”的出版工作。這套叢書是把中醫經典古籍翻譯成通俗易懂的白話文。父親主持會議，布置編譯工作。這是他主持召開的最后一次會議。14天后，他因心臟病突發離世。學會在后幾任會長的領導下，已經發展為中國醫學界舉足輕重的學術團體。

在新冠肺炎疫情發生后，2020年1月，國務院設立了聯防聯控機制科研攻關組，下設中醫藥專班，統籌推進中醫藥疫情防治的科研攻關工作和中長期中西醫結合傳染病防控機制的建立。在振興中醫的路上，永遠不乏有識之士。人們不會忘記當年提出中醫獨立發展并建立與之相適應的中醫管理機構和學術平臺的前輩們。