生態文明建設背景下疫情防控的環境治理和生態保護思考

布乃順，劉 楓，李思慧，吉 強，張國徽，3，朱京海，宋有濤*

(1.遼寧大學 環境學院，遼寧 沈陽 110036；2.遼寧水源保護區生態環境保護和民生安全協同創新中心，遼寧 沈陽 110036；3.遼寧省環境科學學會，遼寧 沈陽 110015；4.中國醫科大學 公共衛生學院，遼寧 沈陽 110122)

0 引言

新型冠狀病毒感染肺炎疫情對全球經濟社會發展產生深刻影響.習近平總書記多次主持召開會議、發表重要講話、作出重要指示，強調要堅決遏制疫情蔓延勢頭，打贏疫情防控阻擊戰[1]，提高國家生物安全治理能力，推動以生態優先、綠色發展為導向的高質量發展，推進疫情防控與生態文明建設[2].生態環境部先后印發了《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療廢物應急處置管理與技術指南(試行)》、《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療污水和城鎮污水監管工作的通知》以及《新型冠狀病毒污染的醫療污水應急處理技術方案(試行)》等文件.全國各地積極響應號召，在陸續啟動重大突發公共衛生事件一級響應機制，有效控制疫情的同時，兼顧生態環境保護，將加強生態環境保護、保障生物安全，倡導健康文明的生活方式，作為疫情防控的重要組成部分.

近些年來，隨著人類擾動的加劇，捕獵和烹食野生動物，破壞棲息地，人類與野生動物、昆蟲等媒介動物的接觸機會不斷增多，使得在自然界長期存在的病原體突破物種屏障向人類傳播造成新發傳染病的概率將大大增加.野生動物源性疫病成為威脅人類健康的重要因素，已有研究表明，新型冠狀病毒很有可能起源于蝙蝠[3]，穿山甲作為潛在的中間宿主[4]將病毒感染給人類，導致疫情的暴發與流行.新型冠狀病毒與SARS病毒同屬于呼吸道病毒，特性相似[5]，研究表明，SARS病毒可以在尿液、糞便中長時間存活，在溫度為20 ℃的避光條件下，在醫院污水、生活污水和脫氯自來水中能存活2天，在糞便中可以存活3天，在尿液中可以存活17天.在更低的溫度下，病毒的存活時間更長[6]，冠狀病毒在體外環境的存活規律表明了冠狀病毒人畜共患病宿主的多樣性、在環境中的持久性及其通過水環境傳播的可能性.上述研究表明，人們需要關注生態環境與新冠病毒的相互影響，重視環境因素對病毒存活、演變與傳播的潛在影響.因此，有必要構建從疫情防控源頭的生態環境保護，到疫情防控過程中的環境監測以及廢水與廢棄物處置，再到疫情長遠防控的生態系統保護、技術研發與規范指南編制等全方位的生態環境保護體系，并將其納入到重大疫情防控機制體制中，這對于新型冠狀病毒肺炎等類似重大疫情的防控和保障公眾健康具有重要意義.

1 加強水源地管控，確保水源地取水安全和群眾飲水安全

新冠肺炎疫情的流行給我國飲用水水源保護工作帶來嚴峻挑戰，維護水源安全及公眾健康飲用水受到社會的極大關注.疫情防控期間，定點醫療機構和隔離點排出的醫療廢水是水源水質的主要潛在風險源.疫情防控期間，全國約有2 700多家定點醫院和6 100多個集中隔離場所開展疫情相關工作，這些定點醫療機構的醫療廢水排放量在短期內顯著增長[7]，雖然醫療廢水量占城市污水總量的比例不到1%，但是來自疫情小區、定點醫療機構以及分散感染者排放的污水進入城鎮污水系統，仍然可能存在病毒從馬桶到市政管網、再到污水處理廠、最終回到水環境的潛在傳輸路徑和傳播風險.從污染角度出發，如果水源受到了病毒污染，現有的大部分處理系統難以確保水質安全，因此，深入分析研究疫情防控期間水源水質的潛在風險源，加強飲用水水源地管控與保護，是確保水源地取水安全和群眾飲水安全的關鍵.

