中醫(yī)特色護(hù)理結(jié)合天麻湯鉤藤飲在老年高血壓病患者中的療效觀察

張麗麗

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)特色護(hù)理;天麻湯鉤藤飲;老年高血壓;血壓參數(shù)

老年高血壓（EH）屬于慢性病，患者患有高血壓后，極易出現(xiàn)各類并發(fā)癥，例如眼底黃斑病變、腦卒中或者心力衰竭等問(wèn)題。患病后，患者的腦血管內(nèi)膜都會(huì)受到一定程度的損害，對(duì)其生活造成嚴(yán)重影響[1-2]。目前，臨床上一直在研究新型高效的護(hù)理方法，本研究也提出一種護(hù)理方案。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

擇老年EH患者80例為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2019年11月到2020年12月。隨機(jī)分為對(duì)照、研究組，各40例，兩組患者臨床資料具有一致性，P>0.05。

1.2 方法

兩組均采取天麻湯鉤藤飲治療。藥方如下：10g榭寄生、12g川牛藤、8g益母草以及杜仲、25g石決明、12g夜交藤與茯苓、8g黃芩和焦山梔、9g天麻、12g鉤藤。用開水煎煮后，患者早晚飯后服用，2次/d。

對(duì)照組：基礎(chǔ)護(hù)理。

研究組：中醫(yī)特色護(hù)理。

（1）中醫(yī)情志護(hù)理

一是情志相勝法。護(hù)理人員可選擇利用喜勝悲方式，使用幽默以及積極的語(yǔ)言，為患者營(yíng)造輕松愉悅的氛圍，使患者始終處于喜悅的狀態(tài)，提高心情的舒適度，從而提高護(hù)理干預(yù)的依從性。二是移情療法。即護(hù)理人員將患者的注意力從疾病向其他方向轉(zhuǎn)移，護(hù)理人員應(yīng)掌握疏導(dǎo)的方式，使患者消極情緒有疏泄的途徑，能夠克服自身焦慮等抑郁情緒，提高自身心神穩(wěn)定度。

（2）中醫(yī)運(yùn)動(dòng)干預(yù)

護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，從而提高自身免疫力，改善患者的新陳代謝?；颊呷魹?0歲以下，可以指導(dǎo)患者進(jìn)行間歇式運(yùn)動(dòng)，即將慢跑和散步相結(jié)合，交替進(jìn)行鍛煉?；颊呷魹?0歲以上，則應(yīng)指導(dǎo)患者采取太極拳、形意拳以及八段錦等運(yùn)動(dòng)。每周進(jìn)行4-6次鍛煉，每次時(shí)間保持在30min。需要注意的是，只有患者體征穩(wěn)定，才可實(shí)施運(yùn)動(dòng)鍛煉護(hù)理。

（3）中醫(yī)辨證施膳

在中醫(yī)方面分析，EH患者可以分為幾大類型，例如陰陽(yáng)兩虛、氣陰虧虛以及胃熱熾盛等類型。在實(shí)施護(hù)理時(shí)，應(yīng)針對(duì)患者的不同證型，進(jìn)行飲食方案的調(diào)整。患者若為腎虛、多尿等癥狀，可以多食用玉米制成的主食，以及洋蔥、蓮藕等蔬菜。

（4）特色護(hù)理

第一，按摩護(hù)理。護(hù)理人員可對(duì)患者的足部進(jìn)行揉搓，使患者保持放松的狀態(tài)，并且對(duì)患者的足部進(jìn)行按壓。其按摩順序如下：按摩患者足底、足部?jī)?nèi)側(cè)、足部外側(cè)、小腿等，力度應(yīng)逐步加重，直到患者耐受為止。第二，中藥熏洗。選擇使用桂枝、川芎、丹參及麻黃等藥物進(jìn)行熬制，溫度保持在40℃，應(yīng)向在足浴盆上進(jìn)行20min熏，隨后患者雙足放置盆浴中，進(jìn)行30min浸泡。在熏洗完成后，使用甘油或凡士林對(duì)患者足部進(jìn)行涂抹。避免皮膚干燥皸裂，囑咐患者應(yīng)穿戴舒適的鞋襪。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)患者不良反應(yīng)發(fā)生率。

（2）統(tǒng)計(jì)患者血壓參數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P<0.05差異明顯。

2.結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)發(fā)生情況評(píng)估

惡心、頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比，研究組更低，P<0.05，見表1。

2.2 血壓參數(shù)比較

血壓參數(shù)對(duì)比，研究組改善更優(yōu)，P<0.05，見表2。

3.討論

天麻鉤藤飲方劑中具備天麻、益母草及鉤藤，能夠清熱活血、平肝息風(fēng)[3～4]。中藥的藥材多來(lái)自動(dòng)植物或者礦物質(zhì)之中[5]，即使長(zhǎng)時(shí)間服用，也不會(huì)使患者產(chǎn)生不良反應(yīng)。相較于常規(guī)西藥，采取中藥治療具有較高的安全性。作為整體護(hù)理的一種措施，中醫(yī)特色護(hù)理對(duì)患者具有較為顯著的效果。其利用推拿、針灸等特色傳統(tǒng)護(hù)理措施，可有效改善患者的血壓參數(shù)。