我在德國學急救

文_子初

在德國，人們考取駕照之前，必須參加一個緊急救護學習班，這是一個全天候學習課程，完成學習取得證書后，才能開始考駕照所需的一系列程序。

起初我對此很是不以為然。所謂緊急救護，我的理解就是在交通事故中可能發生的傷情救助。隨著學習一點點地展開，我才了解到，這門課程所涉及的緊急救護知識不僅僅可以運用在道路上、駕駛過程中，還可以運用在日常生活的許多場合。他山之石，可以攻玉，德國的緊急救護課程，在我看來頗有借鑒之處。

課堂上一位30 多歲的女教員用幻燈片一一向我們展示不同的場景。

第一個案例模擬的是一名婦女倒在馬路上，手捂著一只腳，表情痛苦，身旁的蘋果撒了一地。“你們需要牢記，并非被救助人受傷流血，才表示其需要幫助?！苯虇T告訴包括我在內的12 個學員，這名女士顯然發生了一些未知的狀況，作為旁觀者，如果不知道如何去做，可以從很小的事情著手。比如上前詢問她有什么痛楚，是否需要打電話給急救中心。還可以幫她把蘋果撿起來，適時地給予安慰，這些安慰可以是輕輕地擁抱和撫摸。而撫摸也是有講究的，當被救助人是異性時應特別注意，正確的做法是輕輕地撫摸其手背或膝蓋，這樣會給被救助者帶來慰藉，使其心理感到一絲安定和放松。

“最重要的是旁觀者是否真心愿意給予幫助，如果實在不知道處理當前的情況，至少可以做的是打電話給警察，交給專業人士來解決?！?/p>

畫面中的第二個案例，幻燈片顯示公路上有一輛轎車斜著停在路邊草叢里，兩個緊急黃燈在車后部閃爍著。這時開車經過的我們要怎么做呢？這時有位學員回答得很真實：“雖然看上去這輛車發生了狀況，但是我擔心有詐，尤其是車上有幾個人，萬一是壞人怎么辦？所以為了自身安全考慮，我不會上前查看?！苯虇T卻說：“如果擔心自身安全，那么可以打電話給警察，告知情況和地點，也可以攔截其他車輛，然后與多人一起上前查看情況，組織他人實施幫助。也許做不了什么重要的事情，可總還是能提供些幫助。如果大家都不管，可能第二天報紙上就會有一則新聞報道，說昨天一位司機因心臟病發作緊急停在路旁，兩百多輛車通過無人問津，導致司機貽誤搶救時機而死亡?！?/p>

第三個案例是一名男子暈倒在公共廁所內的地面，他的胳膊上清晰地留有針眼和血跡，地上散落著針管，顯然這是一名吸毒者，那么是否可以認為不必救助了呢？“錯！”教員說即便這樣，還是應該給警察打電話報告情況。給警察打了電話，就必須留在現場直到警察到達，可正確的做法依然是通知警察。

接下來的畫面出現的人物也是一名男子，他倒在一處高臺階中間不省人事，下半身濕漉漉的，旁邊扔著一個空酒瓶，看上去像是一名醉酒者醉倒在地。教員說：“這名男子似乎不存在生命危險，但是仔細推敲的話，也有幾種可能性。如果是在冬天，室外氣溫太低，他會凍傷甚至凍死。另外，他躺倒的位置正處于高臺階，如果他醒來翻身，可能會不小心滾下臺階傷及身體。更有可能他躺倒在地正是因為已經受傷——從臺階上往下走的時候不小心跌倒摔下臺階，傷到了脊椎骨或腎臟，以致小便失禁，這才導致他的下身濕漉漉，那就應該立刻救治。所以無論上述哪種可能，都應該打電話給急救中心或者警察。”

接下來的案例有老年人摔倒在商場的自動滾梯上、孕婦暈倒在商場、在公共場合老人氣喘吁吁呼吸困難等，答案不外乎要上前查看情形、需要撥打急救電話、送醫院救治，總之不能坐視不管。

關于救助，《德國刑法大典》規定：“意外事故、公共危險或困境發生時需要急救，根據行為人當時的情況急救有可能，尤其對自己無重大危險且又不違背其他重大義務而不進行急救的，處一年以下徒刑或罰金?！绷硗?，德國法律還明確規定，施救者在救助過程中所受到的財物損失和身體的傷病，由被救者的保險公司賠償，無保險者則由社區保險賠償，這樣便在社會保障體系方面對施救者的利益提供了保障。