為保障疫情防控期間的供水安全，水利部加大了重要飲用水水源的監察管理力度，嚴密監管水源水質，對水源地的水質狀況進行每日實時跟蹤和動態監控，督導各地及時對水質數據異常情況進行核查處置.截至2020年6月6日，生態環境部累計開展了56 538次飲用水水源地監測調查，暫未發現飲用水水源地水質受到疫情影響的情況[7]，盡管目前還沒有疫情影響水源水質的情況發生，但是因異常情況導致醫療廢水排入水體的潛在風險仍然存在.基于預防風險的原則，應加強對水源地監測及區域范圍內的環境監控，密切關注來水情況，根據疫情傳播方向采取相應措施，杜絕新冠病毒以任何形式進入飲用水水源地保護區.加大水質檢測的力度，增加監測頻次和項目，非常規項目進行統一部署安排，確保水源地取水安全、原水供應量質平穩，實現疫情防控期間安全、優質、高效供水.

針對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情所帶來的生態環境風險，生態環境部印發了《應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情應急監測方案》，明確提出要加強飲用水水源地水質預警監測，疫情防控期間，在飲用水水源地常規監測的基礎上，增加余氯和生物毒性等疫情防控特征指標的監測，發現異常情況時加密監測，并及時采取措施、查明原因、控制風險、消除影響，切實保障人民群眾飲水安全.但是水源地原水是未經消毒的，不含余氯這一項，方案中這一設置的合理性仍需要探討.對于生物毒性這一指標，一般使用生物毒性測定儀進行在線監測，能夠監測地表水、地下水、未處理水以及處理水中的有機物和無機化學毒性物質的含量，檢測濃度可以達到ppb級，但是它對病毒的檢測效果，尤其是對新型病毒是否具有針對性，仍值得進一步研究.為了確保水源地水質監測的準確性，維護水源安全，建議盡快研發精確、快速、便捷的水環境中病毒監測技術.

2 多部門協作攻關，加強環境中新型冠狀病毒的檢測

新型冠狀病毒肺炎主要通過呼吸道飛沫和接觸進行傳播[8]，還有研究發現，某些確診患者的糞便和尿液中分離出的新冠病毒的核酸檢測呈陽性[9]，表明新冠病毒還可能通過下水道、糞-口、糞-呼吸等途徑進行傳播，這提示我們需要重視公共衛生環境對病毒傳播的潛在影響，加強環境中新冠病毒的檢測.明確病毒的傳播途徑，跟蹤其變異情況，是阻斷宿主間傳播和控制人群疫情的關鍵[10].這需要多學科、多部門之間的聯合協作，科研、疾控和臨床等多個部門及時進行信息交流，不僅有利于推進技術和制度方面的創新，而且能夠為做出科學決策及采取聯合監測和處置措施提供幫助.

面對突然來襲的疫情，現有的技術發展在病毒的檢測與分離環節暴露出一些問題.第一，目前的新型冠狀病毒測試盒需要達到一定的拷貝數才能檢測，樣本中的病毒含量會影響檢測結果.然而水源地、自來水以及污水等水體中的新型冠狀病毒含量可能很少，檢測前需要經過富集等前處理過程，而目前的膜過濾和濾囊過濾等前處理措施是否有效尚未可知，依然值得進一步探索.第二，如果新冠病毒的完整度符合檢測要求時，已滅活的病毒也能檢出，因為用測試盒進行檢測時要對病毒進行滅活處理，所以即使在水源地、污水或糞便中檢測到了新冠病毒，也不能說明這個樣品就具有傳染性.這表明使用測試盒對環境中的病毒進行檢測存在不確定性，試劑盒質量有待進一步提升，其特異性、靈敏度和穩定性有待深入優化與驗證.建議改進新冠病毒的檢測方法，建立更加準確靈敏簡單的檢測手段.第三，新型冠狀病毒屬于BSL-3級別的病原體，所有的相關研究都需要在BSL-3實驗室進行，而目前水務和環境行業實驗室的生物安全防護水平大多為一級或二級，主要針對環境和飲用水等樣品中的微生物指標檢測，不太可能具備臨床基因擴增檢驗資質.此外，以上實驗室在設計和配置時也不是以檢測人體致病病毒為目的建設的，因此缺少檢測新型冠狀病毒的專業條件，再加上檢測人員專業程度、防護意識和操作習慣等限制，可能無法有效地控制檢測過程中的感染風險.鑒于一般實驗室不具備病毒檢測的專業配置和能力，為了得到準確的檢測結果，減少感染風險，建議新冠病毒的檢測最好委托專業機構進行，如確有需求，可以考慮與醫院、疾控或病毒研究等專業機構進行聯合攻關.

