優質護理用于慢性支氣管炎的效果觀察

朱先哲

（山西太原中化二建集團醫院，山西 太原）

0 引言

慢性支氣管炎簡稱“慢支”，是由于感染或者非感染因素導致人體氣管和支氣管粘膜以及周圍的組織炎癥的情況[1]。慢性支氣管炎的發生與吸煙、有害成分、煙霧等長期刺激有關，除此之外，病毒、細菌以及致敏源也會導致慢性支氣管炎[2]。慢性支氣管炎是臨床上常見且多發的疾病之一，慢性支氣管炎患者的典型癥狀就是咳嗽、咳痰、喘息、氣促，對于慢性支氣管炎患者，如果不進行及時的治療，很容易出現呼吸衰竭的情況，嚴重影響了患者的生活質量[3]。隨著現在的醫療技術的迅猛發展，對于慢性支氣管炎患者的護理模式已經由常規護理轉向了優質護理，患者對于護理的要求也越來越高[4]。本研究選取我院2018年1月至2020年1月收治的500例慢性支氣管炎患者進行護理，分析優質護理在慢性支氣管炎患者中的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月至2020年1月收治的慢性支氣管炎患者500例，隨機將其分為對照組和研究組，每組250例，其中對照組：男性127例，女性123例，年齡61～76歲，平 均（66.25±5.21）歲，病 程 2～10年，平 均（5.16±1.47）年；研究組：男性130例，女性120例，年齡60～78歲，平均（67.39±6.89）歲，病程為 3～9年，平均為（5.94±1.26）年。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。所有患者及其家屬對本研究均知情同意并簽署知情同意書。本研究獲得我院倫理委員會的批準后進行。

納入標準：（1）無嚴重并發癥且意識清晰者；（2）生活能夠自理，住院時間不超過14 d者；

排除標準：（1）有慢阻肺等嚴重并發癥者；（2）生活不能自理且意識不清楚者；（3）；患有精神障礙者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者接受常規護理，內容包括：觀察患者咳痰的顏色、量。對痰液粘稠者給予祛痰劑。觀察患者的實時狀況，對于伴有發熱的患者，根據具體情況給予患者物理或者藥物降溫，嚴密檢測患者的生命體征，保持患者病房干凈整潔以及空氣流通，定時為患者通風，對患者的飲食進行控制，給予患者高蛋白、高熱量的食物，指導患者少食多餐，保證患者每日液體攝入量不少于3000 mL。在患者出院前給予出院指導，叮囑患者定期復查。

1.2.2 研究組

研究組患者在對照組患者的基礎上接受優質護理，內容包括：（1）健康宣教：對患者介紹本院的醫療環境、主治醫生，以此來緩解患者的緊張情緒，對患者講述慢性支氣管炎的病因、誘因等相關知識，通過宣傳欄、講座等方式讓患者對慢性支氣管炎進行深入了解；（2）心理護理：由于慢性支氣管炎的病程較久且發作容易反復，患者就會對其產生焦慮、煩躁等情緒，護理人員需要根據患者的自身情況對其進行不同的心理干預，多和患者進行溝通，幫助患者提高治療的信心；（3）生活習慣的指導：護理人員需要對患者進行生活習慣的指導，比如幫助患者戒煙、對患者講述花粉、灰塵的危害，避免患者接觸此類刺激氣體，根據患者的愛好安排適當的運動，以此來鍛煉患者的肺部功能；（4）氧療護理：指導患者有效的排痰，給予不能自主呼吸的患者氣道濕化、翻身等護理。指導患者進行呼吸訓練，選擇舒適的坐位后，由鼻子吸氣、用嘴巴呼氣。進行氧療練習，保證患者鼻塞每日更換，確保氧氣的通暢，及時觀察患者的情況。在出院前1周給予患者出院指導，并且囑咐患者定期回院復查。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理后的效果，分為顯效、有效、無效三類，顯效：呼吸頻率以及血氧量達到正常指標且臨床癥狀基本改善；有效：呼吸頻率以及血氧量基本達到正常水平，臨床癥狀有很大的改善；無效：呼吸頻率以及血氧量和臨床癥狀沒有任何改善甚至情況惡化。

1.4 統計學方法

本院通過SPSS 20.0統計軟件包分析研究，計量資料采用（±s）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數資料采用相對數表示，兩組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察并對比兩組患者護理后的療效，研究組患者的總有效顯著優于對照組患者（P＜0.05），兩組對比有統計學差異。具體見表1。

表1 兩組患者護理療效對比[n(%)]

3 討論

慢性支氣管炎是肺病的早期癥狀，隨著支氣管炎的逐漸加重，最后很有可能發展成為肺性腦病，嚴重威脅患者的生命[5]。慢性支氣管炎起病較為緩慢，病程也比較長，每年發病時間會持續3個月甚至更長，其典型癥狀有咳嗽、咳痰或者合并喘息氣急等。慢性支氣管炎患者都是以早晨起來為主，在睡眠的時候也可能伴有咳嗽。慢性支氣管炎多發于老年人，冬季是發病最高的季節。造成慢性支氣管炎的主要原因是因為吸煙、感染等，在治療方面，慢性支氣管炎以對癥治療為主要方面，包括抑制咳嗽等。目前還沒有特效藥，治療后患者也會反復發作，多次住院，這就增加了患者的經濟負擔[6]。

常規護理主要是對于患者的疾病的基礎護理，護理的層級比較低，不能滿足患者的所有需求。優質護理對于常規護理來說，其護理措施較為先進，可以從不同的方面針對患者的具體情況進行不同的護理干預[7]。除了對患者的病情之外，優質護理還注重患者的知識和心理層面，在照顧好患者起居的同時，通過宣講等方式對患者進行知識健康教育，照顧患者的不良情緒，護理效果較為顯著[8]。本研究對500例慢性支氣管炎患者進行了不同護理干預之后，結果顯示研究組患者的總有效顯著優于對照組（P＜0.05），我們認為這與對慢性支氣管炎患者進行優質護理，可以提高護理效果且幫助患者更好的恢復有關。

綜上所述，給予慢性支氣管炎患者優質護理可以提高其臨床療效，改善患者的不良情緒，提升患者的生活質量，值得臨床推廣。