遇到不同的傷者，施救的方法也不同，這堂緊急救護課程將生活中可能遇到的大多數意外都模擬了一遍。

公路上兩車相撞是較為常見的事故。在德國，身為路過的駕駛人正確的做法是在距事故車至少10米處停車，在車后100 米處設置警示三腳架，并且駕駛人應該上前查清楚情況，如果傷者意識清醒，可以與之交談了解情況，之后撥打急救電話。駕駛人要說清楚發生事故的地點、人數、傷勢等，對于警察或者急救中心的其他問題要如實回答。“打完電話后在等待救護車到來之前，應該回到車旁邊，與傷者談話、陪伴傷者，這樣能給予傷者精神上的支持。“

如何對昏迷的人、重傷和有生命危險的人施救？在這些案例中，我學到的不止是急救知識。

遇到正躺地上昏迷不醒的人，走近他，然后用腳碰碰他，直接詢問：“哎，你怎么了？沒事兒吧？”——“這就大錯特錯了！”教員說，要知道對于躺在地上的人來說，一個站在他眼前的人顯得太巨大可怖了。正確的姿勢應該是雙膝跪下，靠近傷者，嘗試與他講話，詢問情況，如果此時傷者處于昏迷狀態，要查看他是否有呼吸，用手卡住傷者一邊牙殼，使他張開嘴巴查看他是否咬住了自己的舌頭或者舌頭是不是卡在喉嚨里。之后為了不使他被可能溢出的嘔吐物嗆住，應該把他安放成側身臥姿勢。

教員邊演示每個動作的要領，邊細心解釋其中的道理：“對于昏迷的人，不能用手拍他的臉使其蘇醒，那樣的話，他醒來時感覺到被人打臉，心理上會很不舒服。我們要做的是觸碰他的手臂或肩膀。如果這時周圍圍觀了許多人，我們應該立刻組織其他人撥打急救電話。在等待救護車到來的時候，還要馬上找來東西鋪在傷者的身下，這一點在冬天的時候尤為重要，任何可以保溫的東西如薄鋁板或一塊毯子都可以?！?/p>

這時，問題又來了，對于一個昏迷的人如何將毯子鋪到他身下呢？顯然不能指望傷者配合了。教員演示起來：首先把毯子卷起來，然后可以繞到傷者的另一邊緊靠他的身體把卷著的毯子放下去。在這里，教員又告誡學員：“切勿從傷者的身上跨過去，這是極為不禮貌的舉止，從他的頭部一邊走過去也同樣不禮貌，即便對于一個已經處于昏迷狀態的人也不應該如此。正確的做法是從傷者的腳邊繞著走到他身體的另一側，然后將他的左腿立在地上，接著一手扳住左肩，另一只手扳住左胯將他的身體面向自己側轉，將已經卷好的毯子鋪開在他的身后，再將他側臥的身子放平在毯子上。如果毯子太小，首先顧及的是頭部和上身，而不是顧了腳而不顧頭。如果傷者有知覺，可以一邊操作一邊講話，緩解他的緊張情緒?！?/p>

對于重傷和有生命危險的傷者，如何實施人工呼吸？為了學員更直觀地感受，教室里已經放置了六具人形模特，教員拿出戴有人面五官的塑料面罩、牙齒、氣管、一個塑料袋代替肺，將這些東西套在躺在地上的一具模特頭上，給我們演示人工呼吸的要領。然后每組發一套已經消過毒的用具，兩人一組對著模特演練起來，教員挨組查看，指出和糾正錯誤動作，中途還指出我按壓的部位太低，太靠近胃部，這樣大力按壓，會導致傷者把胃里的食物嘔吐出來，并再次耐心地教給我如何準確地找出按壓位置。

最后，一天的緊急救護課程結束了，我拿到了證書?；盍藥资?，平生第一次接受這樣的培訓，只因為我想取得一本駕駛執照。路見意外事故，不僅要救死扶傷，而且還要知道如何正確地施救，德國把這種教育和培訓視為每一個駕駛員必備的常識和素養，在他們取得駕照之前必須接受專門培訓。學習中，我感受到被當作正確示范的這套急救知識把對他人的尊重看得多么重要，即便是面對一個昏迷的人，也倡導不應有一絲一毫的不尊重舉止。不僅如此，還點點滴滴、細致入微地為傷者著想，全程體現出關切他人、尊重他人的人文關懷。