醫(yī)院信息化和智能化綜合管理設想

任冬靜 董濤

【摘要】? ? 醫(yī)院的信息化和智能化高速發(fā)展，對信息中心管理工作的要求不斷提高，現代化醫(yī)院的信息中心作為將應用、管理和維護統(tǒng)一成一體的綜合性管理科室，其在醫(yī)院中發(fā)揮得非常關鍵的作用。鑒于此，本文就醫(yī)院信息化和智能化綜合管理設想展開探討，以期為相關工作起到參考作用。

【關鍵詞】? ? 信息化管理? ? 智能化管理? ? 醫(yī)院信息管理

一、智能化時代對醫(yī)院信息化建設的要求

1.1醫(yī)院有待完善信息數據庫建設

醫(yī)院信息化建設工作的開展，需要將信息數據庫的建設作為一項重要內容，因為，信息數據庫能夠儲存全部的醫(yī)院數據信息，以便醫(yī)院工作人員隨時調取，以此來完善醫(yī)院的信息化建設工作。

1.2及時維護更新醫(yī)院信息系統(tǒng)

在使用醫(yī)院信息系統(tǒng)的過程中，還應該組建專業(yè)團隊定期開展系統(tǒng)硬件設備的維護工作，從而為信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行提供可靠的保障。此外，還應該結合醫(yī)院的實際情況以及市場需求，及時使用信息技術更新這些硬件系統(tǒng)設備，最大限度確保其先進性和安全性。

1.3強化業(yè)務知識培訓，提升隊伍信息化水平

信息化建設工作的開展，就需要醫(yī)院聘請專家基于醫(yī)院的實際情況落實一系列的分析和調研工作，并且專門針對該項工作建立專業(yè)化的工作小組，針對內部人員有效落實信息化方面的知識培訓工作，提升醫(yī)院整體工作人員的信息化專業(yè)水平。同時，還應該在優(yōu)秀的計算機信息管理人員的指導下，幫助醫(yī)院強化信息專業(yè)人才隊伍的綜合實力，為醫(yī)院開展信息化建設工作提供可靠的保障。

二、智能化時代醫(yī)院信息化建設的現狀

2.1取得的進步

醫(yī)院在實際落實信息化建設工作的過程中，應該將以下工作內容作為重點：

1、更加合理。醫(yī)院的臨床數據中心、集成平臺以及統(tǒng)一門戶登錄系統(tǒng)等各個環(huán)節(jié)的建設取得了很大的成效，并且在一些大型的醫(yī)院中，臨床數據中心和集成平臺的建設已經被作為后期開展醫(yī)院信息化建設工作的方向。

2、更加全面。如今，信息化系統(tǒng)已經遍布到了醫(yī)院的各個領域中，比如，血透管理以及急診急救等，甚至在一些小型的醫(yī)院中，信息化管理已經被用到了后勤管理和辦公自動化等各項工作中，同時在醫(yī)院中也建立起來了一系列的專門的信息化系統(tǒng)。

3、更加高效。在醫(yī)院中應用自動化系統(tǒng)，能夠充分利用醫(yī)院的資源。比如，全預約的建成、入院準備管理系統(tǒng)以及擇日住院系統(tǒng)等，這些系統(tǒng)的應用使醫(yī)院的設備和床位得到了充分的利用，從而有效減少了平均住院的天數。

4、更加人性化。自動設備和移動互聯網等技術的使用，采用掛號預約和檢查預約等系統(tǒng)，給患者提供了人性化的服務。

2.2存在的不足

1、用戶體驗有待于提升。一些軟件系統(tǒng)沒有落實統(tǒng)一的門戶管理，致使操作繁瑣、工作效率低下。一些業(yè)務需要多次窗口操作，在多個系統(tǒng)上登陸之后才能完成。

2、應用程度有待于提高。如今的很多系統(tǒng)將收費業(yè)務作為主要內容，決策支持、臨床應用、質量控制以及患者服務等方面的使用并不多。

3、信息支撐有待于完善。需要進一步完善門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站以及護士工作站等功能，臨床科室很難及時、完整地查看檢驗結果和影像圖像信息。

三、信息化和智能化綜合管理的內容

3.1智能化建筑體系

智能化的建筑體系主要包含了數字電話系統(tǒng)、綜合網絡系統(tǒng)、安全防范系統(tǒng)、公共廣播系統(tǒng)、 綜合機房系統(tǒng)以及建筑設備監(jiān)控系統(tǒng)等。

