八旬奶奶因何患了重度貧血

楊曉剛

歐陽奶奶今年80多歲了，近一年來，總感覺頭暈乏力，上坡、爬樓梯都感覺吃力;近期更是面色蒼白、頭昏、心慌、氣短。家人帶著歐陽奶奶前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病，血常規(guī)結(jié)果顯示其血紅蛋白為40克/升（正常值為120～160克/升），僅為正常值的1/3，幾乎接近極重度貧血。住院期間，醫(yī)生給她補(bǔ)充了造血原料，還輸了好幾次血，但歐陽奶奶的貧血情況依然沒有改善，乏力等癥狀繼續(xù)加重。最近，家人帶歐陽奶奶來到醫(yī)院血液腫瘤科進(jìn)一步診療。入院后，醫(yī)生完善了相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn)，歐陽奶奶并非是營養(yǎng)不良和消化道出血等常見原因?qū)е碌呢氀?，骨髓穿刺檢查顯示紅細(xì)胞增生不良。

醫(yī)生考慮歐陽奶奶為純紅細(xì)胞再生障礙性貧血，予激素等藥物針對性治療。兩周后，歐陽奶奶的血紅蛋白回升至60克/升，頭昏、乏力的癥狀也有所改善。

歐陽奶奶很納悶：“我平時(shí)很重視養(yǎng)生，吃得也營養(yǎng)，怎么會(huì)得純紅細(xì)胞再生障礙性貧血呢？”

醫(yī)生向家屬反復(fù)詢問病史，排除了胸腺瘤和風(fēng)濕性疾病等原因。歐陽奶奶的女兒無意間說起，老人這兩年來特別喜愛買藥品和保健品，各種各樣，五花八門，每天要吃不下20種藥品和保健品。對家人的勸說，歐陽奶奶全當(dāng)耳旁風(fēng)，自從今年發(fā)現(xiàn)貧血以來，服藥的品種更多了，錢花了不少，體質(zhì)卻越來越差。醫(yī)生仔細(xì)查看了歐陽奶奶從家里帶來的保健品后表示，雜亂的藥品和保健品很可能是“偷”走歐陽奶奶血紅蛋白的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

純紅細(xì)胞再生障礙性貧血簡稱“純紅再障”，是一類少見的貧血相關(guān)疾病，發(fā)病機(jī)制主要是紅細(xì)胞發(fā)育停滯，骨髓中單純紅系造血衰竭，粒系和巨核系大致正常。這類疾病分為原發(fā)性（先天性）和繼發(fā)性（獲得性）兩種。原發(fā)性在幼兒期即發(fā)病;繼發(fā)性多見于成年人，可繼發(fā)于胸腺瘤、惡性腫瘤、自身免疫性疾病、病毒感染及妊娠等，還有藥物相關(guān)性及促紅細(xì)胞生成素抗體相關(guān)性純紅再障。

經(jīng)過醫(yī)生的耐心解釋和反復(fù)勸導(dǎo)，歐陽奶奶接受了自己亂服藥物和保健品導(dǎo)致患上重度貧血的事實(shí)，并停掉了一大堆自行購買的藥品和保健品。

專家建議，藥品及保健品應(yīng)在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用，切不可自行隨意服用，以免引起各類藥物相關(guān)性疾病，危害身體健康。