3 加強水環境治理與廢棄物處理處置和風險防控

3.1 疫情期間水環境監測治理及風險防控

對于飲用水處理來說，在疫情發生期間，水廠應根據原水水質合理選擇消毒方式，強化消毒工藝，必要時可以適當增設消毒設施和消毒藥劑的投加量，侯寶芹[11]研究表明控制消毒劑有效濃度CT值≥15 mg·L-1·min可以確保消毒效果，但也要避免過度消毒產生對水環境生態的不利影響[11].其次，應加強對過濾工藝的運行管理，制定嚴格的濾后水內控標準，降低濾后水濁度，將濾后水的濁度控制在0.3 NTU以下，這樣有利于控制病毒；加強管網及末端的余氯檢測，保證運行管網中的余氯含量，在有機物含量和前驅物較少的情況下，可以適當提高出廠余氯量，當出廠余氯在1.0 mg/L以下時，不僅可消除消毒副產物增加的風險，還有利于保證自來水的生物安全性.為了保證疫情期間和疫情后的飲用水的安全，還要強化飲用水全過程監測，必須對濁度、消毒劑量、殘留量、pH、溫度和流量這些消毒性能進行連續監控，防止處理后的水被污染，避免飲用水網絡泄露和管道壓力下降的問題發生，以防其他來源的受到污染的水進入，如果要對處理后的水進行保存，要確保飲用水的安全和清潔.同時，要積極與衛健、環保等相關部門進行信息交流，制定并嚴格執行防控細則和應急預案，隨時掌握疫情控制動態，以便進一步完善應急供水安全保障預案.

在污水處理方面，由于來自治療新冠肺炎患者的醫院和隔離中心的醫療廢水，以及來自已知和未知污染地區的生活污水中的病毒含量可能很高，因此需要得到特別關注.首先要保障污水處理系統安全運行，做好運行管理風險點和從業人員的病毒暴露風險防范.《新冠肺炎疫情期間加強城鎮污水處理和水環境風險防范的若干建議》指出，疫情期間要重點關注市政管網和污水處理設備等風險點，加強從業人員的防護措施，避免污水污泥接觸以及氣溶膠吸入等方面的暴露風險[7].傳統的集中式污水處理廠的沉淀、廢水曝氣和活性污泥處理等常規的處理程序，可以清除大量病毒，最終的消毒過程進一步阻礙了潛在的病毒污染，在疫情期間的污水處理中起到至關重要的作用[12].但是，由于人口當量不同，并不是所有污水處理廠都包括消毒措施，因此建議加強消毒程序，優化調整污水處理工藝的運行模式與參數，必要時提高消毒劑的投加量，確保消毒工藝發揮最優效能，同時還要考慮大劑量消毒劑對生物處理效果的影響，以免影響處理水質達標.另外，還要注意防控和排除管網污水溢流，保證市政管網系統管道暢通，盡量保持污水管道在低水位運行，降低冒溢風險.