3.2優(yōu)質醫(yī)療體系

優(yōu)質化的醫(yī)療體系包含信息發(fā)布系統(tǒng)、多媒體會議系統(tǒng)、嬰兒防盜系統(tǒng)、排隊叫號系統(tǒng)、信息發(fā)布系統(tǒng)、重癥探視系統(tǒng)、病房呼叫系統(tǒng)、基礎時鐘系統(tǒng)以及數字化示教系統(tǒng)和手術室系統(tǒng)等。

3.3高效管理體系

高效的管理體系包含了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)以及智能建筑運維管控平臺，后者主要包含智能照明系統(tǒng)、能耗監(jiān)測系統(tǒng)和建筑運維綜合管理系統(tǒng)等等。

四、信息化和智能化綜合管理的方式

在醫(yī)院智能化和信息化管理逐漸完善的前提下，強化醫(yī)院經濟化和智能化的綜合管理成為了一個新的問題。醫(yī)院自身的特殊性使其不能聘用規(guī)模龐大的維護團隊和管理團隊，并且也不可能完全將運維托管出去，因此，需要建立一個以協(xié)調和管理為主的團隊，也就是信息智能管理中心，由其來負責智能化綜合管理系統(tǒng)和確保醫(yī)院信息化工作的正常運行。其一是信息中心，主要負責醫(yī)院正在運行的HIS、PACS、LIS、HRP以及EMR的日常需求受理和維護。通過和軟件公司對接，能夠完善臨床信息系統(tǒng)，為臨床提供更好的服務。其二是樓宇智能化管理中心，主要管理有線電視系統(tǒng)、數字電話系統(tǒng)、排隊叫號系統(tǒng)、信息發(fā)布系統(tǒng)、智能卡系統(tǒng)以及嬰兒防盜系統(tǒng)。其三是監(jiān)控中心，主要管理安全防范系統(tǒng)、建筑設備監(jiān)控系統(tǒng)以及公共廣播系統(tǒng)等。其四是數據分析中心以及統(tǒng)計中心，通過實現對醫(yī)院各科室手術數據以及其他數據的采集，來落實數據的調查研究工作，為醫(yī)療活動和科研工作提供必要的參考。其五是多媒體、網絡以及硬件維護中心，主要負責全院數字化手術室、綜合網絡系統(tǒng)、醫(yī)院現用網絡設備以及綜合機房系統(tǒng)的日常維護和管理工作。其六是綜合調度中心，主要用來實現工作追蹤、工作分配以及工作監(jiān)督。

五、信息化和智能化綜合管理的工作職能

1、信息中心。在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設工作逐漸深入的前提下，信息中心的管理職能也得到了延伸，其主要職能是充分保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行，應該和醫(yī)技科室、臨床科室進行及時溝通，有效落實需求分析核心項目的調研工作，并且和軟件公司做好溝通和對接。每一個應用系統(tǒng)都應該從調研、實施以及驗收全過程作為一個項目進行管理，信息中心由系統(tǒng)軟件供應商的項目經理和項目負責人共同開展管理工作。

2、樓宇智能管理中心。確保醫(yī)院樓宇設備設施的正常運行，保障室內環(huán)境品質以及醫(yī)院物業(yè)管理的正常運行是樓宇智能管理的主要工作職能。現代智能化樓宇設備設施的構造，應該將機械、建筑、計算機以及電工電子等專業(yè)技術有效結合起來，并且結合醫(yī)院的特性和特質，實現對現代智能化醫(yī)院樓宇設備設施的管理和維護。

3、中心監(jiān)控。監(jiān)控中心主要是有效落實給排水、空調、電梯、照明以及公共廣播等的監(jiān)視和控制工作，切實實現集中管理。在提升服務效率、提高管理質量以及節(jié)省人工成本的同時，也能夠配合醫(yī)院保衛(wèi)部門以及后勤管理部門全權負責醫(yī)院的消防安全、就醫(yī)安全以及建筑設備的安全，從而營造一個良好的就醫(yī)環(huán)境。

