門診二級預檢分診管理模式在改進門診質量管理中的應用效果

駱媛 王慧 高嵐

門診二級預檢分診管理模式在改進門診質量管理中的應用效果

駱媛 王慧 高嵐*

（空軍第九八六醫院，陜西 西安，710054）

探究門診二級預檢分診管理模式在改進門診質量管理中的應用效果。選擇我院在2020年3月-2020年9月期間的88例門診患者為研究對象，隨機均分為對照組和觀察組，觀察兩組的分診準確率和就診滿意度。與對照組比較，觀察組患者的護理滿意度和分診的準確率都高，SAS、SDS評分低于對照組，差異均存在統計學意義(P<0.05)。二級預檢分診管理的模式可以提高門診患者的分診質量，提升患者的就診滿意情況，值得推廣。

二級預檢；分診管理；門診；質量管理

門診患者住院的時間比較短，人員比較多，患者就診接觸的第一人就是門診護士，所以門診護士的一言一行和工作表現影響著患者對本院的評價[1]。由于近幾年健全醫保制度、完善醫院的設施，醫院的門診量大幅度增加，但是醫療資源有限，患者會出現掛號時間長但診療時間短的問題，這對醫患關系是十分不利的。針對這種情況，必須要縮短門診就診的流程，重視門診就診情況，因此本文將探究在改進門診質量管理中，實施門診二級預檢分診管理模式的應用效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇88例門診患者為研究對象，隨機均分為對照組和觀察組各44例。對照組26例男性，18例女性，年齡21-63歲，平均年齡（37.23±3.88）歲；觀察組25例男性，19例女性，年齡22-66歲，平均年齡（38.37±4.02）歲。對比兩組患者的基本資料，差異不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組采用常規的分診管理模式：通過網絡預約、人工窗口、自助機掛號等選擇不同的診區，由護士登記之后通過電腦隨機分配診室，再由醫生呼叫患者[2]。觀察組的患者采用二級預檢分診管理模式：①一級分診：患者患者掛號之前對其作出準確的評估，分好所屬的疾病科，減少掛錯號的情況。門診的人工掛號窗口之前，派一名分診護士對患者在掛號之前預檢，在最短的時間例，能對患者的主訴作出評估，包括本次就診的心率、血壓和呼吸頻率；分診護士要經過專業系統的培訓，對分診的標準要掌握好，通過收集到的資料，決定好患者所要掛號的專科。②二級分診：醫護人員按照一級分診的情況確定好優先級別以及就真的去向，縮短患者就診的時間，保證良好的就診秩序。分診依據包括就診的需求、就診實況、疾病類型和嚴重程度，就診需求是患者對就診醫生和就診環境的需求；就診實況是指就診順序、醫生的工作量和現下就診的數量；疾病的類型主要是依據患者疾病的性質、特征還有發生部位分類。醫護人員還需要通過主動問詢、溝通協調等方式分診[3]。

1.3 觀察指標

患者滿意度評分包括：非常滿意、滿意、一般、不滿意和非常不滿意，評分由5分依次遞減為1分。分診準確率=分診準確例數/分診總人數×100%。情緒評分參照焦慮自評量表和抑郁自評量表，患者抑郁、焦慮的心理越重，得分越高。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 分診準確率比較

觀察組的分診準確率為97.73%，明顯比對照組的81.82%要高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 分診準確率對比[n（%）]

2.2 兩組滿意度對比

觀察組的滿意度評分比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度對比（分，±s）

2.3 兩組患者分診管理前后SAS、SDS評分對比

分診管理后，觀察組患者SAS、SDS評分比對照組低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

表3 兩組患者分診管理前后SAS、SDS評分對比（分，±s）

3 討論

往常分診時，醫護人員用計算機系統隨機分配，雖然在一定程度上減輕了工作壓力，但是患者等待時間長等問題依然存在。因此現階段采用二級預檢分診管理模式的較多，此模式強調護士的主動性通過分診護士準確的判斷力和實時監控的能力提升分診的準確率，提升治療效果。該模式重視分診流程，應用合理的分診方法，保障就醫的安全性。本研究表明，經過二級預檢分級管理之后，提高了患者分診的準確率和護理滿意度，有效減輕患者的負面情緒，應用價值較高值得推廣。

[1]黎惠貞.二級預檢分診管理模式在改進門診質量管理中的應用效果[J].中國當代醫藥,2020,27(14):178-180,184.

[2]徐茂雨,彭秋瑩,向瑾.門診二級預檢分診管理模式在改進門診質量管理中的應用效果[J].飲食保健,2019,6(20):289-290.

[3]胡玉潔,李平,張曼莉.二級預檢分診管理模式在改進門診質量管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2018,24(3):7-9.

高嵐