確保污泥妥善處理處置，保障其處理系統正常運行也很重要，因為污泥中存在大量的病原體，被檢出的病毒超過100種，它們可以在污泥處理處置過程中通過各種途徑傳播，因此要重視新冠病毒和其他病原體在排水系統后中通過污泥進行擴散和傳播的潛在風險[13].疫情期間，可以參照國家環保總局2013年發布的《醫院污水處理技術指南》第六章“醫院污水處理系統污泥、廢氣處理技術”的具體要求對污泥進行處理處置.考慮到從源頭控制病原體，可以將污泥貯池作為污泥消毒池，通過投加消毒劑進行強化殺菌消毒；考慮到病原體具有擴散性，在處理過程中應盡量選用密閉的輸送和處理設施以減少暴露風險，當在異地處理或運輸污泥時，操作人員應做好個人防護，并格外小心，避免被釋放出的氣溶膠和液體中的病毒感染；考慮到最大程度地殺滅病原體，建議選擇焚燒處理作為最終處置，例如采用污泥單獨焚燒、燃煤電廠或垃圾電廠摻燒等.此外，疫情期間，應該重視國家科技專項的科研成果、技術方案和示范工程，加強并開展污水處理的相關研究，為城鎮污水處理和風險防控提供技術保障.

3.2 疫情期間廢棄物處理處置及風險防控

隨著病毒的擴散和確診患者數量的增多，全國各地產生的醫療廢棄物總量與日俱增，根據國家生態環境部公布的《生態環境部通報全國醫療廢物、醫療廢水處置和環境監測情況》數據顯示，2020年在疫情發展較為嚴重的2月，單日最高可產生醫療廢物2 719.1噸，在3月份達到高峰，單日最高可產生醫療廢物3 135.7噸[14].醫療廢棄物總量呈現出暴發式增長的趨勢，還存在缺少相關處理預案及專業的處理設備和場所、處理能力不足、處理難度大以及非法回收等問題，導致處理廢棄物的工作難度加大，給疫情的防控帶來了很大挑戰.因此要考慮如何安全快速地提高醫療廢物處理處置能力.首先要提升醫療廢棄物集中處置設施的現代化水平，必要時淘汰現有的老舊設施，更新技術裝備，以此來加強醫院、醫學觀察隔離點和居家醫學觀察人員產生的廢物收集、運輸、處置能力；其次，做好消毒防護工作，對醫療廢物在產生源頭上進行無害化消毒，再進行后續處理，堅決切斷廢物病毒的傳播途徑；保障醫療廢物處理工作人員的安全也很重要，必須要求他們穿戴工作服和護目鏡等防護裝備上崗，以免工作過程中受到病毒感染.另外，有必要強化生活垃圾分類和收集工作，做到垃圾桶密閉收集、即產即清，避免攜帶病毒者在潛伏期內使用過的紙巾、口罩等垃圾造成病毒傳播.

4 加強生態系統保護，實現源頭控制，確保長期防控

近些年來，世界各地出現的傳染病越來越頻繁，如H7N9禽流感、非典和埃博拉毒病等，它們的共同特點是均與動物有關.野生動物是許多嚴重新發疫病的自然宿主[15]，病毒可能經過一系列的變異與演化過程后，直接完成了由天然宿主到人的傳播，或者在中間宿主體內發生演化，獲得感染人類的能力后，實現由天然宿主到中間宿主，再到人類的傳播過程[16].據統計，有超過70%的新發傳染病來源于動物，尤其是野生動物[15].例如，研究發現SARS病毒是通過其在自然界的天然宿主蝙蝠，以某種方式再通過果子貍作為中間宿主，傳播到人而造成了疫情的暴發流行，并在世界范圍內蔓延[17]；研究表明，如今的新冠病毒初判也是來源于野生動物，2020年2月初，WU等[18]的研究表明，新冠病毒與來自蝙蝠的SARS病毒基因組存在密切的親緣關系；2020年5月，研究人員通過對穿山甲樣品進行宏基因組分析，認為穿山甲可能為新型冠狀病毒的潛在中間宿主[19].

保護野生動物，實現傳染病源頭控制，確保對傳染病的長效防控.捕食野生動物或是侵蝕它們的生存領地，都大幅增加了人類與動物的接觸面，給病毒通過野生動物傳播給人類創造了機會和條件，再加上便利的交通工具以及快速發展的全球化，傳染病可以很快的從個體傳至全世界.所以從源頭去預防疫情發生至關重要，首先我們要提高生態保護意識，杜絕野生動物消費，轉變食用野生動物具有大補功效的觀念；其次，不要破壞和侵擾野生動物的棲息地，恢復受到干擾和退化的生態系統，給野生動物提供足夠的、自由生存繁衍的棲息地；另外，要加強野生動物保護的立法工作，運用法律武器保護野生動物，將保護野生動物作為人類的共同事業，共同維護自然生態平衡，創造良好的生存環境.