4、數據統(tǒng)計及分析中心。數據的統(tǒng)計和分析中心具有以下職能：其一，提供統(tǒng)計數據，充當參謀助手。醫(yī)院統(tǒng)計信息涉及的范圍廣，并且包含的內容多。借助相應的系統(tǒng)統(tǒng)計人員能夠完成對醫(yī)院各科室手術數據和其他手工數據的收集工作，并且能夠及時與臨床科室的相關工作人員進行深入溝通。以計算和匯總的形式建立一套完善的醫(yī)院統(tǒng)計資料，幫助醫(yī)院管理層準確了解醫(yī)院的發(fā)展動態(tài)，以便為醫(yī)院管理層開展管理工作提供決策參考，從而將統(tǒng)計信息工作的參謀作用充分發(fā)揮出來。其二，為醫(yī)療活動和科研活動的開展提供必要的參考。統(tǒng)計人員的業(yè)務特長能夠幫助醫(yī)務人員落實數據處理工作，為更好地開展醫(yī)療科研活動奠定良好的基礎，同時能夠為醫(yī)療研究人員提供準確的統(tǒng)計信息，確保統(tǒng)計信息得到最大限度的開發(fā)利用。

5、網絡、多媒體及硬件維護中心。多媒體、網絡以及硬件維護中心的主要工作職責是建立預防性的保養(yǎng)維護制度，維護人員可以定期巡查多媒體設備、網絡設備以及計算機設備，以便及時發(fā)現其中存在的問題并且予以處理。檢修設備應該做好備案工作，標明檢修情況，以及檢修人員。如果需要出借備用機，就應該如實登記，登記內容包含借用設備的序號、借用科室、經辦人簽字以及借用日期等等。再收回備用機的時候，需要將出借記錄注銷。對于送廠家維修的設備，應該由專業(yè)負責人做好記錄，記錄內容包含設備的序號、使用科室、送檢廠家以及送修日期等。如果需要將維修好的設備，返回的時候，應該注銷送修記錄。在此過程中，一旦出現網絡問題，首先需要對網絡是否正常進行判斷，如果網絡設備出現問題，就需要替換相應的網絡設備，在排除設備的問題之后，應該立刻和網絡工程師溝通并且落實現場排查工作。定期對多媒體會議室、多媒體教室以及遠程會診設備進行詳細巡查，嚴禁其在使用過程中出現問題。除此之外，還應該定期協(xié)同打印機、終端機以及其他外設設備廠家落實巡檢工作，實現預防性的維護。

6、綜合調度中心。綜合調度中心主要用來維護信息系統(tǒng)數據和分配保障信息，該系統(tǒng)的使用需要認真記錄報障科室、報障問題以及報障人員，及時分類處理報障問題。如果需要通過軟件維護處理和電話指導處理的故障，就需要馬上轉接相關部門，并且實現一站式處理。對于每一次報障問題的受理，都應該有處理人、報障問題、完成時間以及原因分析等方面的記錄。對于信息系統(tǒng)應該進行數據維護，并且要有相關部門的申請，對于重大故障應該具備分析報告以及故障處理，并且要定期對報障問題進行分類統(tǒng)計。

六、信息化建設措施

1、進行合理的設計。在開展信息化建設工作的過程中，醫(yī)院應該得到管理層的重視，并且要充分保障相關設計工作的合理性。即便我國沒有制定統(tǒng)一的設計標準，但是醫(yī)院可以借鑒一些其他國家的先進經驗，結合醫(yī)院的實際運行情況，合理設計各項內容，為醫(yī)院各項工作的順利開展奠定良好的基礎，以此來提升醫(yī)院的服務能力。

2、制定統(tǒng)一的標準。國家應該高度重視現在醫(yī)院的信息化建設工作，對于其中存在的問題，尤其是信息數據應該建立統(tǒng)一的標準，確保各個醫(yī)院之間能夠早日實現信息數據的共享。醫(yī)院還應該共享醫(yī)療資源，以此來為群眾提供更好的醫(yī)療服務。

3、建立完善的規(guī)章制度。國家應該通過制定相應的法律法規(guī)來對信息化建設行為予以約束，主要是由于醫(yī)院的信息化建設面臨著一些網絡安全方面的問題。因此，需要嚴格按照這些問題建立相應的法律法規(guī)，嚴厲懲處一些不法分子的行為，從而為醫(yī)院的健康發(fā)展提供可靠的保障。

4、培養(yǎng)專業(yè)的人才。國家應該重視專業(yè)人才的培養(yǎng)工作，通過制定一些獎懲機制來培養(yǎng)大量的專業(yè)人才。醫(yī)院也需要提高人才方面的待遇，通過引進專業(yè)的人才推動醫(yī)院的信息化建設工作進程，為其健康可持續(xù)發(fā)展注入新的動力。

七、結束語：

在醫(yī)院智能化和信息化綜合管理工作不斷推進的前提下，為了能夠推動醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展，就需要確保各項科學技術的合理利用。因此，這就需要嚴格落實各項機制，為醫(yī)院的信息化建設提供良好的環(huán)境。

參? 考? 文? 獻

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