氯雷他定聯合西替利嗪治療慢性蕁麻疹的臨床療效觀察

孟寧，王令

（辛集市婦幼保健院，河北 辛集）

0 引言

慢性蕁麻疹屬于醫院皮膚科臨床上較為常見的慢性疾病，具體指的就是在多種因素下導致粘膜、皮膚及血管出現暫時性組織水腫與炎性充血，且病程不低于6周[1]。慢性蕁麻疹相關臨床癥狀較多，但通常可表現為皮疹、風團、斑塊、皮膚發癢等癥狀，由于該疾病容易對患者日常生活質量及身體健康造成較大不良影響，因此需盡早接受有效治療[2]。本研究對我院收治的慢性蕁麻疹患者采用不同方法進行治療，旨在探討兩種不同治療方法的臨床有效性，具體內容如下。

1 對象和方法

1.1 對象

研究對象為2017年3月至2018年3月于我院接受治療的慢性蕁麻疹患者50例，通過隨機法分為25例對照組與25例治療組。其中對照組男性15例，女性10例，年齡為35～59歲，平均（44.37±5.81）歲；治療組男性13例，女性12例，年齡為36～61歲，平均（45.49±6.17）歲。納入標準：①經過相關檢查后，可確診為慢性蕁麻疹；②自愿參與且簽署知情同意書；③經過我院倫理委員會批準。排除標準：①處于妊娠期或哺乳期女性；②對相關治療藥物過敏；③精神異常或有精神疾病史。經過對比后，兩組一般資料差異小且無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：本組患者接受西替利嗪治療，鹽酸左西替利嗪片（北京天衡藥物研究院南陽天衡制藥廠，國藥準字H20060677）規格為5 mg/片，口服5 mg/次，1次/d。需連續治療6周。

治療組：本組患者氯雷他定聯合西替利嗪治療，其中鹽酸左西替利嗪片與對照組用法用量相同；氯雷他定片（三門峽賽諾維制藥有限公司，國藥準字H20020174）規格為10 mg，口服10 mg/次，1次/d。需連續治療6周。

1.3 觀察指標

對兩組患者臨床治療效果進行評價，評價標準為：①顯效：經過治療后，患者皮疹基本消失，皮膚瘙癢基本消失，在停藥2個月后仍為出現復發情況；②有效：經過治療后，患者相關癥狀得到一定程度上的改善，但仍需要持續治療；③無效：經過治療后，患者相關癥狀無緩解或有加重情況出現。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

運用軟件SPSS 23.0對相關數據進行分析，以卡方和（%）來檢驗及表示計數資料，以t和（±s）來檢驗及表示計量數據，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經過對比后，發現相較于對照組，治療組臨床治療有效率更高，組間差異大且有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 對照組與治療組臨床治療有效性對比情況（n, %）

3 討論

蕁麻疹在臨床上較為常見，可根據其病程長度不同分為急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹，其中慢性蕁麻疹的發病原因較為復雜，常見發病因素可包括：飲食因素、藥物因素、感染因素、生物因素、物理因素等[3]。目前醫學界對于慢性蕁麻疹的發病機制尚未明確，并且多數患者存在病情遷延不愈的情況，進而對其日常生活質量造成嚴重不良影響。

目前臨床上針對慢性蕁麻疹的治療方法以藥物為主，其中H1受體拮抗劑屬于該疾病臨床治療中最常見的藥物類型。可根據對患者中樞鎮靜作用的強度，將H1受體拮抗劑分為第一代與第二代，其中第一代藥物于體內分布廣泛，且容易通過血腦屏障，以達到較強中樞鎮靜作用；而第二代藥物則不容易通過血腦屏障，其中樞鎮靜作用很弱。

氯雷他定就是屬于第二代抗組織胺藥，相較于第一代藥物，其不會導致瞌睡作用，并且對外周神經H1受體具有高度選擇性，具有較好的臨床治療效果[4]。西替利嗪也是一種第二代抗組織胺藥，該藥物具有長效的選擇性，對慢性蕁麻疹具有較好的臨床治療效果。而氯雷他定與西替利嗪聯合使用能夠進一步增強臨床治療效果，對促進慢性蕁麻疹患者的恢復具有積極作用。

通過研究可發現，對照組患者臨床治療有效率為80%，治療組患者臨床治療有效率為92%，經過對比后相較于對照組，治療組臨床治療有效率更高，組間差異大且有統計學意義。

綜上所述，在慢性蕁麻疹臨床治療中，可通過氯雷他定聯合西替利嗪方法取得更為顯著的臨床治療效果，該治療方法能夠有效促進患者身體健康的恢復，具備較高的臨床使用價值與推廣價值。