生態安全與人的生命安全之間存在著復雜的相互關聯，保障生態安全也是在維護我們自身的生命安全和身體健康.疫情過后，我們要警鐘長鳴，汲取經驗教訓，以習總書記提出的“人與自然是生命共同體”的生態文明思想為指導，全面加強生態環境保護[20]，這對于保護生物多樣性，維護生態平衡，促進可持續發展，以及預防和控制疫病傳播、保護公眾身體健康具有十分重要的意義[21]，也是踐行生態文明的重要體現.

5 加強疫情防控生態環境科技研究，研制疫情防控生態環境應急預案、技術規范和指南

新型冠狀病毒感染的肺炎疫情給生態環境健康帶來了極大的威脅，同時也暴露了我國在生態環境治理和重大疫情防控方面存在諸多問題和短板，要求我們要在重大疫情防控中樹立科學的生態文明理念和生態環境治理觀[22].科技研究在生態環境治理方面一直發揮著重要作用，在推進疫情防控與生態文明建設的各項工作中，依然需要開展防疫環保技術科技攻關，加強疫情防控生態環境科技研究，為疫情防控提供科技支撐.從實際情況來看，這次疫情的暴發表明我們應對風險的能力還相對有限，疫情防控早期的預案缺失是導致后期花費巨大成本抗疫的原因之一[15].相關部門應該立足長遠，提前謀劃，研制疫情防控生態環境應急預案、技術規范和指南以提高應對疫情突襲的能力.

首先，成立疫情防控生態環境技術專家支持隊伍，針對疫情防控所需的生態環境技術和裝備開展科技攻關，研發疫情防控期間飲用水處理技術，確保水源地取水安全和群眾飲水安全；研發城鎮污水和廢物處理處置技術，優化調整工藝運行模式與參數，為技術升級與裝備改造，以及污水處理與廢物處置系統安全運行提供保障，為防疫防控提供強有力的技術支撐，堅決切斷病毒傳播途徑.其次，加快研制疫情期間生態環境監測、醫療廢物處置、醫療及生活污水治理等應急預案、技術規范和指南的編制，不斷提升應急能力，防止由于污水、廢棄物等處置不當導致疫情擴散.另外，要堅持綠色發展理念，強化生態環境立法，穩步開展環境損害司法鑒定，完善生態環境損害賠償制度.生態環境損害賠償，是踐行習近平生態文明思想的具體體現，是生態文明治理制度體系的重要組成部分，依法懲治生態環境違法行為的法律保障[23]，為開展環境治理和生態保護提供支撐，為生態文明建設提供有力保障.

6 總結

本文從疫情防控源頭的生態環境保護、防控過程中的水源水質監測和廢水與醫療廢棄物處理處置以及長遠防控的生態系統保護、技術研發與規范指南編制等方面，針對如何加強重大疫情防控期間的環境治理和生態保護提出了一些建議和思考(圖1).

圖1 疫情防控的環境治理和生態保護示意圖

1)深入分析疫情防控期間水源水質的潛在風險源，強化對飲用水水源地的管控與保護，確保水源地取水安全和群眾飲水安全；

2)重視環境因素對病毒傳播的潛在影響和風險防控，建議多部門合作攻關，增加環境中新冠病毒的檢測力度，改進檢測方法，提高檢測結果的準確性；

3)加強水環境的監測治理以及廢棄物處理處置和風險防控，建議改進優化處理工藝，更新技術裝備，防止病毒通過污水和醫療廢棄物擴散傳播；

4)重視生態安全，加強生態保護與修復，實現源頭控制，確保對疫情的長期防控；

5)建議加緊疫情防控生態環境科技研究，研制疫情防控生態環境應急預案、技術規范和指南，建立生態環境損害制度，為防疫生態環境應急保障及風險防控提供科技支撐.